Омез: arahan untuk menggunakan ubat tersebut, gubahan, kontraindikasi

Bahan aktif: Omeprazole
Apabila ATH: A02bc01
KFG: Penindas n⁺-K⁺-ATPase. Ubat-ubatan anti-ulser
ICD-10 kod (keterangan): (E) 10.4, (J) 95.4, (K) 13.0, K25, K26, K27
Apabila FMC: 11.01.03
Pengeluar: DR. REDDY'S LABORATORIES LTD. (India)

Омез: bentuk dos, komposisi dan pembungkusan

Valium bagi penyelesaian untuk infusions di в виде однородной пористой лепешки или ее частей или в виде порошка белого или почти белого цвета.

Eksipien: natrium Hidroksida, disodium Edetate.

Botol kaca yang semestinya mewakili pandangan Booking.com (1) – pek kadbod.

Омез: kesan farmakologi

Ubat-ubatan anti-ulser, специфический ингибитор протонового насоса. Menghalang aktiviti H⁺-(K)⁺-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, Oleh itu, снижает кислотопродукцию. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.

Антисекреторный эффект после приема в дозе 20 мг наступает в течение первого часа, максимум действия – melalui 2 tidak. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 tidak.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3 – 4 дня после окончания приема.

У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН в желудке на уровне 3 untuk 17 tidak.

Омез: farmakokinetik

Pengagihan dan metabolisme

Berkaitan dengan plasma protein yang oleh 90-95% (альбумин и кислый альфа-гликопротеин).

Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (Bil. гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные). Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 ( S-мефенитоин гидроксилаза), отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Adalah penindas izofermenta CYP2C19.

Pengeluaran

T_1/2 для заключительной фазы AUC после в/в введения омепразола равен приблизительно 40 m (Apabila kegagalan hati – 3 tidak); общий клиренс плазмы равен от 0.3 kepada 0.6 l/min. Изменения величины T_1/2 в ходе лечения не происходит.

Kembali dengan air kencing (70-80%) и с желчью (20-30%).

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Омез: keterangan

-ulser gastrik dan ulser duodenum (Bil. pencegahan kambuh);

-reflux esophagitis;

— гиперсекреторные состояния (Sindrom Zollinger-Ellison, стрессовые язвы ЖКТ, polyendocrine Adenomatosis, Mastocytosis sistemik);

— НПВП-гастропатия;

— профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (Sindrom Mendelson's).

Омез: regimen pelega

Dengan тяжелом обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии, pesakit, которым не показан пероральный прием препарата, рекомендуемая суточная доза препарата Омез^® adalah 40 мг для введения в форме в/в инфузии.

Dengan Sindrom Zollinger-Ellison dadah yang ditentukan di dalam dos yang 60 mg / hari. Доза должна подбираться индивидуально, возможно назначение в более высоких дозах (80-120 mg / hari). Если суточная доза составляет свыше 60 mg, ее следует разделить на 2-3 инфузии в течение суток.

Dengan синдроме Мендельсона препарат назначают на ночь в дозе 40 мг и не менее чем за 2 ч до анестезии/операции в дозе 40 mg.

Dalam pesakit tua нет необходимости корректировать дозу.

Правила приготовления инфузионного раствора

Раствор для в/в вливания готовится непосредственно перед использованием. Для приготовления раствора для в/в вливания следует использовать только 5% penyelesaian dextrose (Glukosa) tanpa bahan pengawet. Для растворения 40 мг лиофилизированного порошка омепразола во флакон добавляют не менее 5 мл растворителя и осторожно встряхивают до полного растворения лиофилизата. Приготовленный раствор, mengandungi 40 мг омепразола, перед введением разбавляют в 100 ml 5% penyelesaian dextrose (Glukosa) без консервантов для проведения в/в вливания в течение не менее 30 m. До введения следует убедиться в отсутствии в растворе взвешенных частиц. Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора омепразола наблюдается в течение 6 ч с момента растворения омепразола в 5% penyelesaian dextrose (Glukosa).

Омез: kesan sampingan

Daripada sistem hematopoietik: dalam beberapa kes – leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia.

Pihak sistem penghadaman: диарея или запоры, sakit perut, loya, muntah, kembung perut; jarang – peningkatan dalam enzim hati, gangguan rasa; dalam beberapa kes – mulut kering, Vesicular, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – hepatitis (Bil. с желтухой), pelanggaran hati.

CNS: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями – pening, sakit kepala, pengujaan, kemurungan; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – Encephalopathy.

Pada bahagian sistem otot: dalam beberapa kes – arthralgia, myasthenia, myalgia.

Reaksi dermatologi: jarang – кожная сыпь и/или зуд; dalam beberapa kes – photosensitization, erythema multiforme exudative, alopecia.

Reaksi alahan: gatal-gatal, angioedema, demam, bronchospasm, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Lain-lain: jarang – gynecomastia, kemalasan, masalah penglihatan, edema periferal, meningkat berpeluh, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).

Омез: kontraindikasi

-umur kanak-kanak;

- Mengandung;

- Laktasi;

- Hipersensitiviti kepada dadah.

C berhati-hati следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.

Омез: kehamilan dan penyusuan

Применение препарата Омез^® Apabila hamil dan laktasi (menyusukan bayi) contraindicated.

Омез: arahan khas

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (terutamanya bila ulser perut), так как лечение, gejala-gejala pelekat, boleh menangguhkan diagnosis betul persekitaran.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Semasa rawatan, ia adalah perlu supaya berhati-hati apabila memandu kenderaan dan lain-lain aktiviti yang berpotensi berbahaya, memerlukan tumpuan yang tinggi dan reaksi kelajuan psikomotor.

Омез: terlebih dos

По данным клинических исследований при в/в введении омепразола в дозе до 270 мг/сут и в дозе до 650 mg bagi 3 сут дозозависимых побочных эффектов не было выявлено.

Gejala: kekeliruan, kabur penglihatan, mengantuk, mulut kering, sakit kepala, loya, tachycardia, aritmia.

Rawatan: gejala. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Омез: interaksi dadah

При одновременном применении Омез^® может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола, tk. омепразол повышает рН желудка.

Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (Warfarin), fenitoina (persediaan, метаболизирующихся в печени с участием CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 mg 1 раз/сут в комбинации с кофеином, teofillinom, pyroxicam, diclofenac, naproxen, Metoprolol, propranolol, etanol, tsiklosporinom, lidocaine, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.

Омез: syarat pendispensan daripada farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Омез: terma dan syarat penyimpanan

Senarai B. Dadah ini perlu disimpan di tempat yang kering, dilindungi daripada cahaya, tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Tarikh tamat tempoh – 2 tahun.