Leukemia akut lymfoblastnыy – SEMUA

Описание острого лимфобластного лейкоза

Leukemia akut lymfoblastnыy (SEMUA) – рак крови и костного мозга. Лимфоциты – тип белых кровяных клеток. При ОЛЛ костный мозг вырабатывает слишком много незрелых limfosit, их количество в крови быстро прогрессирует. ОЛЛ может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто заболевание встречается у детей. Также часто ОЛЛ встречается как конечная стадия хронического лейкоза взрослых, и называется хроническим лимфолейкозом. Детский ОЛЛ был одним из первых видов рака, для которого была разработана эффективная химиотерапия. В настоящее время ОЛЛ хорошо поддается лечению.

Kanser berlaku, когда клетки организма неправильно развиваются и начинают бесконтрольно делиться. Лейкемия является раком белых кровяных клеток и их клеток-родителей. При лейкемии клетки крови не функционируют нормально, и не могут бороться с инфекциями. Ini bermakna, что человек имеет больше шансов заразиться вирусами или бактериями. Раковые клетки также накапливаются в костном мозге и затрудняют развитие других нормальных компонентов крови, таких как тромбоциты. Тромбоциты необходимы для сворачивания крови. В результате у больных лейкемией может быть нарушена свертываемость крови.

Причины появления острого лимфобластного лейкоза

Причина ОЛЛ неизвестна. Проводятся исследования, для поиска причин, связанных с возникновением ОЛЛ.

Факторы риска острого лимфобластного лейкоза

Faktor-faktor, которые увеличивают вероятность развития ОЛЛ:

• Paul: lelaki;
• Race: putih;
• Tahun: kanak-kanak dan warga tua (взрослые старше 70);
• Rawatan sebelum rawatan kemoterapi atau radiasi terapi;
• Воздействие радиации атомной бомбы или аварии ядерного реактора;
• Воздействие токсичных химических веществ, seperti benzene (Ia digunakan dalam bidang pertanian, как компонент красителей, а также используется в производстве красок);
• Некоторые генетические расстройства, seperti Sindrom Down, синдром Блума, Fanconi anemia, атаксии-телеангиэктазии, Neurofibromatosis, синдром Швахмана, дефицит IgA, врожденная Х-хромосомная агаммаглобулинемия.

Следующие факторы риска, характерные для детского ОЛЛ:

• Наличие брата или сестры, больного лейкемией;
• Race: белая или латиноамериканская;
• Воздействие рентгеновских лучей до рождения;
• Облучение радиацией;
• Предыдущая химиотерапия или другое лечение, yang melemahkan sistem imun;
• Некоторые генетические нарушения.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

Cимптомы острого лимфобластного лейкоза могут быть вызваны другими серьезными заболеваниями. Jika anda mengalami mana-mana gejala, berjumpa doktor:

• Kelemahan;
• Keletihan;
• Demam;
• Pale (tanda-tanda anemia);
• Легкие кровоподтеки или кровотечение;
• Петехия (плоские пятна под кожей, вызванные кровоподтеками);
• Sesak nafas;
• Berat Badan;
• Anorexia;
• Костные и суставные боли;
• Sakit perut;
• Боль или чувство твердости ниже ребер;
• Безболезненное опухание шеи, подмышек, живота или паха;
• Опухание печени и/или селезенки.

Диагностика острого лимфобластного лейкоза

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan, dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Также он может проверить на опухание печень, селезенку или лимфатические узлы. Вы можете быть направлены к онкологу – врачу, yang pakar dalam merawat kanser.

