Aцetazolamid

Kad ATH:
S01EC01

Raksturīgs.

Balts kristālisks pulveris;. Ļoti vāji šķīst ūdenī, alkohols, acetons, praktiski nešķīst tetrahloroglekli, xloroforme, ēteris, viegli šķīst sārmu šķīdumiem.

Farmakoloģiskā darbība.
Diurētiķis, protivoglaukomnoe, pretepilepsijas.

Iesniegums.

Glaukoma (hroniska atvērta, sekundārs, akūta zakratougolnaya — īstermiņa pirmsoperācijas apstrādes intraokulārās spiediena samazināšanai); epilepsija (lieli un mazi krampji lēkmes bērniem, jauktas formas) kombinācijā ar pretkrampju; pietūkums (amid kardiopulmonālo slimību vai narkotiku izraisīto); kalnu slimība (lai samazinātu laiku aklimatizācija).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. citas sulfonamīdiem), giponatriemiya, kaliopenia, Virsnieru mazspēja, nieru vai aknu mazspēja, aknu ciroze (risks encefalopātijas), urolitiāze slimība (kad hiperkalciūrija), hiperhlorēmisko acidoze, hronicheskaya dekompensirovannaya zakrыtougolynaya glaukoma (ilgtermiņa terapijas), diabēts, uremia, laktācija.

Ierobežojumi.

Plaušu embolija, emfizēma (var palielināt acidozi), grūtniecība.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Nav ieteicams lietot grūtniecības laikā (jo īpaši I trimestrī), katrā gadījumā būtu jāizvērtē to terapijas efektu un iespējamo risku auglim.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: miegainums, dzirdes zudums / tinnitus, garšas sajūtas traucējumi, iet tuvredzība, dezorientācija, parestēzija, krampji.

No gremošanas trakta: apetītes zudums, nelabums, vemšana, caureja, zeme, aknu mazspēja.

Metabolisms: metabolisko acidozi un elektrolītu līdzsvara traucējumi (ilgstoša lietošana).

Cits: nātrene, jutība pret gaismu, poliūrija, hematūrija, glikozūrija.

Sadarbība.

Diurētisko efektu pastiprina teofilīna, novājinājuši skābi veidojošās diurētiskie līdzekļi.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, glaukoma Deva paņēma individuāli atkarībā sniegumu intraokulārā spiediena, vidējā deva ir 1 - 3 reizes dienā katru dienu 125 250 mg 5 dienas, pēc tam pārtraukums 2 diena. In epilepsiju pieaugušajiem-250-500 mg 1 reizi dienā 3 dienas, 4-th-pauze; bērni, atkarībā no ķermeņa svaru, 1-2 uzņemšana; acetazolamīds kombinācijā ar pretkrampju, sākuma devu 250 mg 1 vienreiz dienā (Ja nepieciešams, lai palielinātu); Bērniem nevajadzētu lietot devas iepriekš, nekā 750 mg / dienā. Pietūkums -250-375 mg/dienā, no rīta; maksimālais diurētisku efekts tiek panākts, veicot dienā vai 2 dienas pēc kārtas ar vienas dienas pārtraukumu. Kalnu slimības - Līdz 250 mg 2-3 reizes dienā, uzņemšana sākas 24-48 stundas pirms pacelšanās, un turpināties 48 nē (ja nepieciešams, - ilgāk).

Piesardzības pasākumi.

Tas paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem, var attīstīties smagas blakusparādības: anafilakse, drudzis, izsitumi (t.sk.. eritēma eksudatīvais, Sindroms Stīvensa - Džonsona, toksiska epidermas nekrolīze), kristallurija, nierakmeņi, kaulu smadzeņu nomākums, trombotsitopenicheskaya purpura, gemoliticheskaya anēmija, leikopēnija, pancitopēnija un agranulocitoze.

Gadījumā, ja ādas izmaiņām vai izmaiņām modelī asins zāļu būtu jāatceļ nekavējoties.

Jāuzmanās, kamēr piemērojot acetazolamīdam ar acetilsalicilskābi (augstas devas) Sakarā ar iespēju anoreksija, paātrināta elpošana, miegains stāvoklis, koma vai pat nāve.

Ilgstošas ​​lietošanas laikā, nepieciešama pārraudzīt elektrolītu serumā, kā arī kontrolēt perifēro asiņu attēla. Aцetazolamid, lietots lielās devās, nekā ieteikts, Tas nepalielina urīna izvadi, un bieži samazina tā, tajā pašā laikā palielina miegainību un / vai parestēzijas. Noteiktos apstākļos, Tomēr, tas tiek izmantots ļoti lielas devas kopā ar citiem diurētiskie līdzekļi, lai nodrošinātu uzticamu urīna izvadi ar pilnībā ugunsizturīgo sirds mazspēja.

Nedrīkst lietot no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, Prasmes ir saistītas ar augsto koncentrācijas uzmanību.

Sadarbība