FORMETIN
Active materiāls: Metformīns
Kad ATH: A10BA02
CCF: Mutiski hipoglikemizējošus līdzekļus
SSK-10 kodi (liecība): E11
Kad CSF: 15.02.02
Ražotājs: OAO Farmstandart-Leksredstva (Krievija)
ZĀĻU FORM, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS
Tabletes balts, apaļš, Valium, šķautne un Valium.
1 tab. | |
metformīna hidrohlorīds | 500 mg |
-“- | 850 mg |
Palīgvielas: povidone srednemolekulyarnyi (polivinilpirollidon), nātrija kroskarmelozes, magnija stearāts.
10 Dators. – tara Valium planimetric (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (6) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (10) – iepakojumi kartona.
Tabletes balts, Ovāls, lēcveidīgs, ieguva no divām pusēm.
1 tab. | |
metformīna hidrohlorīds | 1 g |
Palīgvielas: povidone srednemolekulyarnyi (polivinilpirollidon), nātrija kroskarmelozes, magnija stearāts.
10 Dators. – tara Valium planimetric (3) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (6) – iepakojumi kartona.
10 Dators. – tara Valium planimetric (10) – iepakojumi kartona.
Farmakoloģiskā darbība
Perorālo hipoglikēmisko līdzekļu no grupas biguanīdiem. Tas nomāc aknu glikoneoģenēzi, samazina glikozes uzsūkšanos no zarnām, palielina perifērisko glikozes izmantošanu, un uzlabo jutību audiem uz insulīna. Nav ietekmes uz β-šūnas aizkuņģa dziedzera sekrēciju Insulīns, Tas neizraisa hipoglikemizējošus reakcijas.
Samazina triglicerīdu un LDL.
Stabilizējas vai samazina ķermeņa svaru.
Tā ir fibrinolītisko rīcību sakarā ar apspiešanu audu plazminogēna aktivatora inhibitora tipa.
Farmakokinētika
Absorbcija
Pēc uzņemšanas metformīns uzsūcas no gremošanas trakta. Pēc ievadīšanas standarta devas biopieejamība 50-60%. Cmaks sasniegta pēc norīšanas ar 2.5 nē.
Sadale
Gandrīz nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas uzkrājas siekalu dziedzeri, muskulis, aknas, niere.
Atskaitīšana
Izceļas nemodificētā veidā ar urīnu. T1/2 ir 1.5-4.5 nē.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās
Ja nieru funkcijas iespējamo zāļu uzkrāšanās.
Liecība
- Cukura diabēts tips 2 nepilnvērtīgs uzturs (īpaši pacientiem, aptaukošanās).
Dozēšanas režīms
Iestatīt atsevišķi, ņemot vērā asins glikozes līmeni.
Sākotnējā deva ir 500 mg 1-2 reizes / dienā vai 850 mg 1 laiks / dienā. Vēlāk (1 reizi nedēļā) palielināt devu līdz 2-3 g / dienā. Maksimālā dienas deva – 3 g.
Dienas deva, pārsniedzot 850 mg, Ir ieteicams veikt divos posmos (no rīta un vakarā).
Uz Gados vecāki pacienti dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 g.
Sakarā ar paaugstinātu risku laktacidozes, Kad izrakstīšanas metformīns pacientiem ar smagu vielmaiņas traucējumi deva jāsamazina.
Produkts ir paredzēts ilgstošai lietošanai.
Tabletes ir jāņem laikā vai pēc ēšanas, ne košļājamā un dzeramā daudz šķidruma.
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: nelabums, vemšana, metāliska garša mutē, anoreksija, caureja, gāzu uzkrāšanās, vēdersāpes.
Metabolisms: reti – Laktacidoze (nepieciešams, pārtraucot ārstēšanu), ilgstoša lietošana – In gipovitaminoz12 (malabsorbcija).
No asinsrades sistēmas: dažos gadījumos – megaloblastnaya anēmija.
Par daļu no endokrīno sistēmu: gipoglikemiâ (Piemērojot neatbilstoša devas).
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi.