Ujian boleh termasuk yang berikut:

• Ujian darah, чтобы найти изменение количества или типов клеток крови;
• Аспирация костного мозга – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Биопсия костного мозга – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Спинномозговая пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, untuk memeriksa sel-sel kanser;
• Исследование под микроскопом образца крови, cecair Tulang Sum-Sum, tisu nod limfa atau cecair cerebrospinal;
• Analisis tulang, крови костного мозга, tisu nod limfa atau cecair cerebrospinal, чтобы определить тип лейкемии;
• Цитогенетический анализ – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; некоторые генетические аномалии включают в себя:
  • Перенос генетического материала с одной хромосомы на другую;
  • Присутствие специфического гена;
  • Наличие варианта гена, который контролирует фермент, влияющий на метаболизм фолатов;
• Иммунофенотипирование – исследование белка на поверхности клеток и антител, yang dihasilkan oleh badan; позволяет отличить лимфобластную и миелоидную лейкемию и определить вид необходимой терапии;
• X-ray dada, который может обнаружить признаки легочной инфекции или увеличенных лимфатических узлов в грудной клетке;
• КТ – тип рентгена, yang menggunakan komputer, untuk membuat gambar struktur dalam badan;
• МРТ – обследование, yang menggunakan gelombang magnet, untuk membuat gambar struktur dalam badan;
• Галлиевое сканирование и сканирование костей – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Ультразвуковое исследование – тест, который использует звуковые волны для изучения органов внутри тела.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Врач определит оптимальный метод лечения ОЛЛ. Лечение проводится в два этапа. Первый этап – индукционная терапия, untuk membunuh sel-sel leukemia. Затем применяется поддерживающая терапия, чтобы уничтожить оставшиеся клетки лейкемии. Оставшиеся лейкозные клетки могут вызывать рецидивы. Rawatan termasuk:

Kemoterapi

Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Лечение включает таблетки, инъекции и введение препаратов через катетер. Dadah tersebut memasuki aliran darah dan dibawa pada badan, membunuh kanser utama yang, dan juga beberapa sel-sel sihat.

В настоящее время проходят клинические испытания различные препараты, напримет препарат иматиниба (Gleevec). Этот препарат используется для лечения хронического миелолейкоза (CML). Гливек помогает предотвратить изменение функции генов, связанных с ОЛЛ.

Некоторые типы ОЛЛ могут распространиться на головной и спинной мозг. В этом случае может быть использована интратекальная химиотерапия. Препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночный столб.

Terapi Sinaran

Лучевая терапия – использование радиоактивного излучения, untuk membunuh sel-sel kanser dan mengecutkan tumor. При ОЛЛ используется внешняя лучевая терапия. Опухоль облучается источником радиации, расположенным вне тела. Этот вид лечения используется для видов ОЛЛ, которые распространились или могут распространиться на головной и спинной мозг.

Kemoterapi dengan pemindahan sel stem

Kemoterapi adalah disertai dengan pemindahan sel stem (sel-sel darah yang tidak matang). Они заменяют кроветворные клетки, разрушенные в результате лечения рака. Стволовые клетки отбираются из крови или костного мозга пациента или донора. Затем они вливаются в пациента.

Terapi Biologi

Этот метод лечения ОЛЛ все еще проходит испытания в клинических условиях. Rawatan terdiri daripada menggunakan ubat-ubatan atau bahan-bahan, digunakan untuk meningkatkan atau memulihkan secara semula jadi badan terhadap kanser. Terapi jenis ini juga dipanggil rawatan dengan pengubah respon biologi. Kadang-kadang digunakan sangat spesifik (Monoclonal) antibodi, direka untuk menghapuskan sel-sel leukemia. Pada masa ini terapi dengan antibodi monoclonal terhad kepada percubaan-percubaan klinikal dan tidak boleh didapati di Rusia.

Возможное развитие рака после лечения ОЛЛ

Pesakit, прошедшие в юности лечение от ОЛЛ, подвержены риску развития рака в будущем. Недавнее исследование показало, что у них чаще, чем у других групп людей в целом развивается вторичный рак.Точный тип вторичного рака может варьироваться. После лечения ОЛЛ пациентам нужно всю жизнь следить за возможными признаками появления вторичного рака.

Профилактика острого лимфобластного лейкоза

Так как причина появления ОЛЛ неизвестна, tidak ada garis panduan untuk mengelakkan ia.