MOKSOGAMMA

Active materiāls: Moksonidin
Kad ATH: C02AC05
CCF: Selektīvs imidazolīna receptoru agonists. Antihipertensīvie narkotikas
SSK-10 kodi (liecība): I10
Kad CSF: 01.09.01.02
Ražotājs: Worwag PHARMA GmbH & Co. KILOGRAMS (Vācija)

Zāļu forma, sastāvu un iepakošana

Tabletes, Apvalkotās gaiši rozā, apaļš.

Palīgvielas: laktoze bezvodnaya, povidons K25, krospovydon, magnija stearāts, Opadry Y-1-7000 (Titāna dioksīds, gipromelloza, makrogols 400, sarkanais dzelzs oksīds).

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.

Tabletes, Apvalkotās Rozā krāsa, apaļš.

Palīgvielas: laktoze bezvodnaya, povidons K25, krospovydon, magnija stearāts, Opadry Y-1-7000 (Titāna dioksīds, gipromelloza, makrogols 400, sarkanais dzelzs oksīds).

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.

Tabletes, Apvalkotās tumši rozā, apaļš.

Palīgvielas: laktoze bezvodnaya, povidons K25, krospovydon, magnija stearāts, Opadry Y-1-7000 (Titāna dioksīds, gipromelloza, makrogols 400, sarkanais dzelzs oksīds).

10 Dators. – tulznas (3) – iepakojumi kartona.

Farmakoloģiskā darbība

Antihipertensīvie narkotikas, agonists selektīvs imidazolīna receptoru I-, kas ir atbildīgas par tonizējošu un refleksu kontroli simpātiskās nervu sistēmas (atrodas Venter-sānu serdes).

Nelielā mērā, kas saistīta ar centrālo α₂-adrenoreceptoru, sakarā ar mijiedarbību, kas tiek panākts sausa mute un sedācija.

Tas samazina pretestību audiem uz insulīna.

Ar vienu un nepārtrauktu moksonidīns samazinājums sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens, samazinājuma dēļ no vazokonstrikciju darbību simpātiskās sistēmas pie perifēro kuģiem, samazinājums sistēmiskās asinsvadu pretestības, bet sirds izsviede un sirdsdarbība būtiski nemainījās.

Farmakokinētika

Absorbcija

Pēc perorālas absorbcija ir 90%. Uzņēmība par summu uzsūkšanās netiek ietekmēta. Biopieejamība – 88%. C_maks plazma tiek noteikta, 30-180 min pēc iekšķīgas lietošanas, un tas ir 1-3 ng / ml.

Sadale

Plazmas olbaltumiem ir – 7%. V_d – 1.4-3 l / kg. Tas iekļūst caur BBB. Ne uzkrājas ilgtermiņa izmantošanu.

Atskaitīšana

T_1/2 – 2-3 nē. Paziņot jaunumus – 90% (70% – neizmainītā veidā, 20% – metabolītu).

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Netika konstatētas būtiskas atšķirības farmakokinētikā pacientiem jaunākiem un vecākiem vecuma grupām.

Liecība

- Arteriālā hipertensija.

Dozēšanas režīms

Narkotiku lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdienreizes, dzeramā daudz šķidruma.

Vairumā gadījumu sākotnējā deva Moksogamma^® ir 200 mg / dienā 1 Reģistratūra, vēlams no rīta stundās. Kad neveiksmes terapeitisko efektu devu var palielināt, izmantojot 3 terapijas nedēļas līdz 400 mg / dienā 1-2 uzņemšana.

Maksimālā dienas deva, kas būtu sadalīts 2 uzņemšana (no rīta un vakarā), ir 600 g. Maksimālā reizes deva – 400 g.

Uz gados vecākiem pacientiem ar normālu nieru funkciju dozēšanas ieteikumi, piemēram,, kā pieaugušiem pacientiem.

Līdz pacienti ar nieru mazspēju (CC 30-60 ml / min) un pacienti, hemodialīze, Maksimālā reizes deva ir 200 g, maksimālā dienas deva – 400 g.

Blakusefekts

Noteikšana biežums nevēlamo blakusparādību: Bieži (vairāk 1/10), bieži (vairāk 1/100, mazāk 1/10), dažreiz (vairāk 1/1000 mazāk 1/100), reti (mazāk 1/1000, ieskaitot atsevišķus gadījumus).

Bieži (īpaši ārstēšanas sākumā): sausa mute, galvassāpes, astēnija un sonlivosty. No simptomu intensitāte un biežums šīm reakcijām samazinās ar atpakaļuzņemšanu.

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: Bieži – miegainums, galvassāpes, izklaidēšanās, depresija samaņas; bieži – traucēta spēju koncentrēties; dažreiz – depresija, signalizācija.

Sirds-asinsvadu sistēma: bieži – vazodilatācija; dažreiz – asinsspiediena pazemināšanās, ortostatiska hipotensija, ekstremitāšu parestēzija, Reino sindromu, perifērās asinsrites traucējumi.

No gremošanas sistēmas: bieži – sausa mute, nelabums, aizcietējums, dispepsijas traucējumi; dažreiz – anoreksija; reti – hepatīts, žults stāzi.

No urīna sistēmas: dažreiz – kavēšanās vai nesaturēšana.

No sajūtām: dažreiz – sausas acis, pavada nieze vai dedzināšanas sajūta.

