Thiopental sodium (Kod ATC N05CA19)
Apabila ATH:
N05CA19
Ciri-ciri.
Jisim berliang kering atau serbuk kekuningan (kekuningan kehijauan) warna dengan bau yang. Mudah larut dalam air. Akueus penyelesaian adalah tindak balas alkali (pH около 10,0), не стойки (готовят непосредственно перед использованием).
Kesan farmakologi.
Narkoznoe, protivosudorozhnoe, pil tidur.
Permohonan.
В/в наркоз при кратковременных оперативных вмешательствах, вводный и базисный наркоз при сбалансированной анестезии с использованием анальгетиков и миорелаксантов, большие припадки (kejahatan yang besar), status epileptikus, peningkatan tekanan kecederaan intrakranial, профилактика гипоксии мозга при черепно-мозговых травмах.
Kontra.
Hipersensitiviti, asma bronchial, астматический статус, дисфункция печени и почек, нарушение сократительной функции миокарда, anemia yang teruk, шоковые и коллаптоидные состояния, myasthenia, myxedema, Addison penyakit, demam, воспалительные заболевания носоглотки, porfyryya, kehamilan.
Kesan-kesan sampingan.
aritmia, hypotension, penindasan atau berhenti bernafas, laringospazm, bronchospasm, loya, muntah; mengantuk, sakit kepala, menggigil, kegagalan jantung, раздражение прямой кишки и кровотечение (при ректальном способе введения), reaksi alahan: gatal-gatal, ruam kulit dan gatal-gatal, kejutan anafilakticheskiy.
Kerjasama.
Усиливает эффект гипотензивных и гипотермических средств, угнетает ЦНС под влиянием алкоголя, седативных средств, hipnotik, кетамина, Neuroleptics, magnesium sulfat. Активность повышается пробенецидом и H1-adrenoblokatorami; ослабляется — аминофиллином, аналептиками и некоторыми антидепрессантами.
Tidak serasi farmaseutikal (Ia tidak boleh dicampur dalam picagari yang sama) dengan antibiotik (amikacin, benzilpenitsillin, цефапирин), tranquilizers, миорелаксантами (суксаметоний, тубокурарин), анальгетиками (codeine), alkaloid, аскорбиновой кислотой, dipyridamole, хлорпромазином и кетамином.
Overdose.
Gejala: угнетение дыхания вплоть до апноэ, laringospazm, hypotension, tachycardia, serangan jantung, edema pulmonari; постнаркозный делирий.
Rawatan: бемегрид (специфический антагонист). При остановке дыхания — ИВЛ, 100% oksigen; ларингоспазме — миорелаксанты и 100% кислород под давлением; гипотонии — плазмозамещающие растворы, гипертензивные препараты.
Dos dan Pentadbiran.
Взрослым для введения в наркоз: пробная доза — 25–75 мг, с последующим введением 50–100 мг с интервалом в 30–40 с до достижения желаемого эффекта или однократно из расчета 3–5 мг/кг. Для поддержания наркоза — 50–100 мг; купирование судорог — 75–125 мг в/в, развитие судорог во время местной анестезии 125–250 мг в течение 10 m. При гипоксии мозга за 1 мин вводится 1,5–3,5 мг/кг до временной остановки кровообращения; наркоанализ — 100 mg bagi 1 m. У пациентов с нарушением функций почек (CL creatinine kurang daripada 10 мл/мин назначается 75% dos purata). Высшая разовая доза для взрослых — 1 g.
Детям — в/в струйно, perlahan-lahan (в течение 3–5 мин) однократно вводят из расчета 3–5 мг/кг. Перед проведением ингаляционного наркоза без предшествующей премедикации у новорожденных — 3–4 мг/кг, daripada 1 kepada 12 мес — 5–8 мг/кг, daripada 1 Tahun untuk 12 лет — 5–6 мг/кг; для наркоза у детей с массой тела от 30 kepada 50 кг — 4–5 мг/кг. Поддерживающая доза составляет 25–50 мг. У детей с нарушением функций почек (CL creatinine kurang daripada 10 мл/мин вводится 75% dos purata).
Langkah berjaga-jaga.
Вводить следует медленно (во избежание резкого падения АД и развития коллапса). Не рекомендуется использовать растворы с концентрацией менее 2% из-за опасности развития гемолиза.