CONCOR

Bahan aktif: Bisoprolol
Apabila ATH: C07AB07
KFG: Beta₁-8
ICD-10 kod (keterangan): I10, i20, Saya 50.0
Apabila FMC: 01.01.01.02
Pengeluar: MERCK KGaA (Jerman)

DOS BORANG, STRUKTUR DAN PEMBUNGKUSAN

Tablet, Filem bersalut kuning cair dalam warna, berbentuk hati, lenticular, menjaringkan gol pada kedua-dua belah.

Eksipien: silika Koloidal kontang, magnesium stearat, crospovidon, microcrystalline selulosa, tepung jagung, kalsium fosfat hidrogen kontang.

Komposisi shell: oksida besi kuning (E172), Dimethicone 100, macrogol 400, Titanium oksida (E171), gipromelloza 2910/15.

10 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (5) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (10) – pek kadbod.

Tablet, Filem bersalut oren terang, berbentuk hati, lenticular, menjaringkan gol pada kedua-dua belah.

Eksipien: silika Koloidal kontang, magnesium stearat, crospovidon, microcrystalline selulosa, tepung jagung, kalsium gidrofosfat, kalsium fosfat hidrogen kontang.

Komposisi shell: besi oksida pewarna merah (E172), oksida besi kuning (E172), Dimethicone 100, macrogol 400, Titanium oksida (E171), gipromelloza 2910/15.

10 Pieces. – blisterы (3) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (5) – pek kadbod.
10 Pieces. – blisterы (10) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Beta terpilih₁-8, tanpa aktiviti sympathomimetic sendiri, tidak mempunyai membran penstabilan kesan.

Mengurangkan aktiviti Renin plasma darah, mengurangkan perlukan jantung oksigen, mengurangkan sumber manusia (rehat dan semasa latihan). Menyediakan gipotenzivne, tindakan antiaritmicescoe dan antianginalnoe. Penguncian dalam dos rendah β_1-Penerima adrenergic jantung, mengurangkan pembentukan kateholaminami kem merangsang oleh ATP, mengurangkan kalsium obligat ion semasa, telah Chrono yang negatif, dromo-, batmo- dan tindakan inotropic (oppressing kekonduksian dan kebimbangan, melambatkan pengaliran AV). Apabila meningkatkan dos di atas terapi menyediakan beta₂-tindakan adrenoblokirtee.

PUSINGAN pada awal penggunaan dadah, pertama 24 tidak, meningkat sedikit (hasil daripada aktiviti peningkatan reciproknogo α-adrenoceptor), melalui analisis 1-3 Bagaimana kembali kepada asal dengan, dan jika penurunan jangka panjang.

Gipotenzivny kesan adalah dikaitkan dengan pengurangan dalam jumlah minit darah, rangsangan yang bersimpati persisian s-VHS kapal, pengurangan dalam sistem Renin-angiotensin (adalah sangat penting untuk pesakit-pesakit dengan asas hypersecretion daripada Renin), memulihkan sensitiviti sebagai respons kepada kemerosotan NERAKA dan kesan ke atas sistem saraf pusat. Dalam hipertensi arteri kesan datang 2-5 hari, kesan stabil – melalui 1-2 bulan.

Tindakan Antianginalnoe yang boleh diatribut kepada mengurangkan syarat-syarat bagi kemasukan ke hospital disebabkan oleh keluk urezhenija dan kehilangan kecil contractility, tempoh elongation, peningkatan perfusion miokardium.

Antiaritmicescoe kesan akibat pembuangan faktor-faktor aritmogennyh (tachycardia, hiperaktiviti sistem saraf sympathetic, peningkatan kandungan kem, hipertensi arteri), Kurangkan kelajuan spontan excitation diimplankan konstan dan jektopicheskogo dan kelembapan pengaliran AV (terutamanya di antegradnom dan, sejumlah, dalam arah yang songsang melalui nod AV) dan mengenai cara-cara tambahan.

Apabila digunakan dalam dos therapeutik, sederhana, Di sebaliknya, nonselective beta-adrenoblokatorov, telah kurang ketara memberi kesan ke atas organ-organ, mengandungi β₂-penerima adrenergic (pankreas, otot-otot rangka, otot-otot licin persisian s-VHS arteri, bronchial tiub dan rahim) dan metabolisma karbohidrat, Tiada kelewatan ion sodium dalam badan.