Par daļu no endokrīno sistēmu: dažreiz – ginekomastija, impotence, samazināts libido.

Alerģiskas reakcijas: dažreiz – ādas izpausmes, tūska.

Cits: bieži – astēnija; dažreiz – pietūkums dažādas lokalizācijas, vājums kājās, ģībonis, šķidruma aizture, sāpes pieauss siekalu dziedzeri.

Kontrindikācijas

- SSS;

- Sinoatrialynaya blokāde;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradikardija (HR mazāk 50 u. / min);

- Hroniska sirds mazspēja III un IV funkcionālā klase (NYHA klasifikācijas);

- Vēsture Kvinkes tūsku;

- Nestabila stenokardija;

- Smagi aknu darbības traucējumi;

- Hroniska nieru mazspēja (CC < 30 ml / min, sыvorotochchnыy kreatinīna > 160 mmol / l);

- Līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta);

- Zīdīšana (barošana ar krūti);

- Vienlaicīga lietošana triciklisko antidepresantu;

- Galaktozes nepanesamību, laktāzes deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbciju;

- Paaugstināta jutība pret narkotikām.

NO piesardzība jāizmanto narkotiku pacientiem ar Parkinsona slimību (smaga forma), epilepsija, glaukomoj, depresija, mijklibošana, Reino slimība, AV blokādes I grādi, hroniska nieru mazspēja (CC > 30 ml / min, bet < 60 ml / min), cerebrovaskulāras slimības, pēc miokarda infarkta, hroniskas sirds mazspējas klase I un II, viegliem vai vidēji smagiem aknu mazspēju (trūkuma dēļ pieredzes ar), hemodialīze, Grūtniecība.

Grūtniecība un zīdīšana

Piesardzības pasākumi būtu jāizmanto narkotiku grūtniecības laikā. Klīniskie dati par šīs narkotikas negatīvo ietekmi uz grūtniecības norisi nav.

Narkotiku lietošana zīdīšanas laikā (barošana ar krūti) kontrindicēta.

Brīdinājumi

Ja jums ir nepieciešams atcelt vienlaicīgi saņēma beta blokatori un Moksogammy^® Pirmais atcelt beta blokatori un tikai dažas dienas – Moksogammu^®.

Nav ieteicams noteikt tricikliskos antidepresantus vienlaikus ar moksonidīns.

Ārstēšanas laikā nepieciešama regulāra asinsspiediena kontroli, Sirdsdarbība un EKG.

Moksonidīns var lietot kopā ar tiazīdu diurētisko, AKE inhibitori un kalcija kanālu blokatori lēns.

Pārtrauciet Moksogammy^® būtu pakāpeniski.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus

Lietojot moksonidīns iespējamo miegainību un reiboni, kas būtu jāņem vērā, ievadot zāles pacientiem, kuru darbība ir saistīta ar nepieciešamību augstu koncentrācijas uzmanības un psihomotorā ātruma reatsky, t.sk.. motorizēto transportlīdzekļu vadīšanas.

Pārdozēt

Simptomi: galvassāpes, miers, miegainums, pārlieku izteikta asinsspiediena pazemināšanās, reibonis, vispārējs vājums, bradikardija, sausa mute, vemšana, nogurums un sāpes vēderā; Tāpat ir iespējams īslaicīga asinsspiediena paaugstināšanās, tahikardija, giperglikemiâ.

Ārstēšana: Kā īpašs pretlīdzeklis ievada idazoxan (imidazolīna antagonists). Kuņģa skalošana (tūlīt pēc saņemšanas), aktivētās ogles lietošana un caurejas. Simptomātiska terapija.

Gadījumā, asinsspiediena pazemināšanās, ir ieteicams, lai atjaunotu BCC ar šķidruma ieviešanu.

Bradikardija var apturēt, atropīns.

Alpha-adrenoreceptoru antagonistiem, var samazināt vai novērst pārejošas hipertensijas pārdozēšanas moksonidīns.

Zāļu mijiedarbība

Narkotiku Moksogamma^® var lietot kombinācijā ar tiazīdu diurētisko līdzekļu un kalcija kanālu blokatori lēni. Kopīgā pieteikumā ar šiem moksonidīns un citi antihipertensīvie līdzekļi savstarpēju nostiprināšanu darbības moksonidīns.

Kad moksonidīns ar hidrohlortiazīdu, glibenklamīdu (gliʙuridom) vai digoksīnu farmakokinētiskā mijiedarbība ir klāt.

Tricikliskiem antidepresantiem, var samazināt efektivitāti antihipertensīviem līdzekļiem, kuri no centrālās darbības.

Moksinidin mēreni uzlabo izziņas samazināšanās pacientiem, ņemot lorazepāmu.

Moksonidīns kopā ar benzodiazepīniem var papildināt ar paaugstinātu sedācija pagātnē.

Moksonidīns mazinošā iedarbība uz centrālo nervu sistēmu anksiolītiķus, barbiturāti un etanola.

Kad moksonidīns kopā ar moklobemids farmakodinamiskās mijiedarbības ir klāt.

Beta-blokatori palielināt bradikardija, smagums negatīvā INO- un dromotropic rīcība.

Nosacījumus aptieku piegādes

Zāles ir izlaists zem receptes.

Nosacījumi un noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā bērniem, sauss, jāsargā no gaismas, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 2 gads.