LOZAP

Bahan aktif: Losartan
Apabila ATH: C09CA01
KFG: Angiotensin II kawasan antagonis
ICD-10 kod (keterangan): I10, Saya 50.0, N 08.3
Apabila FMC: 01.04.02
Pengeluar: ZENTIVA a.s. (Republik Czech)

DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN

Tablet, bersalut putih atau hampir putih, pusingan; persembahan – ядро белого или почти белого цвета с оболочкой белого или почти белого цвета.

Eksipien: microcrystalline selulosa, mannitol, croscarmellose sodium, povidone 30, magnesium stearat, gipromelloza, Titanium dioksida, talkum, Propylene glycol.

10 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Ubat antihipertensi. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT₁). He подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Mengurangkan OPSS, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, NERAKA, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) mencapai melalui 6 tidak, kemudian semasa di 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Pharmacokinetics

Penyerapan

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Bioavailabiliti – mengenai 33%. Time (C)_maks лозартана составляет 1 tidak, metabolite yang aktif – 3-4 tidak.

Peruntukan

Menghubungkan protein plasma darah – 99%.

Metabolisme

Terdedah kepada kesan “pas pertama” melalui hati, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента 2С9 цитохрома Р450 с образованием активного метаболита.

Pengeluaran

T_1/2 лозартана – 1.5-2 tidak, а его основного метаболита 6-9 tidak. Mengenai 35% dos muncul dalam air kencing, mengenai 60% – dengan najis.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается.

Testimoni

- Tekanan Darah Tinggi;

— с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (Bil. strok) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;

-kegagalan jantung kronik (dalam terapi kombinasi, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);

— с целью защиты почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией – замедления прогрессирования почечной недостаточности, проявляющегося снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН (требующей проведения диализа или трансплантации почек), смертности, а также снижением протеинурии.

Regimen pelega

Dadah ini diambil secara lisan, tidak kira makan. Kekerapan penerimaan tetamu – 1 masa / hari.

Dengan hipertensi arteri средняя суточная доза составляет 50 mg. Jika perlu, dos harian boleh ditingkatkan kepada 100 mg 2 atau 1 kaunter penyambut tetamu.

Начальная доза для пациентов с ketidakcukupan jantung adalah 12.5 mg 1 masa / hari. Sebagai peraturan, доза увеличивается с недельным интервалом (iaitu. 12.5 mg / hari, 25 mg / hari, 50 mg / hari) до средней поддерживающей дозы 50 mg 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.

Dalam perlantikan dadah pesakit, получающим диуретики в высоких дозах, начальная доза Лозапа должна составлять 25 mg 1 masa / hari.

Pesakit dengan hati manusia следует назначать Лозап в более низких дозах.

Dalam pesakit tua, serta больных с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами.

Dalam perlantikan dadah с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (Bil. strok) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 mg / hari. Pesakit, у которых не удалось достичь целевого уровня АД на фоне приема Лозапа в этой дозе, может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или, jika perlu, увеличена доза Лозапа до 100 mg / hari.

Dengan сахарном диабете типа 2 с протеинурией dos permulaan 50 mg 1 masa / hari, при необходимости возможно повышение дозы до 100 mg / hari (с учетом степени снижения АД).

Kesan-kesan sampingan

Dari sistem saraf pusat dan periferi: ≥ 1% – pening, keletihan, fatiguability, sakit kepala, insomnia.

Sistem pernafasan: ≥ 1% – hidung tersumbat, jangkitan saluran pernafasan atas.

Daripada sistem penghadaman: ≥ 1% – loya, sakit perut.

Pada bahagian sistem otot: ≥ 1% – sawan, sakit belakang, sangkar toraks, kaki.

Kardio-vaskular sistem: ≥ 1% – ortostaticheskaya gipotenziya (dozozawisimaya), denyutan jantung, Taha- atau eko, Aritmia, angina.

Lain-lain: anemia.

В большинстве случаев Лозап хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Kontra

-hyperkalemia;

- Mengandung;

- Laktasi;

- Sehingga umur 18 tahun (Keselamatan dan keberkesanan tidak telah dipasang);

- Hipersensitiviti kepada dadah.

C berhati-hati следует применять препарат при артериальной гипотензии, почечной/печеночной недостаточности, dehidrasi.

Semasa hamil dan laktasi

Данных по применению Лозапа при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении их во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Лозапа следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Arahan khas

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Лозапа или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Persediaan, оказывающие воздействие на систему ренин-ангиотензин, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, terutamanya dalam pesakit tua, при нарушениях функции почек.

Gunakan dalam Pediatrics

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun tidak dipasang.

Overdose

Gejala: menyatakan iklan yang lebih rendah, tachycardia; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.

Rawatan: diuresis dipaksa, terapi gejala; hemodialisis adalah tidak berkesan.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Клинически значимого взаимодействия Лозапа с гидрохлоротиазидом, digoxin, anticoagulants nepryamыmy, tsimetidinom, фенобарбиталом отмечено не было.

У пациентов с дегидратацией, вызванной предшествовавшим применением диуретиков в высоких дозах, на фоне применения Лозапа может возникать выраженное снижение АД.

При одновременном применении Лозапа с другими антигипертензивными препаратами (diuretikami, Beta-adrenoblokatorami, симпатолитиками) происходит взаимное усиление гипотензивного действия.

При совместном применении Лозапа с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Dadah ini perlu disimpan di tempat yang kering, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Tarikh tamat tempoh – 2 tahun.