Pharmacokinetics

Penyerapan

Bisoprolol adalah hampir keseluruhannya (>90%) diserap daripada saluran penghadaman. Bioavailabiliti yang terletak kira-kira 85-90% selepas ditelan; Makan tidak menjejaskan bioketersediaan. Bisoprolol menunjukkan linear kinetics, dengan kepekatan Nya dalam plasma dengan dos yang dikenakan dalam julat dos dari 5 kepada 20 mg. C_maks dalam plasma yang dicapai melalui 2-3 tidak.

Peruntukan

Bisoprolol diedarkan agak meluas. Dalam_d adalah 3.5 l / kg. Sambungan protein plasma mencecah kira-kira 35%; menangkap sel-sel darah yang tidak mematuhi.

Metabolisme

Metabolised oleh oksidatif laluan tanpa conjugation berikutnya; Terdapat metabolisme yang kecil apabila “pas pertama” melalui hati (pada tahap kira-kira 10-15%). Semua metabolites mempunyai kekutuban yang kukuh. Metabolites utama, dikesan dalam plasma darah dan air kencing, Jangan Tunjukkan aktiviti farmakologi. Data yang, diperolehi daripada eksperimen yang berkaitan dengan hati mikrosomami dalam vitro, Persembahan, Apakah Bisoprolol dimetabolismakan, di tempat pertama, dengan bantuan CYP3A4 (mengenai 95%), CYP2D6 yang memainkan peranan kecil sahaja.

Pengeluaran

Pelepasan ditentukan oleh keseimbangan antara Bisoprolol deducing melalui buah pinggang dalam bentuk bahan yang tidak berubah (mengenai 50%) dan pengoksidaan di dalam hati (mengenai 50%) metabolites belum selesai, yang kemudian juga menunjukkan Tarikh disiarkan:. Adalah jumlah pelepasan 15.6 ± 3.2 /, dengan buah pinggang klirens adalah 9.6 ± 1.6 l/h. T_1/2 adalah 10-12 tidak.

Testimoni

- Tekanan Darah Tinggi;

-CHD: mencegah angin ahmar;

-kegagalan jantung kronik.

Regimen pelega

Pil ini perlu diambil dalam, dihimpit sejumlah kecil cecair pada waktu pagi sebelum Sarapan, semasa atau selepas. Pil tidak perlu mengunyah atau pulverize serbuk.

Rawatan tekanan darah tinggi dan angina pectoris

Semua pesakit dos yang diambil secara individu, terutamanya memandangkan jam tersebut dan keadaan pesakit.

Sebagai peraturan, dos permulaan 5 mg (1 tab.) 1 masa / hari. Jika perlu dos boleh dinaikkan ke 10 mg 1 masa / hari.

Dalam rawatan tekanan darah tinggi dan angina pectoris, maksimum dos yang disyorkan adalah 20 mg 1 masa / hari.

Untuk pesakit dengan fungsi buah pinggang yang teruk terjejas (CC<20 ml / min) dan pesakit dengan pelanggaran teruk hati dos harian yang maksimum adalah 10 mg.

Pesakit dengan penyakit hati atau buah pinggang ringan atau sederhana, serta pesakit tua mod pembetulan, sebagai peraturan, tidak dikehendaki.

Rawatan kegagalan jantung yang kronik

Rawatan kegagalan jantung kronik dadah Concor^® memerlukan titration fasa khas dan pemantauan perubatan yang berkala.

Prasyarat untuk merawat Konkorom^®:

– kegagalan jantung kronik dengan tiada tanda-tanda gangguan di dalam sebelum 6 minggu;

– hampir invariable terapi asas dahulu 2 dalam seminggu;

– Rawatan optimum dos ACE inhibitors (atau vasodilators lain sekiranya sikap tidak bertoleransi kepada ACE inhibitors), diuretics dan, Pilihan, Glycosides serangan jantung.

