CRESTOR

Bahan aktif: Rosuvastatin
Apabila ATH: C10AA07
KFG: -Mengurangkan ubat-ubatan
ICD-10 kod (keterangan): (E) 48.5, E 48. 6
Apabila FMC: 16.01.01
Pengeluar: ASTRAZENECA UK Ltd. (United Kingdom)

DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN

Tablet, bersalut merah jambu, pusingan, lenticular, Terukir “ZD4522 10” pada satu sisi dan takuk di sisi lain.

Eksipien: monohydrate laktosa, microcrystalline selulosa, kalsium fosfat, crospovidon, magnesium stearat.

Komposisi shell: monohydrate laktosa, gipromelloza (E464), Glycerol triacetate, Titanium dioksida (E171), besi oksida merah (E172), Air yang ditapis.

7 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.
14 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.

Tablet, bersalut merah jambu, pusingan, lenticular, Terukir “ZD4522 20” pada satu bahagian yang.

Eksipien: monohydrate laktosa, microcrystalline selulosa, kalsium fosfat, crospovidon, magnesium stearat.

Komposisi shell: monohydrate laktosa, gipromelloza (E464), Glycerol triacetate, Titanium dioksida (E171), besi oksida merah (E172), Air yang ditapis.

7 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.
14 Pieces. – blisterы (2) – pek kadbod.

Tablet, bersalut merah jambu, Oval, lenticular, Terukir “ZD4522” di satu pihak dan “40” – lain.

Eksipien: monohydrate laktosa, microcrystalline selulosa, kalsium fosfat, crospovidon, magnesium stearat.

Komposisi shell: monohydrate laktosa, gipromelloza (E464), Glycerol triacetate, Titanium dioksida (E171), besi oksida merah (E172), Air yang ditapis.

7 Pieces. – blisterы (1) – pek kadbod.
7 Pieces. – blisterы (4) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

-Mengurangkan ubat-ubatan, adalah secara berpilih, berdaya saing penindas inhibitors reductase HMG-pertama, enzim, menukar 3-Hydroxy-3-metilglutarilkoènzim dan mevalonat yang, pendahulu kolesterol (XC). Sasaran utama rosuvastatina tindakan adalah hati, di mana sintesis Xc dan katabolisma LDL.

Rosuvastatin meningkatkan jumlah reseptor LDL hepatik di permukaan sel-sel, meningkatkan tangkapan dan katabolisma LDL, yang seterusnya membawa kepada kesan sintesis VLDL, seterusnya mengurangkan jumlah LDL dan VLDL.

CRESTOR merendahkan tahap bertingkat Xc-LDL, jumlah kolesterol, TG, meningkatkan kandungan projek Xc-HDL, juga seperti mengurangkan apolipoprotein di (Apob), Projek XC-neLPVP, Projek XC-VLDL, TG-LPONP dan meningkatkan tahap apolipoprotein A-1 (APoA-1), mengurangkan nisbah Xc/projek Xc-LDL-HDL, Jumlah projek Xc/projek XC-HDL dan projek XC-neLPVP/projek XC-HDL nisbah Apob/Apoa-1.

Kesan terapeutik muncul semasa 1 minggu selepas permulaan terapi Krestorom, melalui 2 minggu rawatan mencapai 90% mungkin kesan maksimum. Kesan terapeutik yang maksimum dapat dicapai dengan 4 minggu dan disokong dengan kemasukan tetap.

Krestorèffektiven dalam pesakit dewasa dengan ubatan dengan atau tanpa hypertriglyceridemia tanpa mengira kaum, jantina atau umur (Bil. pesakit-pesakit dengan kencing manis dan ubatan siar). Dalam 80% pesakit dengan ubatan taip IIa dan IIb (asas purata kolesterol LDL mengenai Xc 4.8 mmol / l) berpegang pada dos dadah kemasukan yang 10 mg CHS tahap kolesterol LDL mencapai nilai < 3 mmol / l.

Pada pesakit dengan ubatan siar heterozigot, menerima dos Crestor 20-80 mg, dinamik positif yang mencatat profil lipid (satu kajian yang melibatkan 435 pesakit). Selepas titration untuk satu dos harian 40 mg (12 minggu terapi) Tiada pada pengurangan tahap kolesterol LDL 53%. Dalam 33% pesakit mencapai tahap kolesterol LDL CHS < 3 mmol / l.

