Griseofulvin

Apabila ATH:
D01BA01

Ciri-ciri.

Bermakna antikulat. Antibiotik, dihasilkan oleh kulat-kulat saham Penicillium nigricans (griseofulvum). Putih atau putih dengan naimel'chajshij kilauan yang kekuningan serbuk Kristal dengan rendah khusus (cendawan) bau. Hampir nerastvorim air dan petrolejnom dalam talian, Ianya larut dalam etanol, metanol, acetone, benzene, ethyl acetate, asid asetik. Keterlarutan dalam dimethylformamide pada 25 ° C: 12-14 g/100 ml. Stabil pada suhu yang tinggi, Bil. pada avtoklavirovanii. Jisim molekul 352,77.

Kesan farmakologi.
Antimycotic, fungistaticescoe.

Permohonan.

Kulit Mikozy, kulit kepala dan paku: favus, dermatophytosis, favus kulit kepala, kulit licin mikrosporia, ringworm janggut dan misai, kulit licin epidermofitia, pahova epidermofitia, onihomikozy.

Kontra.

Hipersensitiviti, porfyryya, systemic lupus erythematosus, Sindrom volchanochnopodobnyy, penyakit-penyakit sistemik darah, leukopenia, organik penyakit hati dan buah pinggang, hepatocellular ketidakcukupan, malignan neoplasms.

Sekatan dikenakan.

Kanak-kanak sehingga umur 2 tahun (Keselamatan dan keberkesanan penggunaan dikenal pasti).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Tiada juga data tentang teratogennom dan jembriotoksicheskom tindakan griseofulvin haiwan (Permohonan lisan dalam tikus hamil dilaporkan dalam zuriat harimau dengan pelbagai pelanggaran). Ditunjukkan, bahawa griseofulvin menghalang spermatogenesis tikus, Walaupun kajian pada manusia tidak dipasang. Dalam eksperimen menunjukkan anjing, griseofulvin itu mungkin menyebabkan kesan buruk dalam zuriat.

Contraindicated semasa hamil (griseofulvin menembusi melalui plasenta, kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah dilaksanakan). C 1977 tahun dilaporkan dua kes kelahiran accrete Kembar pada pesakit, mengambil griseofulvin dalam trimester pertama kehamilan. Jika kehamilan berlaku semasa terapi grizeoful'vinom, Anda perlu memaklumkan kepada pesakit mengenai potensi risiko kepada janin.

Digunakan semasa menyusukan bayi tidak digalakkan (tidak diketahui, sama ada griseofulvin dalam susu badan). Data yang mencukupi tidak disediakan.

Kesan-kesan sampingan.

Dari saluran penghadaman: loya, muntah, mulut kering, cirit-birit, sakit perut, penyakit kandidozny, Peningkatan transaminases hati, penyakit kuning, hepatitis.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, pening, keletihan yang berlebihan atau kelemahan, insomnia, mammografi, paresthesias yang extremities, dystaxia, kelesuan, kekeliruan, kekeliruan, kemurungan, melanggar sensitiviti rasa.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): granulocytopenia, agranulocytosis, leukopenia.

Reaksi alahan: ruam, gatal, gatal-gatal, angioedema, photosensitization, Sindrom volchanochnopodobnyy, erythema multiforme exudative, Necrolysis Epidermal topikal (Sindrom Lyell ini).

Kerjasama.

Griseofulvin mikrosomaiona menghasilkan enzim hati dan akibatnya boleh meningkatkan metabolisme di dalam hati dan, Oleh itu,, melemahkan aktiviti dekat anticoagulants (memerlukan kawalan PV, mungkin memerlukan pembetulan dos anticoagulant), Dana gipoglikemicakih lisan (memantau glukosa darah, pembetulan dos protivodiabeticheskogo cara), oral contraceptive jestrogensoderzhashhih, Theophylline (Pemantauan dengan kepekatan dalam darah dengan dos mungkin pembetulan). Enzim mikrosomaionah Induktora (Bil. barbiturat, rifampicin) boleh meningkatkan metabolisme griseofulvin dan mengurangkan aktiviti fungistaticescuu. Memperkukuhkan kesan etanol.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam (semasa atau sejurus selepas makan), dalam Majlis-Majlis satu atau lebih. Dos harian untuk orang dewasa adalah 500 mg (dengan berat mikozah dos), untuk kanak-kanak — 10 mg / kg. Yang tertinggi harian pengambilan- 1 g. Tempoh rawatan bergantung kepada jangkitan dan ketebalan keratin di tapak jangkitan dan adalah: Jika kulit kepala adalah 4-6 minggu, badan adalah 2-4 minggu, Hentian adalah 4-8 minggu, jari-jari — tidak kurang daripada 4 Bulan, jari kaki-tidak kurang daripada 6 Bulan.

Langkah berjaga-jaga.

Sebelum terapi grizeoful'vinom mesti mengenalpasti jenis kulat, menyebabkan jangkitan. Griseofulvin bukanlah pelaburan yang sesuai untuk kegunaan pencegahan, Ia tidak digunakan untuk merawat jangkitan-jangkitan ringan keterukan, Apabila antifungals hanya destinasi untuk kegunaan topikal. Griseofulvin adalah tidak berkesan untuk merawat jangkitan bakteria, candidiasis, gistoplazmoza, intrarectal ultrasound yang perlu, sporotrihoza, hromomikoza, kokcidioidoza, Amerika Utara (Brazil Blastomycosis), Cryptococcosis, perampasan otrubevidnyi dan nokardioza.

Jika anda menggunakan diet rendah lemak, griseofulvin perlu diambil dengan 1 sudu besar minyak sayuran. Semasa rawatan tidak menggunakan alkohol minuman.

Dengan pembangunan granoulozitopenia grizeoful'vinom rawatan harus dihentikan. Kerana terapi adalah berpanjangan, a Pemantauan berkala fungsi hati, buah pinggang, gemopoaiza.

Pesakit-pesakit yang lebih tua dengan perubahan berkaitan umur hati mungkin meningkatkan risiko Hepatotoxicity (Mesti ada ketat klinikal dan pemantauan makmal).

Semasa terapi pesakit grizeoful'vinom harus mengelakkan cahaya matahari langsung dan sinaran UV.

Semasa rawatan dan untuk 6 bulan selepas lelaki dan wanita melahirkan anak umur harus menggunakan langkah-langkah yang berkesan kontraseptif (kesan buruk pada fungsi reproduktif lelaki kedua-dua, dan wanita).

Tidak perlu melantik pemandu pengangkutan ambulatori, serta orang-orang, aktiviti-aktiviti profesional yang memerlukan lebih perhatian dan reaksi kelajuan.

Kerjasama