SULTASYN
Active materiāls: Ampicilīna, Sulbaktāma
Kad ATH: J01CR01
CCF: Antibiotikas penicilīns ar plaša spektra beta-laktamāzes inhibitoru
SSK-10 kodi (liecība): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Kad CSF: 06.01.02.04.02
Ražotājs: Sintēze (Krievija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Pulveris injekciju šķīduma I / O, un / m balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu, higroskopisks.
1 fl. | |
ampicillin (nātrija sāls) | 500 mg |
sulbactam (nātrija sāls) | 250 mg |
Flakoni 10 ml (1) – iepakojumi kartona.
Flakoni 10 ml (50) – iepakojumi kartona.
Pulveris injekciju šķīduma I / O, un / m balts vai balts ar dzeltenīgu nokrāsu, higroskopisks.
1 fl. | |
ampicillin (nātrija sāls) | 1 g |
sulbactam (nātrija sāls) | 500 mg |
Flakoni 10 ml (1) – iepakojumi kartona.
Flakoni 10 ml (50) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, ir skābs. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, который действует бактерицидно, подавляя синтез клеточных стенок бактерий, разрушается под действием β-лактамаз, ir skābs.
Sulbaktāma – β-laktamā inhibitors; kam nav antibakteriāla aktivitāte, ингибирует β-лактамазы и в связи с этим препарат приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие b-лактамазы) celmi.
Сультасин® активен в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Gram-negatīvi mikroorganismi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, некоторые штаммы Klebsiella spp.; Anaerobās baktērijas: Bacteroides spp. (t.sk.. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Активность в отношении не вырабатывающих β-лактамазы возбудителей не превышает активности одного ампициллина.
Sagatavošana nav aktīvs pret метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Farmakokinētika
Absorbcija un izplatīšana
После в/м и в/в введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови. Оба компонента хорошо проникают в ткани и биологические жидкости организма, проходят через плацентарный барьер, izdalās ar mātes pienu. При воспаленных менингеальных оболочках проникновение обоих компонентов препарата в спинномозговую жидкость резко возрастает.
Metabolisms un izvadīšana
Ампициллин и сульбактам почти не подвергаются метаболическим превращениям.
T1/2 ампициллина и сульбактама составляет примерно 1 nē, выводятся преимущественно в неизмененном виде с мочой (70-80%), un ar žults. Formā metabolītu, kas iegūti par 25% produkts.
Liecība
Бактериальные инфекции различной локализации, kuras ierosina jūtīgi patogēni:
-elpošanas sistēmas infekcijas (t.sk.. pneimonija, plaušu abscess, hronisks bronhīts, empiēma);
- Infekcijas augšējo elpceļu (t.sk.. sinusīts, angīna, vidusauss iekaisums);
- Infekcijas urīnceļu un dzimumorgānu (t.sk.. pielonefrīts, pyelitis, cistīts, uretrit, prostatīts, endometritis);
— инфекции желчевыводящих путей (t.sk.. holecistīts, kholangit);
- Infekcijas ādas un mīksto audu (t.sk.. krūze, impetigo, вторично инфицированные дерматиты);
- Infekcijas gremošanas trakta (t.sk.. dizentērija, salmoneloze, salmonellonositelstvo);
- Kaulu un locītavu infekcijas;
- Sepse;
- Baktēriju endokardīts;
- Meningīts;
- Peritonīts;
- Scarlet drudzis;
— гонококковая инфекция.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Dozēšanas režīms
Šo narkotiku injicē / m vai /, (капельно со скоростью 60-80 pilieni / min, aerosols – lēnām, laikā 3-5 m). В/в вводят в течение 5-7 dienas, tad, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м введение.
Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (saistībā ar 2:1).
Pieaugušie pie легком течении инфекции iecelts 1.5-3 g / dienā 2 ievads; pie среднетяжелом течении – 3-6 g / dienā 3-4 ievads; pie тяжелом течении – 12 g / dienā 4 ievads.
