Tsiprolet

Active materiāls: Ciprofloxacin
Kad ATH: J01MA02
CCF: Fluorhinolonu antibakteriālas zāles
Kad CSF: 06.17.02.01
Ražotājs: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Indija)

Zāļu forma, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS

Šķīdums infūzijām kā caurspīdīgs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķidrums.

Palīgvielas: nātrija hlorīds, pienskābe, dinātrija эdetat, citronskābes monohidrāts, Nātrija hidroksīds, sālsskābe, ūdens d / un.

100 ml – pudeles (1) komplektā ar cilpu piestiprināšanai – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Ciprofloksacīns ir fluorhinolonu pretmikrobu narkotikas.

Darbības mehānisms ietver rīcību ciprofloksacīnu pie DNS girāzi (topoizomerāzes) baktērijas, spēlē svarīgu lomu reproducēšanu baktēriju DNS. Zāles ir strauja baktericīda iedarbība uz mikroorganismiem, Tas ir miera stāvokļa posmā, un audzēšana.

Darbības ciprofloksacīnu spektrs ietver šādu Gram(-) un g(+) Mikroorganismi:

E.coli, Šigella, Salmonella, Citrobaktērija, Klebsiella, Enterobaktērija, Serratia, Hafnija, Edvardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye un indolotritsatelnye) , Providence, Moprganella, Jersinija, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Hemophilus, Kampilobaktērija, Pseidomonas, Legionellas, Neisseria, Moraksella, Brenhema, Acinetobacter, Brucella, Stafilokoks, Sreptococcus agalactiae, Listērijas, Corynebacterium, Hlamīdija.

Ciprofloksacīns ir efektīvs pret baktērijām, ražo beta-laktamāzi.

Jutīgums pret ciprofloksacīnu mainās: Gardnerella, Flavobaktērija, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneimonija, Streptococcus viridans, Imunofluorescences, Mycobaсterium tuberkuloze, Mycobacterium

Visbiežāk izturīgs: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroīdi. Ar dažiem izņēmumiem anaerobu vidēji jutīgs (Peptokoks, Peptostreptokoks) vai izturīgs ( Bacteroides).

Ciprofloxacin neietekmē Treponema pallidum un sēnītēm.

Izturība pret ciprofloksacīnu tiek ražots lēni un pakāpeniski, nē pretestība plazmīdas.

Ciprofloksacīns ir aktīvs pret patogēniem, izturīgs, piemēram,, a beta-laktāma antibiotikām, aminoglikozīdiem vai tetraciklīni.

Farmakokinētika

Pēc intravenozas ciprofloksacīna augstu koncentrāciju asins plazmā (līdz 4 ug / ml) panāk 20-30 protokols. Saistība ar plazmas proteīniem nedaudz (20-40%). Izplatīšanās tilpums – 2-3 l / kg.

Ciprofloksacīns ir arī vērā orgāniem un audiem. Aptuveni 2 stundas pēc perorālas vai intravenozas, tas ir atrodams audos un ķermeņa šķidrumos daudzreiz lielāks koncentrācijas, nekā serumā. Ciprofloksacīns izdalās galvenokārt neizmainītā veidā, galvenokārt caur nierēm. Plazmas pusperiods pēc norīšanas, un pēc intravenozas ievadīšanas ir 3 līdz 5 stundas.

Ievērojams daudzums zāļu, ir arī redzams ar žulti un ekskrementi, tāpēc vienīgais būtiskais nieru funkcijas traucējumi izraisīt lēnāku likvidēšanu.

Liecība

Ārstēšana bez komplikācijām un sarežģītu infekcijām, izraisa inficēšanās, jutīgi pret narkotikām:

• elpceļu infekcijas. Kad ambulatorajai ārstēšanai pneimokoku pneimonija Ciprofloxacin nav zāles no pirmā posma, bet tas ir redzams ar pneimoniju, piemēram izraisa Klebsiella, Enterobacteriaceae, baktēriju ģints Pseudomonas, Haemophilus influenzae, baktēriju ģints Branhamella, Legionella, stafilokoki;
• infekcijas vidusauss un deguna blakusdobumu, it īpaši, ja tie izraisa Gram-negatīvām baktērijām, ieskaitot baktērijas dzimtas Pseudomonas, vai stafilokoki;
• acu infekcija;
• infekcijas urīnceļu;
• infekcijas ādas un mīksto audu;
• kaulu un locītavu infekcijas;
• iegurņa infekcija (ieskaitot adneksīta un prostatīts); gonoreja; GI infekcijas;
• infekcija žultspūšļa un žultsceļu;;
• peritonīts;
• sepse.