Pada pesakit dengan ubatan siar homozygous, mengambil dos Crestor 20 mg 40 mg, penurunan purata tahap LDL-kolesterol adalah 22%.

Aditif kesan yang dinyatakan dalam kombinasi dengan fenofibratom kandungan TG dan asid nikotinik kandungan kolesterol HDL.

Kajian pengaruh rosuvastatina mengurangkan bilangan kes komplikasi, disebabkan oleh gangguan lipid, seperti penyakit jantung ISCHEMIC, belum selesai.

Pharmacokinetics

Penyerapan

C_maks rosuvastatina dalam plasma darah adalah kira-kira 5 h selepas pentadbiran ubat-ubatan di dalam. Bioavailabiliti mutlak – mengenai 20%.

Rosuvastatina pendedahan sistemik meningkatkan kadar dos yang. Pharmacokinetic parameter tidak ditukar kemasukan harian.

Peruntukan

Rosuvastatin berkumpul terutamanya di dalam hati. Dalam_d – mengenai 134 l. Protein plasma mengikat (terutamanya albuminom) kira-kira 90%.

Metabolisme

Biotransformiroetsa suai setakat kecil (mengenai 10%), sebagai suatu substrat bukan teras bagi cytochrome P450 sistem Isoenzymes. Izofermentom utama, yang terlibat dalam metabolisme rosuvastatina, CYP2C9 adalah. Isozyme CYP2C19, CYP3A4 dan CYP2D6 yang terlibat dalam metabolisme sejumlah.

Metabolites dikenal pasti yang utama adalah rosuvastatina N-dismetil dan laktonovye metabolites. N-dismetil kira-kira 50% kurang aktif, daripada rosuvastatin, metabolites laktonovye pharmacologically aktif. A lebih 90% aktiviti farmakologi beredar kesan inhibitors reductase HMG-pertama ini disediakan oleh rozuvastatinom, yang lain dalam – metabolites budi.

Pengeluaran

Mengenai 90% rosuvastatina dos yang dinyatakan sebagai unaltered dengan najis. Bakinya excreted dengan air kencing. Plasma T_1/2 – mengenai 19 tidak. T_1/2 tidak berubah jika anda menambah dos. Nilai purata plasma kelegaan daripada kira-kira 50 / (Pekali variasi 21.7%).

Seperti dalam kes lain inhibitors HMG-pertama redukazy, dalam proses rosuvastatina hepatik menangkap vektor membran terlibat Xc, sering memainkan peranan penting dalam rosuvastatina hepatik penghapusan.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

Jantina dan umur tidak mempunyai kesan yang besar secara klinikal farmakokinetiku rosuvastatina.

Kajian Perbandingan pharmacokinetics rosuvastatina dari Jepun dan Cina pesakit, tinggal di Asia, mendedahkan kira-kira dua kali ganda daripada min Karamah, berbanding dengan orang-orang Eropah, tinggal di Eropah dan Asia. Pengaruh faktor-faktor genetik dan faktor persekitaran pada Rabu menerima perbezaan parameter pharmacokinetic yang tidak didedahkan. Farmakokineticeski analisis antara pelbagai kumpulan etnik pesakit menunjukkan tiada perbezaan yang signifikan secara klinikal antara orang-orang Eropah, Latin, Orang kulit hitam atau Afrika.

Pada pesakit dengan sederhana sederhana ginjal secara tersurat nilai kepekatan plasma rosuvastatina atau N-dismetila tidak berubah dengan ketara.

Pesakit-pesakit dengan buah pinggang secara (CC<30 ml / min) rosuvastatina kepekatan dalam plasma darah di 3 kali lebih tinggi, dan kepekatan N-dismetila di 9 di atas times, daripada dalam sukarelawan yang sihat. Rosuvastatina kepekatan dalam plasma darah pesakit pada gemodialise adalah kira-kira 50% di atas, daripada dalam sukarelawan yang sihat.

