TRENTAL 400

Active materiāls: Pentoksifilīns
Kad ATH: C04AD03
CCF: Sagatavošana, uzlabojot mikrocirkulāciju. Angioprotektor
SSK-10 kodi (liecība): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Kad CSF: 01.14.01
Ražotājs: Aventis Pharma Ltd.. (Indija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Ilgstošas ​​darbības tabletes, Apvalkotās balts, garens, lēcveidīgs, Iegravēts “ATA” viena puse.

Palīgvielas: povidons (polivinilpirolidons), giэtelloza (hydroxyethyl), talks, magnija stearāts.

No korpusa sastāvs: gipromelloza (hydroxypropyl), benzilspirts, Titāna dioksīds, talks, makrogols (polietilēnglikols) 6000.

10 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Sagatavošana, uzlabojot mikrocirkulāciju. Trental^® 400 Tā uzlabo reoloģiskās īpašības asiņu dēļ iedarbības slimām deformējamības eritrocītu, nomācot trombocītu agregāciju un samazināt paaugstinātu asins viskozitāti. Trental^® 400 uzlabo mikrocirkulāciju jomās traucēta apgrozībā.

Aktīvā viela formulēšana – pentoksifilīns – ksantīna atvasinājums. Par darbības pentoksifilīnu saistīts ar nomācot fosfodiesterāzes un Camp uzkrāšanos asinsvadu gludās muskulatūras šūnās un asinsķermenīšu mehānisms.

Tas ir maz myotropic vazodilatatoru efektu, nedaudz samazina apaļas un nedaudz paplašina koronāro kuģus.

Pieteikums Trental^® 400 Tas noved pie uzlabošanai simptomu smadzeņu asinsrites traucējumi.

Kad perifēro artēriju oklūzijas slimības (piemēram,, par klibuma) rīcība narkotikas ir pastaigas attālumā no pagarinājums, likvidēšana nakts krampji teļš muskuļos un izzušana sāpes miera.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc mutiska pentoksifilīns ir gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa un zarnu trakta.

Biopieejamība ir vidēji 19 ± 13%.

Metabolisms

Galvenais farmakoloģiski aktīvā metabolīta 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-teobromīns nosaka koncentrācijas plazmā, pārsniedzot 2 reizes koncentrāciju neizmainītas vielas (pentoksifilīns), un tas ir ar viņu tādā stāvoklī atgriezenisks bioķīmiskā līdzsvara. Šī iemesla dēļ, pentoksifilīns un tā metabolītu jāuzskata kā aktīvo vienību, Tātad, to var uzskatīt, Aktīvās vielas biopieejamība ir ievērojami augstāks.

Pentoksifilīns pilnīgi biotransformējas organismā.

Atskaitīšana

T_1/2 pentoksifilīns ir 1.6 nē.

Vairāk 90% izvadīti caur nierēm kā ūdenī šķīstošo nesaistītu metabolītu.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem metabolītu ekskrēciju kavējas.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem novēroja pagarinājuma T_1/2 pentoksifilīns un palielināt tā biopieejamību.

Liecība

- Perifērās asinsrites traucējumi aterosklerotiska (piemēram,, mijklibošana), diabēta angiopātijas, trofikas traucējumiem (piemēram,, kāju čūlas, gangrēna);

- Insults (sekas smadzeņu aterosklerozes, kā, piemēram,, traucētas koncentrēšanās, reibonis, atmiņas traucējumi), išēmisku un pēc insulta statuss;

- Asinsrites traucējumi tīklenes un acs asinsvadu apvalku;

- Otosklerozi, deģeneratīvas izmaiņas fona iekšējās auss asinsvadu patoloģijas un dzirdes zudums.

Dozēšanas režīms

Izveidot individuāli.

Vidējā deva iekšķīgai lietošanai ir 400 mg (1 tab.) 2-3 reizes / dienā. Maksimālā dienas deva – 1200 mg (3 tab.).

Tabletes ir pilnīgi, nesakošļājot, laikā vai tūlīt pēc ēšanas, dzerot daudz ūdens.

Uz pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem (CC mazāk nekā 30 ml / min) devu var samazināt līdz 400-800 mg / dienā.

Uz Pacienti ar aknu mazspēju samazināt devu, ņemot vērā individuālo toleranci.

Pacientiem ar arteriālo hipertensiju, un indivīdiem, riskam sakarā ar iespējamu asinsspiediena pazemināšanos (pacientiem ar smagu koronāro artēriju slimību vai ar hemodynamically ievērojamu vienīgās smadzeņu kuģiem) Ārstēšanu var sākt ar mazu devu. Šādos gadījumos devu palielināšana jāveic pakāpeniski.

Blakusefekts

CNS: galvassāpes, reibonis, nemiers, miega traucējumi, krampji; reti – aseptisks meningīts.