Rawatan kegagalan jantung kronik Konkorom^® bermula dengan titration corak yang berikut. Ini mungkin memerlukan penyesuaian individu, bergantung kepada, Bagaimana pesakit bertoleransi dos yang diberikan, t. ia adalah. dos boleh dinaikkan hanya jika, Jika sebelumnya dos baik ditangguhkan.

Untuk memastikan titration mod di atas pada peringkat awal rawatan adalah disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan Concor^® COR.

Maksimum yang disyorkan dos ubat Concor^® dalam rawatan kegagalan jantung yang kronik 10 mg 1 masa / hari.

Pesakit dinasihatkan untuk mengambil dos doktor terpilih, Jika reaksi yang buruk tidak berlaku.

Selepas permulaan rawatan dadah dalam dos yang 1.25 mg (1/2 tab. dadah Concor^® COR) pesakit hendaklah dipatuhi semasa 4 tidak (kawalan berangka, NERAKA, kekonduksian pelanggaran, tanda-tanda kegagalan jantung menjadi lebih buruk).

Semasa fasa titration atau selepas ia boleh berlaku semakin merosot sementara urusan kegagalan jantung, retensi cecair dalam badan, hypotension arteri atau bradycardia. Dalam kes ini ia adalah disyorkan untuk memberi perhatian kepada pemilihan dos yang mengiringi terapi asas (mengoptimumkan dos diuretik penindas berkesan dihantar dan/atau MUDAH) sebelum dos Konkora^®. Rawatan Konkorom^® Sekiranya mengganggu hanya dalam kes-kes keperluan yang melampau.

Selepas penstabilan pesakit harus menjalankan titration berulang, atau meneruskan rawatan.

Dalam penggunaan dadah di pesakit tua dos pelarasan ini tidak perlu.

Tempoh rawatan dengan semua testimoni

Rawatan dadah Concor^® biasanya dalam jangka panjang. Jika perlu, rawatan boleh diganggu, dan dengan mematuhi kaedah-kaedah tertentu. Rawatan perlu tiba-tiba mengganggu, terutamanya dalam pesakit jantung iskemia. Jika anda mahu posnya rawatan, dos ubat yang perlu dikurangkan secara beransur-ansur.

Kesan-kesan sampingan

Kekerapan kesan sampingan, perkara-perkara berikut, ditentukan mengikut klasifikasi berikut: seringkali (≥ 10%); kerap (>1%, <10%); tidak kerap (>0.1%, <1%); jarang (>0.01%, <0.1%); tidak pernah (≤ 0.01%, termasuk laporan terpencil).

Kardio-vaskular sistem: seringkali – pengurangan dalam KADAR JANTUNG (bradycardia, terutama pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik); kerap – hypotension (terutama pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik), manifestasi angiospazma (pengukuhan peredaran darah periferi manusia, rasa sejuk di dalam extremities (paresthesia); tidak kerap – AV-kekonduksian, hypotension arteri ortostatical, decompensation jantung dengan pembangunan persisian s-VHS edema.

CNS: tidak kerap – pening, sakit kepala, keletihan, keletihan, gangguan tidur, kemurungan; jarang – halusinasi, mimpi buruk, sawan. Biasanya, fenomena ini adalah bersifat mudah dan hilang, sebagai peraturan, untuk 1-2 minggu selepas bermulanya rawatan.

Dari organ penglihatan: jarang – penglihatan kabur, mengurangkan slezootdeleniâ (Ia perlu ditanggung dalam fikiran apabila memakai kanta kenalan); tidak pernah – konjunktivitis.

Sistem pernafasan: tidak kerap – bronchospasm pada pesakit dengan bronchial asma atau penyakit pernafasan sekatan; jarang – Alahan rinitis.

Daripada sistem penghadaman: kerap – loya, muntah, cirit-birit, sembelit, membran mukus Cucian rongga mulut; jarang – hepatitis, enzim hati meningkat di dalam darah (IS, GOLD).

Pada bahagian sistem otot: tidak kerap – kelemahan otot, kekejangan otot anak lembu, arthralgia.

Sistem pembiakan: tidak pernah – pelanggaran terhadap potensi.

Makmal petunjuk: jarang – meningkatkan paras triglycerides dalam darah; dalam beberapa kes – thrombocytopenia, agranulocytosis.

