Trastuzumaba

Kad ATH:
A16AA02

Raksturīgs.

Balts vai bledno jeltogo krāsas pulveris.

Farmakoloģiskā darbība.
Pretaudzēju, citostatiska.

Iesniegums.

Izplatīta krūts vēža ar cilvēka tissular kallikrein sievu₂ (pēc tam, kad viens vai vairāki kursi ķīmijterapijas metastātisku posma aktīvo vielu vai apvienojumā ar paclitaxel kā pirmās rindas terapija monoterapiju).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība.

Ierobežojumi.

Elpas trūkums pie pārējiem, metastātisku bojājums vai vienlaicīga plaušu slimību dēļ (paaugstināts risks fatāla infūzijas reakcijas); pacienti cardiotoxicity riskam (sirdskaite, hipotonija, CHD, iepriekšēja ārstēšana medikamentu antraciklinovogo un ciklofosfamīds), bērnība (drošība un efektivitāte bērniem nav identificēti).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Var Būt, ja efekts terapijas atsver potenciālo risku auglim. Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, dispepsija, anoreksija, aizcietējums, reti tiek pārkāpti aknu, hepatīts, aknu mazspēja, dzeltenā kaite, pankreatīts.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): tahikardija, vazodilatācija, gipotenziya, sirdskaite, kardiogēns šoks, kardiomiopātija, sirds puksti; leikopēnija, reti ir sirds ritma, samazināta izsviedes frakcija, trombocitopēnija, anēmija; samazināt to līmeni no, protrombīna.

Attiecībā uz ādas: nieze, hiperhidroze, xerosis, pinnes, makulopapulozi izsitumi, nagu infekcijas, alopēcija.

No elpošanas sistēmas: bronhu spazmas, klepus, elpas trūkums, deguna asiņošana, plaušu bojājumu, pleirīts, faringīts, rinīts, sinusīts; plaušu tūska; gipoksiya, balsenes tūska, akūts respiratorā distresa sindroms.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: reibonis, miegainība vai bezmiegs, parestēzija, ataksija, trīsas, parēze, signalizācija, depresija, neiropātija, kurlums, reti ir komā, meningīts, pietūkums smadzeņu, intelektuālā pārkāpumu.

Alerģiskas reakcijas: t.sk.. Anafilaktiskais šoks un anafilaktiskais šoks.

Cits: vispārējs vājums, astēnija, drudzis, drebuļi, gripai līdzīgi simptomi, infekciju attīstību, sepse, perifēra tūska, sāpju sindroms (sāpes vēderā, krūtīs, galva, locītavas, kauli, muskulis, ciska, kakls); infūzijas reakcijas, kopā ar simptomokompleksami: 1) - Drebuļi, drudzis, nelabums, vemšana, astēnija, trīsas, sāpes, t.sk.. galvassāpes, reibonis, elpas trūkums, gipotenziya, klepus, izsitumi (beidz nenarcoticakimi analgētiskie un antihistamīna); 2) -elpas trūkums, gipotenziya, bronhu spazmas, gipoksiya, sēkšana plaušu veidošanās, tahikardija (var izraisīt nāvējošu, nepieciešama infūzijas, kupiruyutza beta-adrenolitikami, kortikosteroidami, kislorodoterapiej).

Sadarbība.

Tas ir neiespējami, lai vairojas 5% glikozes šķīdums (proteīnu agregāciju cēloņi) un sajauc vai vaislas ar citām narkotikām.

Dozēšanas un administrēšana.

B /, infūzija, deva 4 mg / kg 90 m, turpmāk tekstā uzturēšanas devu 2 mg / kg 30 m (pie slikta pārnesamību ilgtermiņa) 1 reizi nedēļā.

Piesardzības pasākumi.

Attieksme būtu onkologa uzraudzībā. Pirms ārstēšanas vienmēr testēšana audzējs izteiksmi viņas₂. Apstrādes laikā ir nepieciešams katram 3 mēnešos rūpīgi uzraudzīt sirds funkcija agrīnai atklāšanai anthracycline izraisīta cardiotoxicity pazīmes (asimptomātiska sirds slimības gadījumā — ik pēc 6-8 nedēļām). Stabila bessimptomnom vai klīniski manifestirujushhem samazinājums kardiālās izvades jāapsver beigu apstrādes vai simptomātiska terapija (Diurētiķis, sirds glikozīdi, AKE inhibitori). Bakteriostatiskas ūdens injekcijām, nāk kopā ar šo narkotiku kā konservantu, Tā satur 1,1% benzilspirts, kas ir toksiskā iedarbība uz jaundzimušajiem un bērniem līdz trim gadiem. Pacientiem ar paaugstināta jutība pret benzilovomu alkohols kā šķīdinātājs injekciju ūdens, jāizmanto.

Brīdinājumi.

Šķīdums jāpagatavo aseptiskos apstākļos; maigi, nevis kratot (Varbūt putošanās). Šķīduma sagatavošana: pudelē, kuras liofilizirovannam pulvera ar lēnām pievieno 20 ml bakteriostatiskas ūdens injekcijām, maigi sakratiet pudelīti rotācijas kustības (Šajā gadījumā putas ļauj nostāties 5 m). Tālāk no pudelīti ar sagatavoto koncentrāta šķīdumu (21 mg / ml) ierakstījāt prasīto summu un stājās atveseļošanas plānu, ar 250 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. Tilpums šķīdums, nepieciešams ieviest iekraušanas vai uzturēšanas devu nosaka ar formulu: svars (kg) x nepieciešams devu (mg / kg) / 21 mg / ml. Risinājums būtu injicēt tūlīt pēc sagatavošanas. Saderīgs ar PVC un PE infūzijas Rental Cars.

Sadarbība