Pie gonoreja bez komplikācijām – 1.5 g reiz.
Līdz infekcijas profilaksei operācijas vietā – 1.5-3 г во время индукции анестезии; tad par 24 stundas pēc operācijas – в той же дозе каждые 6-8 nē.
Babies препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 mg / kg ķermeņa masas (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 reizes / dienā.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают каждые 12 nē.
Ārstēšanas kurss – 5-14 dienas (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 48 nē.
Pie hroniska nieru mazspēja (CC<30 ml / min) необходимо увеличение интервалов между введениями препарата.
Noteikumi šķīduma pagatavošanas
Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.
Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 ml, а флакона 1.5 g – 4 ml ūdens injekcijām, vai 0.5% prokaīnu risinājums (novokaīns), или изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% lidokaīns.
Для в/в введения разовую дозу растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% glikoze (Glikoze) в объеме от 10 ml (для в/в струйного введения) līdz 100-200 ml (для в/в капельного введения).
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, anoreksija, palielināšanās aknu transamināžu; редко – псевдомембранозный колит.
CNS: miegainums, vārgums, galvassāpes.
No malas asinsradi: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija.
Alerģiskas reakcijas: nātrene, skalošana no ādas, tūska, rinīts, konjunktivīts, drudzis, artralģija, eozinofilija; reti – anafilaktiskais šoks.
No laboratorijas parametriem: azotēmija, palielinot urīnvielu, giperkreatininemiя.
Lokālas reakcijas: kad i / m pārvalde – jutīgums injekcijas vietā; при в/в – flebīts.
Cits: ilgstoša ārstēšana – virsū infekcija, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами, kandidoze.
Kontrindikācijas
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов;
- Infekciozo mononukleozi;
- Zīdīšana (barošana ar krūti).
NO piesardzība следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, grūtniecība.
Grūtniecība un zīdīšana
С осторожностью следует назначать Сультасин® Grūtniecība. Ja nepieciešams, iecelšana laktācijas laikā vajadzētu izlemt jautājumu par izbeigšanu zīdīšanas.
Brīdinājumi
Pacienti, ar paaugstinātu jutību pret penicilīnu, iespējama pārrobežu alerģiska reakcija cefalosporīnu antibiotiku.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, aknas un nieres.
Varbūt attīstība superinfekciju augot nejutīgs pret narkotiku mikrofloru, kas prasa atbilstošu izmaiņas pretmikrobu terapiju.
Ārstējot pacientus ar sepses var attīstīties reakcijas bacteriolysis (Jarisch-Herxheimer).
Pārdozēt
При введении Сультасина® в очень высоких дозах возможно развитие церебральных (эпилептических) lēkmes.
Zāļu mijiedarbība
Baktericīdām antibiotikām (t.sk.. aminoglikozidy, cefalosporīniem, cikloserīns, vankomicīna, rifampicīnu) при одновременном применении с Сультасином® проявляют синергизм; bakteriostatiskas narkotikas (makrolidы, hloramfenikolu, linkozamīdus, tetracikliny, sulfonamīdiem) – antagonizm.
Сультасин® повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (anulējot zarnu mikrofloru, Tas samazina sintēzi vitamīnu K un protrombīna indekss); mazina perorālo kontracepcijas, preparāti, laikā metabolisms kas veidojas PABA, etinilestradiola (риск развития прорывных кровотечений).
Diurētiķis, allopurinolu, fenilbutazons, Npvs un narkotikas, samazināt sekrēcijai, повышают концентрацию компонентов Сультасина®.
Allopurinolu palielina risku saslimt ar ādas izsitumi.
Farmācijas mijiedarbība
Сультасин® фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
B saraksts. Zāles jāuzglabā sausā, jāsargā no gaismas, sasniegt bērnu temperatūrā, kas nav augstāka par 20 ° C. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.