Reaksi alahan: jarang – gatal-gatal, erubescence, ruam.

Reaksi dermatologi: jarang – Berpeluh; tidak pernah – alopecia. Beta-adrenoblokatora boleh memburukkan kursus psoriasis.

Kontra

-kegagalan jantung congestive;

-ketidakcukupan jantung kronik yang decompensation;

-kejutan, disebabkan oleh pelanggaran fungsi jantung (kejutan kardiogenik);

-runtuh;

Sekatan -AV tahap II dan III, tanpa penentu rentak;

-SSSU;

-sekatan sinoatrialnaya;

— dinyatakan eko (SUMBER MANUSIA<50 rentak/min.);

— dinyatakan iklan yang lebih rendah (iklan sistolicescoe <90 mmHg);

-teruk bronchial asma dan COPD dalam sejarah;

— peredaran darah periferi manusia peringkat akhir, Penyakit Raynaud;

-pheochromocytoma (tanpa penggunaan serentak Alfa-adrenoblokatorov);

-metabolisme acidosis;

— penggunaan serentak MAO inhibitors (kecuali MAO inhibitors dalam jenis);

- Kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (Keselamatan dan keberkesanan tidak telah dipasang);

-hipersensitif kepada bisoprololu atau mana-mana komponen dan lain-lain beta-adrenoblokatoram.

C berhati-hati penyediaan digunakan untuk merawat kegagalan hati, kegagalan buah pinggang yang kronik, gravis, thyrotoxicosis, diabetes, Sekatan AV Ijazah saya, stenocardia Prinzmetala, kemurungan (Bil. Sejarah), Psoriasis, dalam pesakit tua.

Semasa hamil dan laktasi

Permohonan Concor^® Apabila kehamilan adalah mungkin hanya dalam kes, unjuran manfaat bagi seorang ibu daripada potensi risiko kepada janin.

Beta-adrenoblokatora mengurangkan aliran darah ke plasenta dan boleh menjejaskan perkembangan janin. Hendaklah berhati-hati memantau aliran darah ke plasenta dan rahim, serta untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak yang belum lahir, dalam kes bahaya manifestasi terhadap kehamilan atau janin, mengambil langkah-langkah terapi alternatif. Anda perlu berhati-hati memeriksa bayi yang baru lahir itu selepas bersalin. Yang pertama 3 gejala-gejala boleh berlaku hari merendahkan tahap glukosa darah dan KELUK.

Data peruntukan Bisoprolol payudara susu atau keselamatan kesan daripada Bisoprolol pada bayi tidak. Kemasukan dadah Concor^® tidak disyorkan untuk wanita dalam tempoh laktasi.

Arahan khas

Pesakit harus tidak tiba-tiba memberhentikan rawatan dan menukar dos yang disyorkan tanpa terlebih dahulu berunding dengan pakar perubatan, kerana ia boleh membawa kepada kemerosotan sementara hati. Rawatan perlu tiba-tiba mengganggu, terutamanya dalam pesakit jantung iskemia. Jika rawatan penamatan hendaklah, dos harus dikurangkan secara beransur-ansur.

Pemantauan pesakit, tuan rumah Concor^®, harus merangkumi pengukuran HR dan iklan (pada awal rawatan – setiap hari, kemudian 1 masa dalam 3-4 Bulan), menjalankan ECG, Penentuan glukosa darah pada pesakit dengan kencing manis (1 masa dalam 4-5 Bulan). Dalam pesakit tua, ia adalah disyorkan untuk memantau fungsi buah pinggang (1 masa dalam 4-5 Bulan).

Mendidik pesakit teknik mengira HR dan mengarahkan pada keperluan perubatan berunding di HR<50 rentak/min.

Sebelum rawatan, adalah disyorkan untuk menjalankan kajian mengenai fungsi pernafasan pada pesakit dengan sejarah sejarah bronholegochnym.

Pesakit, menggunakan kanta kenalan, perlu dipertimbangkan, itu, dalam menghadapi rawatan dadah boleh mengurangkan cecair slezna.

Dalam penggunaan dadah Concor^® pada pesakit dengan risiko tekanan darah tinggi feohromotsytoma paradoks (Jika anda tidak berjaya mencapai berkesan Alpha adrenoblokada).