Dalam pesakit yang menghidapi kegagalan hati peringkat tidak ditemui untuk meningkatkan T_1/2 rosuvastatina (pesakit dengan gred 7 dan mengurangkan skala Childe-ciri). Dalam 2 pesakit dengan markah 8 dan 9 pada skala Childe-Pew mencatat peningkatan dalam_1/2, sekurang-kurangnya, dalam 2 kali. Pengalaman penggunaan rosuvastatina dalam pesakit dengan skor di atas 9 pada skala Childe PIU hilang.

Testimoni

-ubatan utama (jenis IIa, termasuk giperholesterinemiû geterozigotnuû keluarga) ubatan atau bercampur-campur (jenis IIb) sebagai tambahan kepada diet, Bilakah diet dan lain-lain rawatan bebas dadah (sebagai contoh, latihan fizikal, penurunan berat badan) tidak mencukupi;

-homozygous siar ubatan sebagai tambahan kepada diet dan lain-lain terapi holesterinsnižaûŝej atau dalam kes-kes, Bilakah terapi tersebut adalah tidak sesuai untuk pesakit.

Regimen pelega

Ejen hendaklah dalam pada bila-bila masa tanpa mengira dalam hidangan. Tablet harus ditelan keseluruhan, air dihimpit, bukan cecair dan tidak pecah. Jika dos dos yang perlu 5 membahagikan mg tablet 10 mg.

Sebelum permulaan terapi, pesakit perlu memulakan Krestorom untuk mematuhi standard seperti hypolipidemic diet dan terus memerhati dia semasa rawatan. Dos harus dipilih secara individu bergantung kepada bukti-bukti dan tindak-balas terapeutik, mengambil kira cadangan semasa pada tahap lipid sasaran.

Awal dos Krestora untuk pesakit, pemula untuk mengambil ubat-ubatan, atau bagi pesakit, diterjemahkan dengan kemasukan seramai itu inhibitors lain daripada inhibitors reductase HMG-pertama, adalah 5 atau 10 mg 1 masa / hari. Apabila memilih dos permulaan yang harus dipandu oleh pesakit kolesterol dan mengambil kira risiko komplikasi kardiovaskular, serta untuk menilai potensi risiko kesan-kesan sampingan. Melalui jika perlu 4 minggu dos boleh ditingkatkan.

Selepas mengambil alih dalam 4 dos minggu, melebihi bermula disyorkan, kemudian meningkat kepada 40 mg boleh dilakukan hanya pada pesakit dengan ubatan yang teruk dan risiko tinggi komplikasi kardiovaskular (terutama apabila keluarga NCEP) Sekiranya berlaku kegagalan ubat dalam dos yang 20 mg dan di bawah pengawasan doktor di klinik-klinik khusus.

Amat disyorkan pemantauan teliti pesakit, menerima ubat dalam dos yang 40 mg. Tidak disyorkan dos pelantikan 40 MG pesakit, tidak telah sebelum ini berusaha untuk pakar-pakar. Selepas 2-4 terapi mingguan dan/atau jika dos yang Krestora dikehendaki mengawal metabolisme lipid, Jika perlu, pelarasan dos yang diperlukan.

Pesakit dengan buah pinggang secara ringan atau sederhana dos pelarasan ini tidak perlu. Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas yang sederhana dos permulaan 5 mg.

Untuk pesakit-pesakit kaum Asia dos permulaan yang disyorkan adalah 5 mg.

Untuk pesakit-pesakit, predisposed ke myopathy, Dos permulaan yang disyorkan adalah 5 mg.

Kesan-kesan sampingan

Penilaian terhadap kejadian kesan sampingan: kerap (>1%, <10%), kadang-kadang (>0.1%, <1%), jarang (>0.01%, <0.1%), tidak pernah (<0.01%).

Reaksi alahan: kadang-kadang urticaria; jarang – angioedema.

Dari sistem saraf pusat dan periferi: kerap – sakit kepala, pening; sangat jarang-polyneuropathy.

Daripada sistem penghadaman: kerap – sembelit, loya, sakit perut; jarang sedikit, asimptomatik, tranzithornoe meningkatkan transaminaz hati; tidak pernah – penyakit kuning, hepatitis.

Reaksi dermatologi: kadang-kadang – gatal, ruam.

