КАПОЗИД
Bahan aktif: Captopril, Hydrochlorothiazide
Apabila ATH: C09BA01
KFG: Ubat antihipertensi
ICD-10 kod (keterangan): I10
Apabila FMC: 01.09.16.03
Pengeluar: QUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd. (Australia)
DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN
Tablet putih atau putih dengan warna putih kremovatam, Oval, lenticular, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числами “50/25” di sisi lain, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; допускается легкая мраморность.
1 tab. | |
captopril | 50 mg |
hydrochlorothiazide | 25 mg |
Eksipien: microcrystalline selulosa, kanji jagung pregelatinized, asid stearic, laktosa, magnesium stearat.
14 Pieces. – packings Valium planimetric (2) – pek kadbod.
Kesan farmakologi
Gabungan penyediaan, оказывает гипотензивное и диуретическое действие.
Каптоприл – ингибитор АПФ. Mengurangkan pembentukan angiotensin II daripada angiotensin I, уменьшает выделение альдостерона. Снижает АД, PR, postnagruzku, преднагрузку. Расширяет артерии в большей степени, daripada urat. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; снижает агрегацию тромбоцитов.
Hydrochlorothiazide – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (Epinephrine, norepinephrine) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (sejumlah, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.
Pharmacokinetics
Данные о фармакокинетике препарата Капозид® tidak terdapat.
Testimoni
- Tekanan Darah Tinggi.
Regimen pelega
Препарат назначают внутрь по 1 tab. 1 masa / hari.
Таблетки следует принимать за 1 jam sebelum penghantaran.
Kesan-kesan sampingan
Kardio-vaskular sistem: “pasang surut” darah pada kulit, rasa haba, pening, sakit kepala, tachycardia, berdebar-debar, bengkak kaki, menyatakan gipotenzia arteri (Bil. ortostatical) с симптомами головокружения, kelemahan; jarang – pengsan; при резком или длительном выраженном снижении АД – edaran serebral sementara, penghinaan, infarksi miokardium, Sindrom Raynaud's.
Oleh Bursa vodno-elektrolitnogo: mulut kering, dahaga; jarang – снижение образования слезной жидкости.
Sistem pernafasan: bronchospasm, batuk kering; jarang – kegagalan pernafasan, resdung, rinitis, laryngitis.
Reaksi alahan: ангионевротический отек конечностей, orang, bibir, mucosas, larinks, глотки и/или языка, reaksi alahan (вплоть до развития отека легких); jarang – gatal-gatal.
Reaksi dermatologi: ruam (Exanthema), Erythema mnogoformnaya, dermatitis exfoliative, Sindrom Stevens-Johnson, toksik epidermis Necrolysis (Sindrom Lyell ini). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. Dalam beberapa kes, – псориазоподобные изменения кожи, photosensitization, alopecia, онихолиз.
Daripada sistem penghadaman: loya, muntah, Sembelit atau cirit-birit, ketidakselesaan pada epigastria, sakit perut, selera makan menurun, острый холецистит (при желчнокаменной болезни), геморрагический панкреатит, hepatitis, penyakit kuning kolestatik, Peningkatan transaminases hati, hiperbilirubinemia; dengan penggunaan jangka panjang – gipyerplaziya dyesyen, gangguan rasa.
Dari sistem saraf pusat dan periferi: sakit kepala, rasa jemu; jarang – kemurungan, mengantuk, kelemahan, kemurungan, gangguan tidur, sawan, ataxia, pening, sonitus, masalah penglihatan, gegaran, paresthesia.
Daripada sistem hematopoietik: anemia (включая апластическую и гемолитическую формы), pengurangan dalam hematocrit, thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, procainamide, immunosuppressants), eozinofiliya, повышение титра антиядерных антител.
Daripada sistem kencing: proteinuria, polyuria, oligurija, glycosuria, pollakiuria; jarang (особенно у больных с почечной недостаточностью) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; dengan penggunaan jangka panjang – kemerosotan fungsi buah pinggang, Jed.
Dari metabolisme yang: gipermagniemia, Hyperlipidemia, gipyerglikyemiya, hyperuricemia (вплоть до обострения подагры).
Lain-lain: mati pucuk, прогрессирование близорукости.
Kontra
- angioedema (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
— стеноз устья аорты;
— митральный стеноз;
-Hypertrophic kardiomiopati sekatan;
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
— состояние после трансплантации почки;
-kegagalan jantung kronik;
-cardiogenic shock;
-hipertensi arteri;
— тахикардия;
-pelanggaran serius hati (прекоматозное состояние, hepatik koma);
Ia dinyatakan oleh buah pinggang manusia (креатинин сыворотки > 1.8 мг/дл или КК<30 ml / min, anurija);
-hyperaldosteronism utama;
- Mengandung;
- Laktasi (menyusukan bayi);
- Sehingga umur 18 tahun;
- Hipersensitiviti kepada dadah, тиазидным диуретикам, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).
C berhati-hati следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (креатинин сыворотки < 1.8 мг/дл или КК 30-60 ml / min), при протеинурии (lebih 1 g-d), hypokalemia (медикаментозно не корректирующейся), giponatriemii, hypovolemia, hypercalcemia, Gout, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (Bil. SLE, Scleroderma, polyarteritis), dalam pesakit tua (kanan 65 tahun), при одновременном назначении ГКС, cytostatics, immunosuppressants, Allopurinol, procainamide, persiapan litium.
Semasa hamil dan laktasi
Dadah adalah contraindicated untuk kegunaan semasa hamil dan laktasi.
Arahan khas
В начале лечения Капозидом® может наблюдаться чрезмерное снижение АД, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (Bil. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.
Перед началом лечения Капозидом® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, dalam beberapa kes, полностью их отменить).
Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.
В период приема Капозида® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GCS, слабительных препаратов, а также у пожилых больных), Glukosa, Asid urik, lipid (холестерина и триглицеридов), urea dan kreatinin, transaminases hati.
Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (Bil. почечного генеза), dalam pesakit tua (kanan 65 tahun), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, солей лития, прокаинамида и иммунодепрессантов.
При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.
Назначение Капозида® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (sebagai contoh, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.
Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan
Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, yang memerlukan tumpuan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.
Overdose
Возможно усиление выраженности побочных эффектов.
Rawatan: terapi simptomaticescuu.
Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan
Капозид® peningkatan kepekatan Digoxin в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.
Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, serta dadah, menyekat pengeluaran kanalzevu (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).
Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, etanol.
Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, norepinephrine, Persediaan epinephrine dan protivopodagricakih.
Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (contohnya diuretik, гормоны коры надпочечников, слабительные, amphotericin b, карбеноксолон, пенициллин G , salitsilatы).
Cimetidine, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.
Индометацин и другие НПВС, включая ингибиторы ЦОГ, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (sebagai contoh, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).
Комбинация с нитратами, tiazidnami dioretikami, Verapamil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, MAO inhibitors, ганглиоблокаторами, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).
Dadah, интенсивно связывающиеся с белками, усиливают диуретический эффект.
Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.
Диазоксид повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.
Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.
Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Соли калия, kalisberegate dioretiki (triamteren, амилорид и спиронолактон) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.
Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.
Bidang farmasi
Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.
Menyimpan terma dan syarat
Senarai B. Dadah ini perlu disimpan di tempat yang kering, tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangka hayat- 3 tahun.