Trental (Tablet)

Bahan aktif: Pentoxifylline
Apabila ATH: C04AD03
KFG: Penyediaan, Meningkatkan peredaran mikro. Angioprotector
ICD-10 kod (keterangan): F07, G45, H31.1, H34, (H) 35.0, (H) 57.8, I63, (I) 41.8, I69, (I) 73.0, (I) 73.1, (I) 45.9, (I) 49.2, (I) 51.7
Apabila FMC: 01.14.01
Pengeluar: Aventis Pharma Ltd. (India)

Borang dos, komposisi dan pembungkusan

Tablet, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой putih, pusingan, lenticular.

Eksipien: laktosa, kanji, talkum, Koloidal silikon dioksida, magnesium stearat.

Komposisi shell: метакриловой кислоты сополимер, natrium Hidroksida, macrogol (polietilena glikol) 8000, talkum, Titanium dioksida (E171).

10 Pieces. – blisterы (6) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Penyediaan, Meningkatkan peredaran mikro, angioprotector, Derivatif Xanthine. Trental^® meningkatkan sifat rheologi darah (ketidakstabilan) Oleh kerana kesan terhadap kecacatan erythrocytes yang diubah secara patologi, menghalang pengagregatan platelet dan mengurangkan kelikatan darah yang meningkat. Meningkatkan peredaran mikro di kawasan peredaran yang lemah.

Mekanisme tindakan pentoxifylline dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel -sel otot licin vaskular dan sel darah.

Memberikan kesan vasodilat myotropic yang lemah, pentoxifylline sedikit mengurangkan rintangan vaskular periferal dan sedikit meluaskan kapal koronari.

Rawatan dengan Trental^® приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.

Kejayaan rawatan untuk luka -luka arteri periferal (sebagai contoh, claudication sekejap) menunjukkan dirinya dalam memanjangkan jarak berjalan kaki, Penghapusan kekejangan malam di otot betis dan kehilangan kesakitan semasa berehat.

Pharmacokinetics

Penyerapan

После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет в среднем 19±13%.

Metabolisme

Пентоксифиллин полностью метаболизируется в организме. Основной фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) определяется в плазме в концентрации, превышающей в 2 раза концентрацию неизмененного вещества (пентоксифиллина).

Pengeluaran

После приема внутрь T_1/2 пентоксифиллина составляет 1.6 tidak.

A lebih 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек выведение метаболитов замедлено.

У пациентов с нарушением функции печени отмечено удлинение T_1/2 пентоксифиллина и повышение его абсолютной биодоступности.

Testimoni

- Gangguan peredaran periferal asal aterosklerotik (sebagai contoh, claudication berselang seli), angiopathy kencing manis, трофические нарушения (sebagai contoh, язвы голеней, gangren);

-pelanggaran serebral peredaran (akibat aterosklerosis serebrum, bagaimana, sebagai contoh, kepekatan, pening, kemerosotan ingatan), keadaan iskemia dan selepas strok;

- Gangguan peredaran darah di retina dan choroid mata;

- otosclerosis, perubahan degeneratif akibat patologi kapal telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

Regimen pelega

Dos yang ditetapkan secara individu, в соответствии с особенностями пациента.

Препарат назначают внутрь по 100 mg (1 tab.) 3 раза/сут с последующим постепенным повышением дозы до 200 mg 2-3 kali / hari. Dos tunggal yang maksimum – 400 mg. Dos harian maksimum – 1200 mg. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, dihimpit air yang cukup.

Dalam pesakit-pesakit dengan buah pinggang manusia (CC kurang daripada 30 ml / min) dos perlu dikurangkan bagi 1-2 tab. / hari.

Dalam Pesakit dengan disfungsi hati yang teruk adalah perlu untuk mengurangkan dos dengan mengambil kira toleransi individu ubat.

Dalam Pesakit dengan tekanan darah rendah, serta orang-orang yang, mereka yang berisiko disebabkan penurunan tekanan darah yang mungkin (Pesakit dengan penyakit arteri koronari yang teruk atau dengan stenosis serebrum yang signifikan hemodinamik) Rawatan boleh dimulakan dalam dos kecil, Dalam kes ini, dos perlu ditingkatkan secara beransur -ansur.

Kesan-kesan sampingan

CNS: sakit kepala, pening, kebimbangan, gangguan tidur, sawan; tidak pernah – meningitis aseptik.

Reaksi dermatologi: kulit hiperemia, bergegas darah ke kulit muka dan dada atas, bengkak, peningkatan kerapuhan kuku.

