DIABETON MV
Active materiāls: Gliklazīds
Kad ATH: A10BB09
CCF: Mutiski hipoglikemizējošus līdzekļus
Kad CSF: 15.02.01.02.01
Ražotājs: Servier Laboratories (Francija)
Zāļu forma, sastāvu un iepakošana
Tabletes Pārveidots release balts, garens, iegravēti abās pusēs: viens – uzņēmuma logo, cits – “DIA30”.
| 1 tab. | |
| gliklazīds | 30 mg |
Palīgvielas: kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts, maltodekstrīns, gipromelloza, magnija stearāts, Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds.
30 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
Ilgstošās darbības tablete balts, Ovāls, lēcveidīgs, ieguva un iegravēts “RĪTA” “60” abās pusēs.
| 1 tab. | |
| gliklazīds | 60 mg |
Palīgvielas: laktozes monohidrāts, maltodekstrīns, gipromelloza 100 cP, magnija stearāts, Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds.
30 Dators. – tulznas (1) – iepakojumi kartona.
30 Dators. – tulznas (2) – iepakojumi kartona.
APRAKSTS aktīvo vielu.
Farmakoloģiskā darbība
Mutvārdu Hipoglikemizējošus aģents, sulfonilurīnvielas atvasinājums II paaudzes. Tā stimulē insulīna sekrēciju β-šūnu aizkuņģa dziedzera. Tas palielina jutību perifērajos audos pret insulīnu. Acīmredzot, Tas stimulē aktivitāti intracelulāro enzīmu (IT īpaši, muskuļu glikogēna). Samazina laika intervālu no brīža maltīti pirms insulīna sekrēcijas. Atjauno agri virsotni insulīna sekrēciju, samazina pēcpusdienas hiperglikēmijas virsotni.
Gliklazīdu samazina trombocītu adhēziju un agregāciju, palēnina attīstību sienas trombu, paaugstina asinsvadu fibrinolītisko aktivitāti. Normalizē asinsvadu caurlaidību. Tā ir anti-aterogēnajām īpašības: pazemina koncentrāciju kopējā holesterīna un / ZBL, palielina koncentrāciju holesterīna / ABL, un arī samazina brīvo radikāļu. Novērš aterosklerozes attīstību un mikrotromboza. Tā uzlabo mikrocirkulāciju. Tas samazina jutību kuģu adrenalīna.
Diabēta nefropātiju fonā ilgstošas lietošanas gliklazīdu bija ievērojams samazinājums proteinūriju.
Farmakokinētika
Ja norīts ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmaks asinīs ir aptuveni 4 stundas pēc saņemšanas vienu devu 80 mg.
Plazmas olbaltumiem ir 94.2%. Vd – par 25 l (0.35 l / kg).
Tā tiek metabolizēts aknās, veidojot 8 metabolīti. Galvenajam metabolītam nav hipoglikemizējošus darbība, bet tas ietekmē mikrocirkulāciju.
T1/2 – 12 nē. Rakstiet galvenokārt caur nierēm, kā metabolītu, mazāk 1% izdalās ar urīnu neizmainītā.
Liecība
NIDDM (tips 2) vidēji smagas ar sākotnējām izpausmēm diabētiskā mikroangiopātijas. Novēršana no mikrocirkulācijas pārkāpumiem (kā daļa no kombinētā terapijā ar citiem sulfonilurīnvielas).
Dozēšanas režīms
Sākotnējā dienas deva ir 80 mg, Vidējā dienas deva 160-320 mg, biežums – 2 reizes / dienā pirms ēšanas. Deva individuāli atkarībā no badošanās un pēc 2 stundas pēc ēšanas, kā arī klīnisko izpausmēm slimības.
Blakusefekts
No gremošanas sistēmas: reti – anoreksija, nelabums, vemšana, caureja, sāpes pakrūtē.
No asinsrades sistēmas: dažos gadījumos – trombocitopēnija, agranulocitoze vai leikopēnija, anēmija (parasti, atgriezeniska).
Par daļu no endokrīno sistēmu: in pārdozēšanas – gipoglikemiâ.
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze.
Kontrindikācijas
Insulīna atkarīgs cukura diabēts (I tips), Ketoacidozi, diabeticheskaya koma un koma, izsaka cilvēka nierēm un aknām; Paaugstināta jutība pret sulfonilurīnvielas un sulfanilamīdu. Vienlaicīga lietošana gliklazīds un imidazola atvasinājumiem (t.sk.. mikonazola).
Grūtniecība un zīdīšana
Nav ieteicams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Brīdinājumi
Gliklazīds tiek izmantots, lai ārstētu insulīnneatkarīgā cukura diabēta ārstēšanai kombinācijā ar zemu kaloriju diētu, ar zemu ogļhidrātu.
Ārstēšanas laikā ir regulāri jāuzrauga glikozes līmeni asinīs un pēc ēšanas gavēni, glikozes ikdienas svārstības.
Gadījumā, ķirurģiskas iejaukšanās vai dekompensēta cukura diabētu, ir jāņem vērā iespēja insulīna.
Ar attīstību hipoglikēmiju, ja pacients ir pie samaņas, glikoze (vai šķīdums cukura) iecelts interjers. Ja bezsamaņā ievadīt glikozi / vai glikagona n / a, w / o vai w / w. Pēc samaņas atgūšanas ir nepieciešams sniegt pacienta pārtiku, bagāts ar ogļhidrātiem, lai novērstu atkārtošanos hipoglikēmiju.
Ar vienlaicīgu lietošanu verapamilu ar gliklazīdu ir nepieciešama regulāra uzraudzība glikozes līmeni asinīs; ar akarboze – Tas prasa ciešu uzraudzību un korekciju dozēšanas shēmas hipoglikēmiskajām aģentiem.
Vienlaicīga lietošana gliklazīds un cimetidīns uz ieteicama.
Zāļu mijiedarbība
Hipoglikemizējošus efekts gliklazīds stimulēta, bet izmantošana atvasināto instrumentu Pirazolona, salicilāti, fenilbutazons, sulfanilamidnymi antibakteriālas narkotikas, teofilīns, kofeīns, MAO inhibitori.
Vienlaicīga lietošana neselektīviem beta blokatoru palielināt iespēju hipoglikēmiju, un var arī maskēt tahikardija un trīce no rokām, tipisks hipoglikēmiju, svīšana, tajā pašā laikā var uzlabot,.
Ar vienlaicīgu lietošanu gliklazīda un akarboze novērota piedevu hipoglikemizējošus efektu.
Cimetidīns palielina koncentrāciju gliklazīds plazmā, kas var izraisīt smagu hipoglikēmiju (CNS depresija, traucējumi samaņas).
Pie vienlaicīgu piemērošanu ar Valium (ieskaitot zāļu formas ārīgai lietošanai), Diurētiskie, ʙarʙituratami, Estrogēns, Progestīnu, Kombinētie estrogēna-progestīna preparātiem, difeninom, rifampicīnu samazina hipoglikemizējošus rīcību gliklazīds.