Apabila tireotoxicose Concor^® boleh menyembunyikan sesetengah tanda klinikal hyperthyroidism (sebagai contoh, tachycardia). Tiba-tiba penyingkiran ubat pada pesakit dengan thyrotoxicosis contraindicated, kerana boleh meningkatkan gejala-gejala.

Ubat diabetes boleh menyembunyikan tachycardia, disebabkan oleh berlakunya hypoglycaemia. Di sebaliknya, nonselective beta-adrenoblokatorov Concor^® hampir tiada peningkatan disebabkan oleh berlakunya hypoglycaemia insulin dan tidak melambatkan pemulihan glukosa darah ke tahap normal.

Manakala penggunaan clonidine kemasukan beliau boleh ditamatkan hanya beberapa hari selepas pembatalan Konkora^®.

Boleh meningkatkan tahap keterukan tindak balas hipersensitiviti dan kekurangan kesan dos konvensional epinephrine meningkatkan Alergi latar belakang sejarah.

Dalam kes keperluan menjalankan ubat rawatan pembedahan yang dirancang perlu diangkat untuk 48 jam sebelum mengadakan anestesia am. Jika pesakit mengambil ubat sebelum pembedahan, Ia perlu mengambil ubat untuk anestesia am dengan kesan inotropic negatif yang minima.

Reciproknuju pengaktifan daripada saraf vagus boleh dihapuskan dalam/dengan pengenalan atropine (1-2 mg).

Dadah, Depot yang Catecholamines mengurangkan (dalam t. tidak. reserpine), boleh meningkatkan tindakan beta-adrenoblokatorov, Oleh itu, pesakit, menerima apa-apa kombinasi ubat-ubatan, mestilah sentiasa di bawah pengawasan yang berterusan oleh seorang doktor dengan tujuan untuk mengenal pasti jelas pengurangan neraka atau bradycardia.

Pesakit dengan penyakit bronhospasticheskimi boleh diperuntukkan kepada cardioselektivee dalam kes adrenoblokatora sikap tidak bertoleransi dan/atau ineffectiveness dana-dana gipotenziveh yang lain. Apabila melebihi dos Concor^® boleh menimbulkan risiko bronchospasm.

Jika dikesan dalam bradycardia peningkatan pesakit yang lebih tua (SUMBER MANUSIA<50 rentak/min), menyatakan kemerosotan AD (iklan sistolicescoe<100 mmHg), AV-sekatan, Ia adalah perlu untuk mengurangkan dos yang atau menghentikan rawatan.

Adalah disyorkan untuk berhenti terapi ubat Concor^® dalam pembangunan kemurungan.

Anda tiba-tiba tidak boleh mengganggu rawatan disebabkan oleh risiko mendapat aritmia teruk dan infarksi miokardium. Mengangkat dadah akan secara beransur-ansur, mengurangkan dos yang bagi 2 minggu dan banyak lagi (mengurangkan dos yang 25% dalam 3-4 hari).

Dadah yang perlu diangkat sebelum kandungan ujian dalam Catecholamines dalam darah dan air kencing, normetanefrina, asid vanilinmindal'noj, titers antinuclear antibodi.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

Bisoprolol hydrochlorothiazide tidak menjejaskan keupayaan memandu dalam kajian pesakit yang menghidapi penyakit jantung koronari. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh tindak balas individu kebolehan anda untuk memandu atau tidak beroperasi dengan mekanisma kompleks dari segi teknikal boleh dipecahkan. Pada perhatian khas ini perlu dibayar pada awal rawatan, Selepas menukar dos, dan juga, manakala alkohol menggunakan.

Overdose

Gejala: aritmia, Arrythmia ventrikular, nyata eko, AV-sekatan, menyatakan iklan yang lebih rendah, akut kegagalan jantung, gipoglikemiâ, Acrocyanosis, kesukaran dalam pernafasan, bronchospasm, pening, pengsan, sawan.