Daripada sistem penghadaman: xerostomia, tiada selera makan, atony usus, rasa tekanan dan kenyang di dalam perut, loya, muntah, cirit-birit; dalam beberapa kes – cholestasis intrahepatic, Peningkatan transaminases hati.

Kardio-vaskular sistem: tachycardia, aritmia, kardialgia, perkembangan angina, penurunan tekanan darah.

Daripada sistem hematopoietik: leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, pendarahan dari kapal kulit, mucosas, perut, usus, gipofibrinogenemia.

Dari organ penglihatan: penglihatan kabur, scotoma.

Reaksi alahan: gatal, dermahemia, gatal-gatal, angioedema, kejutan anafilakticheskiy.

Kesan sampingan mungkin apabila menggunakan Trental^® dalam dos yang tinggi.

Kontra

-pendarahan secara besar-besaran;

- Pendarahan yang luas di retina mata;

- Pendarahan Cerebral;

-akut infarksi miokardium;

- Sehingga umur 18 tahun;

- Mengandung;

- Laktasi (menyusukan bayi);

- Hipersensitiviti kepada dadah;

- hipersensitiviti ke metilxanthines lain.

C berhati-hati следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями сердечного ритма (риск ухудшения аритмии), hypotension arteri (риск дальнейшего снижения АД), kegagalan jantung kronik, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, disfungsi buah pinggang di CC < 30 ml / min (Risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan), dengan disfungsi hati yang teruk (Risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan), peningkatan kecenderungan untuk berdarah, Bil. Hasil daripada penggunaan antikoagulan atau gangguan sistem pembekuan darah (risiko mengalami pendarahan yang lebih teruk), Selepas pembedahan baru -baru ini.

Semasa hamil dan laktasi

Dadah adalah contraindicated untuk kegunaan semasa hamil dan laktasi (menyusukan bayi).

Arahan khas

Rawatan perlu dijalankan di bawah pemantauan tekanan darah.

Pada pesakit diabetes mellitus, mengambil ubat hipoglisemik, Pentadbiran dadah dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan hipoglikemia teruk (dos pelarasan yang diperlukan).

Apabila ditetapkan secara serentak dengan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau dengan teliti penunjuk sistem pembekuan darah..

Pesakit, baru-baru ini menjalani pembedahan, pemantauan sistematik paras hemoglobin dan hematokrit adalah perlu.

Pada orang yang lebih tua, pengurangan dos mungkin diperlukan (peningkatan bioavailabiliti dan penurunan kadar penyingkiran).

Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Gunakan dalam Pediatrics

Keselamatan dan keberkesanan pentoksifylline pada kanak -kanak belum cukup dikaji.

Overdose

Gejala: pening, позывы па рвоту, Penurunan neraka, tachycardia, aritmia, kemerahan kulit, tidak sedar diri, menggigil, hyporeflexia, sawan tonico-clauniceskie.

Rawatan: при появлении первых симптомов передозировки (Berpeluh, loya, sianosis) немедленно прекращают прием препарата, необходимо обеспечить более низкое положение головы и верхней части туловища, контролировать свободную проходимость дыхательных путей. Terapi Simptomaticescuu, особое внимание следует уделить поддержанию АД и функции дыхания. Для купирования судорожных припадков вводят диазепам.

В случае возникновения симптомов передозировки пациент должен срочно обратиться к врачу.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Pentoxifylline dapat meningkatkan kesan ubat, mengurangkan neraka (ACE, nitrat).

Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan ubat, menjejaskan sistem pembekuan darah (antikoagulan tidak langsung dan langsung, trombolitiki), antibiotik (Bil. cephalosporin).

Cimetidine meningkatkan kepekatan plasma pentoxifylline (risiko kesan sampingan).

Pemberian bersama dengan xanthine lain boleh menyebabkan rangsangan saraf yang berlebihan.

Kesan hipoglikemik insulin atau ejen hipoglikemik oral dapat dipertingkatkan ketika mengambil pentoksifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Jika terapi gabungan diperlukan, pemantauan ketat terhadap keadaan pesakit diperlukan..

Dalam sesetengah pesakit, penggunaan pentoxifylline dan theophylline bersamaan boleh menyebabkan peningkatan kepekatan theophylline plasma.. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih besar atau lebih teruk, berkaitan dengan theophylline.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Dadah ini perlu disimpan jauh daripada jangkauan kanak-kanak, di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25° c. Jangka hayat- 4 tahun.