Pada bahagian sistem otot: sering-myalgia; jarang – myopathy, rhabdomyolysis, arthralgia. Dos bergantung kepada peningkatan dalam tahap KLF yang diperhatikan pada sebilangan kecil pesakit, rosuvastatin mengambil. Dalam kebanyakan kes ia adalah tidak ketara, asimptomatik dan sementara. Jika KLF yang lebih 5 times di atas terapi VGN harus ditangguhkan.

Daripada sistem kencing: proteinuria (<1% pesakit, menerima dos yang 10-20 mg dan kira-kira 3% pesakit, menerima dos yang 40 mg). Dalam kebanyakan kes, proteinuria berkurangan atau hilang dalam proses terapi dan membayangkan kejadian akut atau perkembangan sedia ada penyakit buah pinggang.

Lain-lain: kerap – Sindrom asthenic.

Kesan-kesan sampingan, diperhatikan apabila mengambil Krestora, biasanya dinyatakan sedikit dan lulus pada anda sendiri.

Seperti lain-lain inhibitors inhibitors reductase HMG-pertama, kejadian kesan sampingan adalah dos bergantung kepada sifat.

Kontra

Bagi tablet 10 mg 20 mg

-penyakit hati dalam fasa aktif, termasuk peningkatan berterusan dalam aktiviti transaminase serum dan sebarang peningkatan dalam transaminaz itu serum (lebih daripada 3 berbanding VGN dalam);

Ia dinyatakan oleh buah pinggang manusia (CC < 30 ml / min);

-myopathy;

-penerimaan serentak Cyclosporine;

- Mengandung;

- Laktasi (menyusukan bayi);

-kekurangan mencukupi kaedah kontraseptif;

-kecenderungan seseorang untuk pembangunan komplikasi miotoksičeskih;

-hipersensitif kepada rozuvastatinu atau mana-mana komponen dadah.

Bagi tablet 40 mg

-penyakit hati dalam fasa aktif, termasuk peningkatan berterusan dalam aktiviti transaminase serum dan sebarang peningkatan dalam transaminaz itu serum (lebih daripada 3 berbanding VGN dalam);

-penerimaan serentak Cyclosporine;

ialah faktor risiko bagi myopathy/rhabdomyolysis: ketidakcukupan ginjal yang sederhana (CC < 60 ml / min); gipotireoz; Sejarah peribadi atau keluarga gangguan otot; miotoksičnost′ hasil daripada kemasukan seramai lain inhibitors inhibitors reductase HMG-pertama atau fibrate dalam sejarah; minum yang berlebihan; Negeri yang, yang boleh membawa kepada kepekatan plasma bertambah rosuvastatina; serentak penerimaan fibrate; pesakit-pesakit kaum Asia;

- Mengandung;

- Laktasi (menyusukan bayi);

-kekurangan mencukupi kaedah kontraseptif;

-hipersensitif kepada rozuvastatinu atau mana-mana komponen dadah.

C berhati-hati menggunakan ubat-ubatan untuk penyakit-penyakit hati dalam sejarah, sepsis, hypotension arteri, intervensi pembedahan yang meluas, kecederaan, teruk metabolik, pelanggaran endocrine atau elektrolitnykh, epilepsi tidak terkawal; Apabila terdapat risiko myopathy/rhabdomyolysis: kegagalan buah pinggang, gipotireoz, Sejarah peribadi atau keluarga keturunan penyakit otot dan sejarah terdahulu ketoksikan otot dengan penggunaan lain inhibitors inhibitors reductase HMG-pertama atau fibrate, umur ke atas 65 tahun, Negeri yang, yang mencatat peningkatan kepekatan dalam plasma rosuvastatina, Bangsa Asia, serentak dengan pelantikan fibratami.

Semasa hamil dan laktasi

CRESTOR contraindicated in mengandung dan laktasi. Jika anda mengalami kehamilan semasa terapi ubat-ubatan yang perlu ditamatkan serta-merta.

Wanita usia reproduktif mesti menggunakan kontraseptif yang mencukupi. Sejak di Hs dan produk biosintesis yang sangat penting untuk perkembangan janin, potensi risiko kesan inhibitors reductase HMG-pertama melebihi manfaat daripada penggunaan dadah.