Profilakse un ārstēšana infekciju pacientiem ar samazinātu imunitāti (piemēram, ārstējot neitropēnijas un imūnsupresoriem);

Selektīvā attīrīšana zarnās ārstēšanas ar imūnsupresijas laikā.

Dozēšanas režīms

Tā kā nav īpašu norādījumu, ārsts iesaka šādu indikatīvo devu:

Indikācijas / Vienreizēja / dienas deva pieaugušajiem

Nekomplicētas infekcijas apakšējo un augšējo urīnceļu / 2 x 100 mg

Komplicētas urīnceļu infekcijas (atkarībā no smaguma) / 2 x 200 mg

Elpceļu infekcijas / 2 x 200-400 mg

Citas infekcijas / 2 x 200-400 mg

Akūta gonoreja un akūtu nekomplicētu cistīts sievietēm var ārstēt ar vienu devu 200 mg (intravenozi).

Ar infekciju urīnceļu, tostarp akūtu gonorejas bez komplikācijām, Ciprofloksacīns var tikt ievadīts intravenozi devā 100 mg 2 vienreiz dienā.

Ar infekciju elpošanas ceļu, atkarībā no smaguma un izraisītājvielas, tiek ievadīts devā ciprofloksacīnu 200-400 mg 2 vienreiz dienā, ceteris infekcijas – līdz 200-400 mg 2 vienreiz dienā. Ar uzlabošanai pacientam iet uz uzņemšanai narkotiku iekšpusē.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem:

Kad kreatinīna klīrenss ir mazāks par 20 ml / min ( vai kreatinīna virs seruma 3 mg / 100 ml) iecelts: 2 reizes dienā vai pusi standarta devas 1 reizi dienā pilnu standarta deva.

Pacienti ar aknu darbības traucējumiem:

Devas pielāgošana nav nepieciešama.

Slims, Ir uz peritoneālās dialīzes :

Kad peritonīts ciprofloksacīna iecelts interjers 0,5 g 4 divas reizes dienā vai narkotiku pievieno formā šķīduma pagatavošanai, kas devā 0,05 g 4 divas reizes dienā 1 l dialīze intraperitonealyno.

Izmantošanas ilguma:

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, klīniskā gaita un bakterioloģisku testu rezultāti.

Vai tsiprolet divu zāļu formu ļauj sākt ārstēšanu smagu infekciju un intravenozas turpināt savu muti.

Tā ieteica turpināt ārstēšanos vismaz 3 dienas pēc normalizētu temperatūras vai izzušanas klīnisko simptomu. Ārstēšanas ilgums akūtu gonorejas bez komplikācijām un cistītu ir 1 diena. Ar infekciju nieres, urīnceļu un vēdera – līdz 7 dienas. Kad osteomielīts ārstēšana var būt līdz 2 mēneši. Par citiem infekciju ārstēšanai – 7-14 dienas. Pacientiem ar samazinātu imunitāti ārstēšana tiek veikta visu laiku neitropēnijas.

Mode piemērošanas:

Infūzijas ilgums būtu 30 min devā 200 mg 60 min devā 400 mg. Šķīdumu preparātu var parakstīt slimniekam neatšķaidītu vai pēc tam, kad papildus citiem infūziju šķīdumus.

Šķīdums satur ciprofloksacīnu 0,9% nātrija hlorīds un ir piemērota, lai infūziju šķīdumus: 0,9% nātrija hlorīds, Zvaniķis, un Ringer laktatnыm rastvorom Hartmanna, 5% un 10% glikozes risinājumi, 10% fruktoze risinājums, un 5% glikozes šķīdums, satur 0,225% vai 0,45% nātrija hlorīds.

