RYTMONORM

Aktyvus medžiagos: Propafenonas
Kai ATH: C01BC03
KKSK: Antiaritminiai vaistai. Класс Aš C
Kai KSF: 01.11.01.01.03
Gamintojas: ABBOTT GmbH " & Bendras. KILOGRAMAS (Vokietija)

dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė

Pagalbinės medžiagos: hidroksipropilceliuliozė 2910, kukurūzų krakmolas, Kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, Išgrynintas vanduo.

Kevalo kompozicija: hidroksipropilceliuliozė 2910, makrogolis 400, makrogolis 6000, Titano dioksido.

10 PC. – tara Valium planimetrinis (2) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (5) – pakuočių kartoną.
10 PC. – tara Valium planimetrinis (10) – pakuočių kartoną.

Naudojimo indikacijos narkotiko

• cimptomatičeskie ir reikalaujančių gydymo supraventrikuliarnae tachikardija, pvz., AV-funkcinis tachikardija, supraventrikuliarnae tachikardija, WPW- sindromas, ar Paroksizminis prieširdžių virpėjimas;
• sunkios ir gyvybei simptominė skilvelių tachikardija.

Dozuoti

Atskirų dozių turi būti nuolatos stebimas su keliais kardiologijos EKG stebėsenos ir kontrolės pragaro.

Kada išplėsti QRS komplekso (daugiau 20%), ar dažnumas priklauso nuo pailgėjimas QT intervalo, Reikia sumažinti dozę arba nutraukti narkotikų normalizavimas, EKG.

Ribotas funkcijas, kepenų ir (arba) inkstų taikymo terapinėmis dozėmis gali sukelti vaisto kumuliacija. Tokiais atvejais gali narkotikų, prižiūrint, EKG ir kraujo plazmoje vaisto koncentracija.

Jeigu kitaip:

Paros dozės propafenon dozių parinkimas ir metu palaikomasis gydymas yra iš 450 į 600 mg(atitinkamas 3-4 Dražė su plėvelėje) ir reikia padalinti visą dieną apie 2-3 priėmimas.

Kartais paros dozė gali būti padidinta iki 900 mg (atitinkamas 6 Dražė su plėvelėje), kuri turėtų būti padalytas į tris kartus per dieną. Išimtiniais atvejais paros dozę gali viršyti (griežtai kontroliuoja širdies).

Šie duomenys yra svarbūs pacientams, sveriantiems apie 70 kilogramas. Kartą apatinę kūno svorio paros dozė turėtų būti atitinkamai sumažinamos.

Propafenon dozė senyviems pacientams arba pacientams, sergantiems ūmus miokardo pokyčių pažymėtas kruopšti, palaipsniui. Dozės gali būti tik laiko tarpais 3-4 diena.

Paskyrimas antiaritmika pacientams, kuriems aritmija ventrikulârnymi nuolatinis širdies stebėjimo ir turimą įrangą skubiai Kardiologinio pagalbos, taip pat galimybė stebėti kontrolės. Gydymo metu reikia reguliariai tolesnių mokslinių tyrimų (per mėnesį – standartinę EKG, ir 1 kartą per 3 Mėnesio – ilgai ÈKGi, prireikus – EKG).

Atskirų parametrų pablogėjimas, pvz, labai mažos plėtimosi, ar pratęsimo QT intervalo daugiau nei 25%, arba PQ intervalas daugiau nei 50%, ar pratęsimo QT intervalo daugiau nei 500 MS, ar padidėja skaičius ar sunkumas, širdies ritmo sutrikimai, Reikia vykdyti stebėseną, terapija.

Pacientams, sergantiems labai riboja kairiojo skilvelio funkcija (FVLŽ mažiau 35%) ar struktūrinių miocardialnami pažeidimai turi būti ypač atsargūs (palaipsniui) priskirti dozę. Šiems pacientams rekomenduojama terapiškai reikalaujama didėja dozės tik tais atvejais, Kai pastovi FK lygis, kuris, paprastai, pasiekti 5-8 dienos. Tai sumažina tokių pacientų proaritmičeskogo poveikio pradiniame etape terapija.

