РАНИТИДИН

Bahan aktif: Ranitidine
Apabila ATH: A02BA02
KFG: Histamine Penyekat n₂-reseptor. Ubat-ubatan anti-ulser
Apabila FMC: 11.01.01
Pengeluar: SOPHARMA AD (Bulgaria)

DOS BORANG, STRUKTUR DAN PEMBUNGKUSAN

10 Pieces. – packings Valium planimetric (2) – pek kadbod.
10 Pieces. – packings Valium planimetric (6) – pek kadbod.

10 Pieces. – kontur bezjachejkovye pembungkusan (3) – pek kadbod.

PENERANGAN TENTANG BAHAN AKTIF

Kesan farmakologi

Penyekat histamine (H)₂-reseptor. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (sejumlah) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме – 12 tidak.

Pharmacokinetics

После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Terdedah kepada kesan “pas pertama” melalui hati. C_maks dalam plasma yang dicapai melalui 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. C_maks dicapai melalui 15 m.

Mengikat protein – 15%. Dalam_d – 1.4 l / kg. Ранитидин выделяется с грудным молоком.

T_1/2 adalah 2-3 tidak. Mengenai 30% daripada dos yang merupakan excreted tidak berubah dalam najis. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.

Testimoni

Penyakit ulser perut dan duodenum ulser di fasa kemerosotan; профилактика обострений язвенной болезни; gejala ulser; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; Sindrom Zollinger-Ellison; pencegahan “tekanan” язв ЖКТ, daripada ulser selepas pembedahan, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

Regimen pelega

Ditetapkan secara individu. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 mg, Jika perlu, dos harian untuk 600-900 mg; Kekerapan penerimaan tetamu – 2-3 kali / hari. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 mg/100 ml – pada 75 mg 2 kali / hari.

В/в или в/м – pada 50-100 mg setiap 6-8 tidak.

Kesan-kesan sampingan

Kardio-vaskular sistem: dalam beberapa kes (di / dalam pengenalan) – AV-sekatan.

Daripada sistem penghadaman: jarang – cirit-birit, sembelit; dalam beberapa kes – Hepatitis.

CNS: jarang – sakit kepala, pening, rasa jemu, kabur penglihatan; dalam beberapa kes (у тяжелобольных) – kekeliruan, halusinasi.

Daripada sistem hematopoietik: jarang – thrombocytopenia; penggunaan jangka panjang dalam dos yang tinggi – leukopenia.

Dari metabolisme yang: jarang – незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.

Di pihak sistem endokrin: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, gynecomastia, amenorrhea, mati pucuk, nafsu berahi semakin berkurangan.

Pada bahagian sistem otot: tidak pernah – arthralgia, myalgia.

Reaksi alahan: jarang – ruam, gatal-gatal, angioedema, kejutan anafilakticheskiy, bronchospasm, hypotension.

Lain-lain: jarang – рецидивирующий паротит; dalam beberapa kes – rambut gugur.

Kontra

Kehamilan, laktasi (menyusukan bayi), повышенная чувствительность к ранитидину.

Semasa hamil dan laktasi

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.

При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Arahan khas

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, biasanya pada pesakit, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: peningkatan creatinine, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.

Di mana, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 tidak (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

Adalah dipercayai, что блокаторы гистаминовых H₂-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.

Bersama-sama dengan penggunaan bismuth, tripotassium dicitratom tidak diingini mungkin meningkatkan penyingkiran bismuth; с глибенкламидом – описаны случаи развития гипогликемии; dengan ketoconazole, itrakonazolom – уменьшается абсорбция кетоконазола, itraconazole.

При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T_1/2 Metoprolol.

При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 g) возможно нарушение абсорбции ранитидина.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, nampaknya, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.

Adalah dipercayai, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.

При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.

Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; dengan cizapridom – описан случай развития кардиотоксичности.

Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.