Rawatan: pembersihan gastrik, pelantikan mampu menyerap ubat-ubatan, terapi gejala. Bilakah lanjutan AV-sekatan harus berada dalam / masukkan 1-2 mg atropine, epinephrine atau perentak jantung sementara. Apabila extrasystole ventrikular – lidocaine (ubat-ubatan kelas I A tidak terpakai). Apabila AD nyata menolak pesakit perlu berada dalam kedudukan Trendelenburg, Jika terdapat sebarang tanda-tanda penyakit edema pulmonari – dalam/penyelesaian plazmozameshhajushhie, Apabila ineffectiveness mereka – Epinephrine, dopamine, dobutamine (untuk mengekalkan hronotropnogo dan inotropnogo tindakan dan keazaman menyatakan kemerosotan AD). Dalam kegagalan jantung – Glycosides serangan jantung, Diuretik, glucagon. Bila senggugut – dalam/di diazepam dalam. Apabila bronhospazme – beta penyedutan₂-adrenostimuljatory.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

Atas keberkesanan dan toleransi ubat-ubatan boleh menjejaskan penggunaan ubat-ubatan lain yang serentak. Interaksi ini boleh berlaku dalam kes-kes, Apabila dua ubat ubat-ubatan yang diambil selepas tempoh masa yang singkat. Doktor perlu dimaklumkan mengenai penggunaan ubat-ubatan lain, Walaupun penggunaan dilakukan tanpa preskripsi.

Alergen, digunakan untuk masalah, atau allergen ekstrak untuk sampel kulit atas risiko reaksi alahan teruk yang sistemik atau Anaphylaxis pada pesakit, menerima Bisoprolol.

Beberapa alat diagnostik iodin radiocontrast bagi yang di/pengenalan meningkatkan risiko tindak balas anaphylactic.

Phenytoin di di di/pengenalan, medicaments untuk bius am Penyedutan (derivatif hidrokarbon) meningkatkan tahap keterukan dan kemungkinan penurunan aktiviti cardiodepressive NERAKA.

Keberkesanan insulin dan ubat-ubatan oral gipoglikemicakih boleh berbeza-beza dalam rawatan bisoprololom (gejala-gejala pelekat yang membangunkan berlakunya hypoglycaemia: tachycardia, meningkatkan neraka).

Lidocaine kebenaran dan xantinov (Selain daripada difillina) dapat dikurangkan dengan peningkatan kepekatan mereka dalam plasma darah sebanyak mungkin, terutama pada pesakit dengan theophylline pada mulanya bertingkat ini dipengaruhi oleh Merokok.

NSAID, KORTIKOSTEROID dan estrogens melemahkan kesan gipotenzivny Bisoprolol (ion-ion natrium kelewatan, buah pinggang sekatan prostaglandin sintesis).

Glycosides serangan jantung, methyldopa, reserpine dan guanfacin, penghalang saluran kalsium perlahan (Verapamil, diltiazem), amiodarone dan antiarrhythmics lain meningkatkan risiko membangunkan atau memburukkan lagi bradycardia, AV-sekatan, serangan jantung dan kegagalan jantung.

Nifedipine boleh membawa kepada penurunan ketara sebanyak NERAKA.

Diuretik, clonidine, sympatholytic, Hydralazine dan ubat antihipertensi lain boleh membawa kepada penurunan berlebihan neraka.

Kesan nedepoliarizuth miorelaksantov dan antikoagulyannetary kesan coumarins dalam tempoh rawatan bisoprololom boleh dilanjutkan.

Tetracyclic dan tricyclic antidepresan, Cara-cara antipsychotic (neuroleptics), etanol, dadah sedatif dan hypnotics mengukuhkan penindasan CNS.

Tidak disyorkan permohonan serentak dengan MAO inhibitors kerana hypotensive tindakan pengukuhan penting. Dalam rawatan antara menerima MAO inhibitors dan Bisoprolol mestilah tidak kurang daripada 14 hari.

Negidrirovannye ergot efedrina meningkatkan risiko pembangunan peredaran darah periferi. Ergotamine meningkatkan risiko peredaran darah periferi manusia.

Sulfasalazine meningkatkan kepekatan dalam plasma darah Bisoprolol.

T pendek rifampicin dibahagikan_1/2 Bisoprolol.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Ubat perlu disimpan daripada jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 ° c. Tarikh tamat tempoh – 5 tahun.