Data klinikal tentang peruntukan rosuvastatina dalam susu tidak disediakan, Oleh itu, jika perlu, penggunaan Krestora semasa penyusuan laktasi harus dihentikan.

Yang kajian eksperimen set, rosuvastatin itu adalah susu tikus.

Arahan khas

Dalam menggunakan Krestora dalam dos 40 mg untuk memantau petunjuk fungsi buah pinggang.

Pesakit-pesakit dengan faktor-faktor risiko yang sedia ada untuk rhabdomyolysis mesti mengambil kira nisbah faedah dan potensi risiko dan menjalankan pemerhatian klinikal.

Perlu memaklumkan kepada pesakit mengenai keperluan mesej segera doktor anda tentang kes-kes secara tiba-tiba rupa sakit otot, kelemahan otot atau kekejangan, terutamanya dalam kombinasi dengan kelesuan dan demam. Pesakit harus menentukan tahap CPK. Terapi harus dihentikan, Jika tahap CPK meningkat dengan ketara (lebih daripada 5 berbanding dengan VGN) atau jika gejala otot dan menyebabkan ketidakselesaan harian yang ketara (Walaupun tahap CPK di 5 masa less than dengan VGN). Jika gejala-gejala hilang, dan tahap CPK kembali kepada normal, harus mempertimbangkan reappointing Krestora atau lain-lain inhibitors inhibitors reductase HMG-pertama dalam dos yang kecil dengan pemerhatian yang teliti pesakit.

Definisi CKF itu tidak boleh dibuat selepas penggunaan fizikal yang kuat atau apabila terdapat sebab-sebab lain mungkin untuk menaikkan CPK, yang boleh membawa kepada satu tafsiran yang tidak betul keputusan. Jika tahap sumber CPK dinaik taraf dengan ketara (dalam 5 times di atas VGN), melalui 5-7 hari harus menjalankan pengukuran yang berulang-ulang. Harus memulakan terapi, Jika berulang-ulang ujian mengesahkan tahap awal CPK (dalam 5 times di atas VGN).

Pemantauan rutin CPK tanpa kehadiran gejala-gejala adalah tidak praktikal.

Tidak ada tanda-tanda untuk meningkatkan kesan toksik ke atas otot-otot rangka apabila memohon Krestora dalam terapi kombinasi. Melaporkan peningkatan dalam bilangan kes-kes Myositis dan myopathy dalam pesakit, mengambil lain inhibitors inhibitors reductase HMG-pertama dalam kombinasi dengan derivatif asid fibrinova (termasuk gemfibrozil), cyclosporine, asid Nikotin, azol′Nye antifungals, NOTIFICATION inhibitors dan antibiotik macrolide. Gemfibrozil meningkatkan risiko myopathy apabila digabungkan dengan beberapa inhibitors inhibitors reductase HMG-pertama. Oleh itu, tidak disyorkan Simultaneous dengan perlantikan Krestora dan gemfibrosila. Anda sepatutnya lebih berhati-hati ringan nisbah faedah dan potensi risiko apabila bersama-sama Krestora dan fibrate atau niacin.

Adalah disyorkan bahawa penentuan petunjuk hati berfungsi sebelum dan selepas memulakan terapi 3 bulan selepas memulakan terapi. Krestora kaunter penyambut tetamu perlu menghentikan atau mengurangkan dos ubat, Jika transaminaz tahap dalam serum dalam 3 masa VGN dalam.

Pada pesakit dengan ubatan kerana terapi Sindrom Hipotiroidisme atau nefroticski penyakit yang utama perlu dilakukan sebelum memulakan rawatan Krestorom.

Gunakan dalam Pediatrics

Keberkesanan dan Keselamatan penggunaan ubat-ubatan pada kanak-kanak tidak telah ditubuhkan. Pengalaman dalam penggunaan ubat-ubatan amalan kanak-kanak adalah terhad kepada sebilangan kecil pemerhatian – kanak-kanak dari 8 tahun usia dan lebih tua dengan ubatan homozygous keluarga. Pada masa ini tidak disyorkan CRESTOR kanak-kanak.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Tidak menjalankan kajian ke atas kesan Krestora keupayaan untuk memandu dan bekerjasama dengan mekanisme. Berdasarkan sifat-sifat pharmacodynamic, Ia tidak dijangka, bahawa Crestor mempunyai pengaruh apa-apa.