Blakusefekts

Ciprofloksacīns ir labi panesama. Ārstējot ar ciprofloksacīnu var rasties pēc, parasti ir atgriezeniska, blakus efekti:

Sirds-asinsvadu sistēma: Ļoti retos gadījumos – tahikardija, karstā mirgo, migrēna, ģībonis.

Par daļu no gremošanas trakta un aknu: nelabums, vemšana, caureja, gremošanas traucējumi, vēdersāpes, gāzu uzkrāšanās, anoreksija.

No nervu sistēmu un psihi: reibonis, galvassāpes, nogurums, bezmiegs, uzbudinājums, trīsas; Ļoti retos gadījumos: perifērijas jušanas traucējumi, Svīšana, nestabila gaita, konvulsīvi krampji, bailes un apjukums, murgi, depresija, halucinācijas, traucējumi garšas un smaržas, redzes traucējumi (diplopija, chromatopsia), troksnis ausīs, Pagaidu dzirdes zudums īpaši augstas skaņas. Attiecībā uz šo reakciju nekavējoties jāpārtrauc narkotiku un informējiet savu ārstu.

No asinsrades sistēmas: eozinofilija, leikopēnija, trombocitopēnija, reti – leikocitoze, trombocitoze, gemoliticheskaya anēmija.

Alerģiskas reakcijas immunopatologicakie: izsitumi uz ādas, nieze, narkotiku drudzis, un fotosensitivitātes; reti – tūska, bronhu spazmas, artralgii; reti – anafilaktiskais šoks, mialgii, Stīvensa-Džonsona sindroms, Laiela sindroms, intersticiāls nefrīts, hepatīts.

Lokālas reakcijas: flebīts

Kustību aparāta: Ir daži ziņojumi, ka ciprofloksacīna lietošanu pavada plecu cīpslas plīsums, rokas un Ahileja cīpslas, nepieciešama operācija. Kad sūdzības terapija jāpārtrauc. Ietekme uz laboratorisko rādītāju: īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem var būt pagaidu pieaugumu transamināžu un sārmainās fosfatāzes, kā arī holestātiskais dzeltes: pagaidu palielinājums koncentrācijas urīnvielas, kreatinīna un seruma bilirubīns, giperglikemiâ.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu un citām hinolonu grupas zālēm,
• grūtniecība
• laktācija
• bērnībā un pusaudža vecumā.

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotika ir kontrindicēta.

Brīdinājumi

Neizpaušanu.

Pārdozēt

Tie nav pārstāvētas.

Zāļu mijiedarbība

Ar vienlaicīgu piemērošanu ciprofloksacīnu un teofilīna jāuzrauga teofilīna koncentrāciju šajā asins plazmā un pielāgot devu, tk. var būt nevēlama pieaugums teofilīna koncentrāciju serumā un attīstību saistītu blakusparādību.

Ar vienlaicīgu piemērošanu ciprofloksacīnu un ciklosporīnu, dažos gadījumos kreatinīna koncentrācijas serumā pieaugums, Tādēļ šiem pacientiem nepieciešama bieža (2 reizes nedēļā) Kontrole Šā rādītāja.

Ar ciprofloksacīnu vienlaicīgu piemērošanu un varfarīna lietošana var palielināt varfarīnu.

Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka ļoti lielas devas dažu hinolonu un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (bet ne acetilsalicilskābe) var izraisīt krampjus. Taču pacientiem ar šādiem zāļu mijiedarbība tika novērota.

Ciprofloksacīns var lietot kombinācijā ar ceftazidīms azlocillin un infekciju, izraisījusi Pseudomonas, ar mezlocilīnu, azlocillin un citas efektīvas beta laktāma antibiotikām – ja streptokoku infekcijas; ar izoksazoilpenitsillinami, vankomicīna – Kad stafilokoka infekcijas, metronidazolu, klindamiцinom – anaerobos infekcijām.

Nosacījumi un noteikumi

Sausā, tumšā vietā temperatūrā līdz 25C.

Nesasaldēt.

Uzglabāšanas laiks – Uzstādīt uz etiķetes.