Kontrindikācijas
- Diabētiskā ketoacidoze, cukura diabēta precoma, koma;
- Smagi nieru darbības traucējumi;
- Aknu darbības traucējumi;
-akūtas alkohola saindēšanās;
— smagu infekcijas slimību;
- Valsts, kas var veicināt laktacidoza attīstību, t.sk.. sirds un elpošanas mazspēja, akūtās fāzes no miokarda infarkta, akūta išēmiska insulta, degidratatsiya, Svētā Mārtiņa ļaunums;
-pienskābes acidozi un norāda tā vēsturē;
- Major operācijas vai traumas (šajos gadījumos norādīts saimniecības insulīna terapija);
-lietojumprogrammu 2 dienas pirms un 2 dienas pēc saimniecības Radioizotopiskais vai radioloģisko izmeklēšanu ar jodu saturoši kontrastviela ieviešanu;
- Atbilstība pazeminātu kaloriju diētu (mazāk 1000 cal / dienā);
- Grūtniecība;
- Zīdīšana (barošana ar krūti);
- Paaugstināta jutība pret narkotikām.
Tas nav ieteicams lietot narkotikas pacientiem, kas vecāki 60 gadiem, veicot smagu fizisku darbu, saistībā ar paaugstinātu risku laktacidoza.
Grūtniecība un zīdīšana
Formetin® kontrindicēti grūtniecības un zīdīšanas laikā (barošana ar krūti).
Brīdinājumi
Narkotiku lietošanas periodā būtu jāuzrauga nieru funkciju rādītāji. Vismaz 2 vienreiz gadā, un kad mialģija jānosaka plazmas laktātu.
Ir iespējams izmantot Formetina® sulfonylureas atvasinājumu vai insulīna kombinācija, Ja tas prasa īpaši uzmanīgiem monitoringa glikozes līmeni asinīs.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un pārvaldības mehānismus
Piesakoties kā monoterapiju, narkotiku neatstāj nekādu ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kustīgu mehānismi darbojas.
Ar kombinācija Formetina® ar citām Hipoglikemizējošus zālēm (sulfonilurīnvielas, insulīna) var attīstīties hipoglikēmija, Ja pasliktinās spēja vadīt un citas potenciāli bīstamās darbības, nepieciešama lielāka uzmanība un psihomotoriskajām ātrās reakcijas.
Pārdozēt
Simptomi: var attīstīties fatāla laktacidozi. Iemesls attīstībai laktātacidozes var būt uzkrāšanās narkotiku dēļ nieru darbības traucējumiem. Sākumā simptomi ir laktacidoza vājums, nelabums, vemšana, caureja, deklinācija drudzis, vēdersāpes, muskuļu sāpes, asinsspiediena pazemināšanās, reflekss bradikardiju, Vēl viens iespējamais elpas trūkums, reibonis, traucēta apziņa un koma.
Ārstēšana: Ja pazīmes laktacidoza metformīns ārstēšana ir jāaptur nekavējoties, un pacients nekavējoties jāhospitalizē, koncentrācijas noteikšanai laktāta, apstiprinātu diagnozi. Hemodialysis ir visefektīvākā, lai gadsimtos no organisma un laktāta metformīns. Ja nepieciešams tēriņi simptomātiska terapija.
Zāļu mijiedarbība
Kamēr izmantošana sulfonilurīnvielas, akarʙozoj, insulinom, NPL, MAO inhibitori, oksitetraciklīna, AKE inhibitori, klofibrāta atvasinājumi, ciklofosfamīds un beta adrenoblokatorami var palielināt metformīns Hipoglikemizējošus rīcības.
Pie vienlaicīgu piemērošanu ar Valium, perorālie kontraceptīvie, epinefrīns (Adrenalīns), simpatomimetikami, glikagona, vairogdziedzera hormonu, un tiazīdu “cilpa” Diurētiskie, atvasinātie fenotiazina un Nikotīnskābe var samazināt Hipoglikemizējošus metformīns rīcības.
Cimetidīns palēnina metformīnu, rezultātā palielinās risks saslimt ar laktacidoza.
Metformīns var vājināt ietekmi antikoagulanti (kumarīna atvasinājumi).
Kopā ar etilspirta ievešanu var attīstīt laktacidoza.
Lietojot nifedipin pieaug pārcelšanās metformīns un Cmaks, palēnina gaitu.
Katjonu narkotikas (amlodipīns, Digoksīns, morfīns, prokaynamyd, hinidīnu, hinoni, ranitidīns, triamterene, vankomicīna), izdalās ar kanāliņu, sacenšas par bija transporta sistēmu un ilgtermiņa terapiju var palielināt Cmaks sagatavošana par 60%.
Nosacījumus aptieku piegādes
Zāles ir izlaists zem receptes.
Nosacījumi un noteikumi
B saraksts. Zāles jāuzglabā nepieejamā vietā bērniem, sauss, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Uzglabāšanas laiks – 2 gads. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, uz iepakojuma.