Dėl kartaus skonio ir aplamai anestiziruûŝego veikliųjų medžiagų,plėvele dengtų tablečių galima vartoti pavalgius visos, nerazževyvaâ, geriamojo nedidelį kiekį skysčio. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Šalutinis poveikis

Vaistai kartu su norima – Pagrindinis poveikis gali turėti ir nepageidaujamą, vadinamasis šalutinis poveikis . Šalutiniai poveikiai , kai taikant propafenon (nebūtinai į kiekvieno paciento), toliau išvardytų.

Kartais, visų pirma, taikant didelės pradinės dozės, gali atsirasti kraujo pažeidimu, pvz., apetito praradimas, pykinimą ir norą vemti, pilnumo jausmas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, kartaus skonio ir jausmo, kad tirpimas kalba, taip pat parestezijų (pažeidimas jautrumo), galvos svaigimas ir neryškus matymas.

Ypač vyresnio amžiaus pacientams, kurių ribota funkcija miokarde programa propafenon kartais gali sukelti kraujospūdžio kritimas reglamento pažeidimus, kad gali atsirasti, kai, atsižvelgiant į vertikalią kūno padėtį arba ilgai trunkantis stovėjimas (Ortostatinė sindromas). Tai gali sukelti proaritmičeskij poveikį, kaip pakeisti ar padidinti širdies ritmo sutrikimai, kad galėtų būti stiprus apriboti širdies veiklos su galimo nutraukimo širdies. Šias proarrhytmic poveikis yra išreikštas arba lėtėja širdies ritmas (bradikardija), ar pažeidimų įstaigos (pvz, sinoatrialnaya, atrioventrikuliarnaya, ar intraventrikulârnaâ blokada), arba pagreitintas pulsas (pvz, naujai sukurta skilvelių tachikardija). Labai retais atvejais, gali atsirasti taip pat prieširdžių ar skilvelių širdies mirguliavimas. Įmanoma padidinti širdies nepakankamumo.

Retais atvejais, pastebėti nuovargio jausmą, galvos skausmas, asmenybės sutrikimų forma valstybės baimės ir sumišimas, nerimas, košmarišką svajones, miego sutrikimai, taip pat (retai) perdozavus – traukulių reiškinius.

Kartais taip pat yra ekstrapiramidiniai simptomai (pažeidimus, nevalingi judesiai), alerginės odos pakitimai, pavyzdžiui, paraudimas, niežulys, Egzantema ar dilgėlinė, bronchų spazmas, pacientams, kurių polinkis į bronhospazmu.

Retais atvejais gali išsivystyti tulžies stazė (tulžies sąstovis), kaip giperergičesko, alerginė reakcija ir/ar kepenų.

Kai kuriais atvejais, todėl didelės dozės propafenon pastebėjo stiprumas ir spermos èjâkulâte skaičius. Šie poveikiai yra pilnai grįžtami po vaisto.

Atsižvelgiant, propafenonom gydymas gali būti labai svarbu, kad pacientas, Neturėtų atšaukti narkotikus, nes šalutinis poveikis be gydytoju.

Pavienių atvejų buvo aprašyta didėja antikūnų anti-branduolinių (dėl mobiliojo ryšio varikliai), Raudonosios vilkligės sindromas ir lejkocitopeniâ, ar granulocitopenija, trombocitopenija (granulozitov/trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas), kuris visiškai išnyksta po abstinencijos. Žinoma, pavieniais atvejais agranulocitozė.

Kontraindikacijos

Ligos ir susirgimai, kai, kartu su laukiamo didelė komplikacijų tikimybė – Tokiu atveju vaistas yra leidžiamas tik prižiūrint gydytojui, turinčiam. Gydytojas gali įvertinti kontraindikacijas, Jis turi informacija apie ankstesnę ir gretutinių ligų, maždaug tuo pačiu metu vykdoma kitu gydymu, taip pat apie gyvenimo būdo ir įpročių paciento ypatumai. Kontraindikacijų gali atsirasti pradėjus gydymą šiuo preparatu. Bet kokiu atveju, būtina apie tai informuoti gydytoją.

