VEPEZID

Aktyvus medžiagos: Etopozido
Kai ATH: L01CB01
KKSK: Priešvėžinis vaistas
Kai KSF: 22.03.01
Gamintojas: Bristol-MYERS SQUIBB s. r. L. {Italija}

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

20 PC. – buteliukai tamsaus stiklo (1) – pakuočių kartoną.

5 ml – butelių (1) – cardboard boxes.

APRAŠYMAS VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS.

Farmakologinis

Priešnavikinis agentas. Yra sudozuoti ir naudojami efektyviam išvestinė podofillotoksina dariniai. Veikimo mechanizmas yra susijęs su slopinimu topoizomerazių II. Oppressing mitozės, ląstelių blokai S-G₂-į interphase ląstelės ciklo, didesnės dozės aktuose g₂-fazė. Citotoksinis poveikis nuo normalių sveikų ląstelių pastebimas tik taikant etopozido didelėmis dozėmis.

Farmakokinetika

Nurijimas etopozido absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Biologinis prieinamumas vidurkiai 50%. Pasiskirstymas į nugaros smegenų skysčio yra mažai ir kintamosios; koncentracija, normalus plaučių audinio aukščiau, nei esant metastazių plaučiuose;; apibrėžia glaudžiai koncentracijos lygio pirminių navikų audiniuose ir normaliomis audiniuose ir myometrium.

Pažymėti, kad tiesioginis ryšys tarp privalomų albumino kiekis ir etopozido vėžiu sergančių ir sveikų asmenų kraujo plazmoje. Jis yra metabolizuojamas kepenyse.

Galutinis, T_1/2 vidurkiai 7 ne. Pranešti naujieną – 44-60%, su išmatomis – į 16%, tulžies – 6% mažiau.

Liudijimas

Embrioninių ląstelių navikai (Sėklidžių navikai, xoriokarцinoma), kiaušidžių vėžys, nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu ir nesmulkialąsteliniu, limfogranulematoz, ne Hodžkino limfoma, skrandžio vėžys (monoterapija ir derinant terapija), sarkoma Juinga, Kapoši sarkomos, sympathicoblastoma, krūties vėžio (su metastazių į kepenis, pleuros), ūminis nelimfoblastnyj leukemija, Mezoteliomą.

Dozuoti

Sukurti atskirai, priklausomai nuo įrodymus ir ligos stadijos, iš kraujodaros sistemos būklę, schema priešvėžinis gydymas.

Šalutinis poveikis

Nuo kraujodaros sistemos: leukopenija, anemija; rečiau – trombocitopenija.

Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas; retai – anoreksija, mucositis, viduriavimas; kai naudojamas didelėmis dozėmis – toksines reakcijas dėl kepenų.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: mieguistumas, nuovargis; pralaimėjimas periferinės nervų sistemos.

Medžiagų apykaita: hiperurikemija; su didelėmis dozėmis – metabolinė acidozė.

Širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, hipotonija.

Lytinės sistemos: azoospermija, amenorėja.

Alerginės reakcijos: drebulys, karščiavimas, bronchospazmas.

Dermatologinės reakcijos: alopecija.

Kontraindikacijos

Išreikšta mielodeprescia, išreikšta žmogaus kepenys ir inkstai, nėštumas, Vaikams iki 2 metų, padidėjęs jautrumas podofillino ar jo darinių.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Etopozido negalima vartoti nėštumo metu. Jei reikia, Vartojimas žindymo laikotarpiu turi nutraukti maitinimą krūtimi.

Per gydymui ir 3 mėnesius po to, kai pacientai, vaisingo amžiaus moterys turi naudoti veiksmingus kontracepcijos metodus.

Į eksperimentiniai tyrimai rasti, kad etopozido turi teratogeninį ir embriotoksinį poveikį.

Įspėjimai

Taikyti pacientams su ankstesniais radioterapija arba chemoterapija, su vėjaraupiai, Juostinė pūslelinė, su infekcinio gleivinės pakitimų, širdies ritmo sutrikimai, su padidėjusia miokardo infarkto rizika, nenormalūs kepenų funkcija, nervų sistemos ligos (epilepsija), alkoholizmas, vaikų vyresnio amžiaus 2 metų.

Pažeidžiami inkstai dozės mažinamos pagal CK reikšmės.

Turi būti stebimi prieš ir terapijos fone vaizdas Periferinis kraujas.

Nėra rekomenduojama vakcinacijos pacientams ir jų šeimoms.

Bandomieji tyrimai parodė, kad etopozido neturi mutageninio poveikio.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo metu reikėtų susilaikyti nuo veiklos, reikia daugiau dėmesio ir greitai psichomotorinę reakciją.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu su kitų narkotikų vartojimo, Tel. mielodepressiu galimas priedas priespaudos kaulų čiulpų.

Kartu panaudojant cisplatinos ir etopozido gali sumažėti klirensas didėjo toksiškumo.

Ciklosporino didelėmis dozėmis gali sumažinti klirensas etopozido ir padidinti galiojimo trukmei, O tai gali didinti spinduliuotės.