Yang terlibat dalam berpotensi aktiviti berbahaya perlu mengambil kira akaun pesakit, yang mungkin berlaku semasa terapi, pening.

Overdose

Jika anda menerima beberapa dos harian pharmacokinetic parameter tidak berubah rosuvastatina.

Rawatan: Terdapat tiada penawar khusus. Apabila terapi simptomaticescuu, harus dipantau hati dan tahap CPK. Ia tidak mungkin, hemodialisis itu akan berkesan.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Manakala rosuvastatina dan rosuvastatina Cyclosporine Karamah adalah secara purata 7 kali lebih tinggi daripada nilai, berpengalaman dalam sukarelawan yang sihat, kepekatan plasma Cyclosporine di 1300s yang.

Bermula rozuvastatinom terapi atau meningkatkan dos dalam pesakit, menerima vitamin k Cholinergic serentak (sebagai contoh, warfarin), boleh meningkatkan masa protrombinovogo (INR meningkat). Rosuvastatina pembatalan atau pengurangan dos boleh membawa kepada penurunan dalam INR (dalam hal ini, adalah disyorkan bahawa pemantauan INR).

Gabungan penggunaan rosuvastatina dan gemfibrosila yang membawa kepada berlakunya pertambahan 2 masa C_maks plasma dan rosuvastatina Karamah.

Penggunaan serentak rosuvastatina dan antasid, mengandungi aluminium dan magnesium Hidroksida, membawa kepada mengurangkan kepekatan plasma kira-kira rosuvastatina 50%. Kesan ini dinyatakan lemah, Jika antasid akan digunakan melalui 2 h selepas pentadbiran rosuvastatina. Kepentingan klinikal interaksi sedemikian tidak disiasat.

Penggunaan serentak rosuvastatina dan erythromycin rosuvastatina Karamah bagi mengurangkan 20% dan (C)_maks rosuvastatina pada 30%, mungkin, hasil daripada peningkatan usus kemotilan, disebabkan dengan mengambil erythromycin.

Penggunaan serentak rosuvastatina dan anak kontraseptif oral meningkatkan Karamah Karamah ethinyl estradiol dan norgestrela pada 26% dan 34% masing-masing. Apa-apa peningkatan dalam kepekatan plasma mesti diambil kira apabila memilih menyediakan keseimbangan di antara anak kontraseptif oral pada latar belakang permohonan Krestora (Gabungan ini telah digunakan secara meluas semasa menjalankan kajian klinikal dan juga memindahkan pesakit). Pharmacokinetic data selari dengan penggunaan Terapi penggantian hormon dan Krestora yang hilang, Oleh itu,, kesan yang serupa tidak boleh dikesampingkan dan jika anda menggunakan papan kekunci.

Tidak dijangka akan rosuvastatina secara klinikal bermakna interaksi dengan digoxin atau fenofibratom. Gemfiʙrozil, dos asid nikotinik lain Fibrates dan hypolipidemic (lebih besar daripada atau bersamaan dengan 1 g-d) peningkatan risiko myopathy apabila dengan lain inhibitors reductase HMG-pertama. Mungkin disebabkan oleh hakikat, bahawa ia boleh menyebabkan myopathy dan apabila digunakan sebagai monotherapy.

Menunjukkan keputusan kajian dalam vivo dan dalam vitro, rosuvastatin itu adalah penindas tidak, Tidak inducer itu daripada cytochrome P450 sistem Isoenzymes. Lebih-lebih lagi, rosuvastatin adalah suatu substrat lemah untuk enzim ini. Terdapat tiada interaksi secara klinikal bermakna antara rozuvastatinom dan flukonazolom (penindas CYP2C9 dan CYP3A4) dan ketoconazole (CYP2A6 dan CYP3A4 penindas). Gabungan penggunaan rosuvastatina dan itraconazole (CYP3A4 penindas) meningkatkan rosuvastatina Karamah bagi 28% (КЛИНИЧЕСКИ НЕЗНАЧИМО). Oleh itu, interaksi ini tidak dijangka, berkaitan dengan cytochrome P450 sistem.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Ubat perlu disimpan daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 ° c. Jangka hayat- 3 tahun.