Propafenono negali būti taikoma, kai:

• Abu stazinis širdies nepakankamumas (silpnumas, miokardo);
• kardiogeninis šokas (išskyrus tuos atvejus,, dėl virpėjimas);
• simptominė bradikardija (liguistas širdies norma lėtėja);
• pirmas 3 mėnesių po miokardo infarkto, ar su ribota širdies funkcija (kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija mažesnė nei 35), išskyrus pacientams, kuriems gyvybei širdies ritmo sutrikimai ventrikulârnymi;
• esama žiauriai sinoatrial′nyh , AV ir intraventrikulârnyh pažeidimus įstaigos širdyje;
• sinusinio sindromas ( bradikardijos sindromas – tachikardija);
• išreikšta hipotonija ( Kada patologiškai žemas kraujospūdis rodikliai;
• išreikštas pažeidimus elektrolitnogo pusiausvyra (pvz, pažeidimas kalio mainų);
• sunkia obstrukcine plaučių ligų;
• Sunkioji miastenija;
• padidėjęs jautrumas link propafenonu.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu, visų pirma, pirmą kartą 3 mėnesį ir propafenono žindymo metu vartoti tik tada, kai griežtai parodymus.

Įspėjimai

Propafenonom terapija gali pakeisti ribas stimulâciii jautrumo stimuliatoriai. Turite atlikti patikros funkciją nuo ¹irdies ritmo reguliatoriaus, ir, jei būtina, naujas programavimo.

Taikant šį vaistą turėtų būti atsi velgta: kol kas nėra įrodyta, gydymas aritmija iš bet kurios antiaritmikom I klasės padeda prailginti gyvenimą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Narkotikų vartojimas gali sukelti sumažinti paciento gebėjimą vairuoti transporto priemones ir kita įranga. Šis poveikis didėja alkoholio priėmimas.

Sąveika su kitais vaistais

Vienu metu naudoti tam tikri vaistai gali turėti įtakos jų veiksmų poveikį. Jei jūs prieš pradedant gydymą prolafenonom vartojate kitų vaistų, ar reguliariai imtis savo, ar vyksta tuo pačiu metu vartojate propafenono, informuoti gydantis gydytojas. Gydytojas bus nustatyti, ar šių vaistų nesuderinamumo galima ar reikia specialių veiksmų gavus propafenon, pvz., naują dozę.

Kartu su kovos su narkotikais grupė vietinių anestetikų priėmimas(pavyzdžiui, kai kurie atskleidžia implantuoti, dantų ar chirurginės intervencijos), taip pat kaip ir kiti vaistai, kad sumažinti širdies SUSITRAUKIMŲ dažnis ir (arba) susitraukiamumo širdies (pvz, beta adrenoblokatoriai, tricikliai antidepresantai), turėtų atsižvelgti į galimybę potentiating veiksmų.

Be to aprašoma padidėjusi koncentracija propranololio atvejais, metoprololis, dezipraminas, Ciklosporinas digoksino koncentracija kraujo plazmoje.

Vienu atveju papildomo Ritmonorma pastebėjo plazmos teofilino koncentracijos lygis dvigubai. Kai pamatysite atitinkamą perdozavimo simptomai, Jūs turite turėti apibrėžimas koncentracijos kraujo plazmoje ir prireikus mažinti dozę.

Aprašomos bylos kėlimas koncentracijos plazmoje vaisto gaudamas cimetidinas ar hinidina lygis.

Sinchroninis priėmimas propafenon ir fenobarbitalis ir rifampicinas gali sumažinti koncentracija plazmoje propafenon, Yra galimybė subterapevtičeskogo lygis.

Galima sąveika su propafenon žodžiu antikoagulyantami (antikoagulântnogo potenciacija veiksmai). Tokiais atvejais rekomenduojame atidžiai stebėti kraujo krešėjimo.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Saugoti nuo vaikų.

Po konkretaus pabaigos termino pateikus prašymą negalima.