FORMETIN

Bahan aktif: Metformin
Apabila ATH: A10BA02
KFG: Ubat oral hypohlykemycheskyy
ICD-10 kod (keterangan): E11
Apabila FMC: 15.02.02
Pengeluar: PHARMSTANDARD-LEKSREDSTVA OJSC (Rusia)

DADAH BORANG, KOMPOSISI DAN PEMBUNGKUSAN

Tablet putih, pusingan, Valium, satu lembaran dan Valium.

Eksipien: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), croscarmellose sodium, magnesium stearat.

10 Pieces. – packings Valium planimetric (3) – pek kadbod.
10 Pieces. – packings Valium planimetric (6) – pek kadbod.
10 Pieces. – packings Valium planimetric (10) – pek kadbod.

Tablet putih, Oval, lenticular, с риской с двух сторон.

Eksipien: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), croscarmellose sodium, magnesium stearat.

10 Pieces. – packings Valium planimetric (3) – pek kadbod.
10 Pieces. – packings Valium planimetric (6) – pek kadbod.
10 Pieces. – packings Valium planimetric (10) – pek kadbod.

Kesan farmakologi

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций.

Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП.

Стабилизирует или снижает массу тела.

Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Pharmacokinetics

Penyerapan

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. C_maks после приема внутрь достигается через 2.5 tidak.

Peruntukan

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, otot-otot, hati, buah pinggang.

Pengeluaran

Выделяется в неизмененном виде с мочой. T_1/2 adalah 1.5-4.5 tidak.

Farmakokinetik dalam situasi klinikal khas

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Testimoni

- Diabetes mellitus jenis 2 при неэффективности диетотерапии (terutamanya pada pesakit, gemuk).

Regimen pelega

Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Dos permulaan 500 mg 1-2 kali sehari atau 850 mg 1 masa / hari. В дальнейшем постепенно (1 mingguan) dos yang ke 2-3 g-d. Dos harian maksimum – 3 g.

Суточную дозу, превышающую 850 mg, рекомендуется принимать в два приема (pagi dan petang).

Dalam pesakit tua суточная доза не должна превышать 1 g.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, при назначении метформина пациентам с тяжелыми метаболическими нарушениями dos ubat perlu dikurangkan.

Препарат предназначен для длительного применения.

Таблетки следует принимать во время или после еды, dengan cecair dihimpit cukup cecair.

Kesan-kesan sampingan

Daripada sistem penghadaman: loya, muntah, металлический вкус во рту, tiada selera makan, cirit-birit, kembung perut, sakit perut.

Dari metabolisme yang: jarang – Asidosis laktik (требует прекращения лечения), dengan penggunaan jangka panjang – гиповитаминоз В₁₂ (нарушение всасывания).

Daripada sistem hematopoietik: dalam beberapa kes – megaloblastic anemia.

Di pihak sistem endokrin: gipoglikemiâ (при применении в неадекватных дозах).

Reaksi alahan: ruam.

Kontra

- Diabeticheskiy ketoacidosis, диабетическая прекома, koma;

-pelanggaran serius buah pinggang;

— нарушения функции печени;

— острое алкогольное отравление;

— тяжелые инфекционные заболевания;

-Keadaan, которые могут способствовать развитию лактацидоза, Bil. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, pelanggaran akut serebral peredaran, degidratatsiya, Jahat Saint Martin;

— лактацидоз и указания на него в анамнезе;

— серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии);

— применение в течение 2 сут до и 2 сут после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

— соблюдение гипокалорийной диеты (kurang 1000 кал/сут);

- Mengandung;

- Laktasi (menyusukan bayi);

- Hipersensitiviti kepada dadah.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 tahun, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.

Semasa hamil dan laktasi

Форметин^® contraindicated untuk kegunaan semasa hamil dan laktasi (menyusukan bayi).

Arahan khas

Dalam tempoh dadah perlu memantau fungsi buah pinggang. Не реже 2 kali setahun, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.

Возможно применение Форметина^® в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Kesan ke atas keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme pengurusan

При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.

При сочетании Форметина^® с другими гипогликемическими препаратами (sulfonylureas diperolehi, insulin) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Overdose

Gejala: возможно развитие лактацидоза с летальным исходом. Причиной развития лактацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактацидоза являются общая слабость, loya, muntah, cirit-birit, понижение температуры тела, sakit perut, sakit otot, penurunan tekanan darah, рефлекторная брадикардия, в дальнейшем возможно учащение дыхания, pening, нарушение сознания и развитие комы.

Rawatan: при появлении признаков лактацидоза лечение метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. Apabila terapi simptomaticescuu.

Interaksi ubat-ubatan yang ditetapkan

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, insulin, NSAID, MAO inhibitors, окситетрациклином, ACE inhibitors, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, Epinephrine (Adrenalin), sympathomimetic, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и “gelung” diuretikami, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (coumarin derivatif).

При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.

При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина и C_maks, замедляет выведение.

Катионные лекарственные средства (amlodipine, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, Vancomycin), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать C_maks препарата на 60%.

Bidang farmasi

Dadah ini dihasilkan di bawah preskripsi.

Menyimpan terma dan syarat

Senarai B. Ubat perlu disimpan daripada jangkauan kanak-kanak, Kering, tempat yang gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Tarikh tamat tempoh – 2 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh, ditunjukkan pada pakej.