Dermatoloģiskas reakcijas: sejas piesarkums, skriešanās asins uz sejas un augšējo krūtīs, pietūkums, palielināts trauslums nagiem.

No gremošanas sistēmas: Kserostomija, anoreksija, zarnu atony, spiediena sajūta un piepildīta kuņģa, nelabums, vemšana, caureja; reti – intrahepatiskā holestāze, palielināšanās aknu transamināžu, Sārmainās fosfatāzes.

Sirds-asinsvadu sistēma: tahikardija, aritmija, kardialgija, progresija stenokardijas, asinsspiediena pazemināšanās.

No asinsrades sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija.

No asins koagulācijas sistēmas: asiņošana no kuģiem ādā, mucosas, kuņģis, zarnu, fibrinopenia.

No sajūtām: neskaidra redze, skotoma.

Alerģiskas reakcijas: nieze, dermahemia, nātrene, tūska, anafilaktiskais šoks.

Blakusparādības, lietojot Trental^® 400 augstas devas.

Kontrindikācijas

- Akūts miokarda infarkts;

- Massive asiņošana;

- Asiņošana smadzenēs;

- Massive tīklenes asiņošana;

- Grūtniecība;

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Bērnībā un pusaudža up 18 gadiem;

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

- Paaugstināta jutība pret citiem Metilksantīna atvasinājumiem.

NO piesardzība zāles jālieto pacientiem ar smagām aritmijas (risks aritmijas pastiprināšanās); hipotonija (risks vēl vairāk samazināt asinsspiedienu); hroniska sirds mazspēja; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla; pavājināta nieru darbība (CC mazāk nekā 30 ml / min) (akumulācijas risks un paaugstināts blakusparādību); Smagi aknu darbības traucējumi (akumulācijas risks un paaugstināts blakusparādību); Pēc nesen veikta operācijas; ar noslieci uz asiņošanu, piemēram,, kā rezultātā antikoagulantu vai pārkāpšanu izmantošanai par daļu no asins koagulācijas sistēmas (risks smagāku asiņošanu).

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotika ir kontrindicēta grūtniecības laikā.

Ja nepieciešams, lietošana zīdīšanas laikā vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Brīdinājumi

Ārstēšanai jābūt kontrolē asinsspiedienu.

Pacientiem ar cukura diabētu, ņemot hipoglikemizējošus līdzekļus, narkotiku lietošana lielās devās var izraisīt izteiktu hipoglikēmiju (Devas pielāgošana).

Kad vienlaicīgi piešķirot ar antikoagulantiem rūpīgi jāuzrauga parametri asins koagulācijas.

Pacienti, nesen veikta operācija, prasa sistemātisku uzraudzību līmeņa hemoglobīna un hematokrīta.

Pacientiem ar zemu un nestabils asinsspiediens deva jāsamazina.

Gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama devas samazināšana (palielināta biopieejamība un samazināts klīrenss likme pentoksifilīnu).

Drošība un efektivitāte pentoksifilīnu bērniem nav labi saprotama.

Smēķēšana var samazināt terapeitisko efektivitāti narkotiku.

Pārdozēt

Simptomi: palielināta svīšana, nelabums, cianoze, reibonis, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, aritmija, skalošana no ādas, drebuļi, samaņas zudums, arefleksija, toniski-kloniski krampji.

Ārstēšana: atcelt produktu, dot pacientam horizontālā stāvoklī ar paceltu kāju. Simptomātiska terapija, nodrošinot asinsspiedienu un elpošanas funkciju uzturēšanu. Care jābūt bez elpceļu. Kad lēkmes administrē diazepāms.

Zāļu mijiedarbība

Pentoksifilīns palielina ietekmi narkotikām, pazeminot asinsspiedienu (AKE inhibitori, nitrāti).

Pentoksifilīns var palielināt iedarbību narkotikām, ietekmējot asins recēšanu (netiešie un tiešie antikoagulanti, trombolītiskajiem), antibiotikas (t.sk.. cefalosporīniem).

Cimetidīns palielina koncentrāciju pentoksifilīnu plazmā (blakusparādību risks).

Lietošana vienlaikus ar citām ksantīni var izraisīt pārmērīgu nervu uztraukums.

Hipoglikemizējošus efekts insulīna vai hipoglikēmiskajām narkotikas var uzlabot, ņemot pentoksifilīns (paaugstināts hipoglikēmijas risks). Šādiem pacientiem nepieciešama stingra klīniska uzraudzība.

Ar vienlaicīgu lietošanu pentoksifilīnu un teofilīna var palielināt teofilīna koncentrāciju plazmā un palielināja blakusparādības teofilīna.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C,. Uzglabāšanas laiks – 4 gads.