Širdies transplantacijos – Širdies transplantacijos

Описание пересадки сердца

Širdies transplantacijos – операция по удалению патологического и неправильно работающего сердца. Оно заменяется здоровым сердцем от умершего донора.

Причины пересадки сердца

Persodinimas сердца выполняется при наличии следующих патологий:

• Последняя стадия болезни сердца, которая является опасной для жизни и не может быть вылечена (но все остальные показатели здоровья находятся в норме) – выполняется чаще всего из-за kardiomiopatii (širdies raumenų liga) с тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
• Svoris болезнь коронарных артерий, которая не может быть вылечена с помощью лекарств или других операций;
• Įgimtos širdies ydos;
• Širdies vožtuvų, что усложняет перекачку крови;
• Неконтролируемый и опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм.

Возможные осложнения пересадки сердца

Если планируется пересадка сердца, jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:

• Infekcija;
• Отторжение нового сердца;
• Vainikinių arterijų liga (50% всех реципиентов пересадки сердца заболевают болезнью коронарной артерии);
• Plaučių uždegimas;
• Kraujo krešuliai;
• Kraujavimas;
• Сниженная функция мозга;
• Sužalok kitus kūno organus, pavyzdžiui, inkstų;
• Nereguliarus širdies ritmas;
• Problemos, susijęs su anestezijos;
• Infekcijos ar vėžio, susijusi su vartoti imunodepresantų;
• Mirtis.

Больше чем 80% пациентов с пересаженным сердцем живут в течение по крайней мере одного года после операции. Большая часть возвращается к нормальной жизни, įskaitant darbą.

Kai kurie veiksniai, , kad gali padidinti komplikacijų riziką:

• Amžius: 60 или старше;
• Plaučių ligos;
• Prasta cirkuliacija;
• Болезнь почек или заболевание печени;
• Rūkymas;
• Наличие серьезной активной инфекции, такой как пневмония или туберкулез;
• Лечение для рака в течение прошлых пяти лет;
• Истощение и недоедание;
• Nevaldomas diabetas;
• Предыдущий инсульт или другое повреждение кровеносных сосудов мозга;
• Длительное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление алкоголем;
• Аутоиммунное заболевание.

Mums reikia aptarti šias rizikas su gydytoju prieš operaciją.

Как проводится пересадка сердца?

Pasirengimas tvarka

Yra donorų trūkumas,todėl jūs galite tikėtis ilgą laiką transplantacija. Galbūt, вам придется постоянно носить мобильный телефон, kuri leis klinika su jumis susisiekti, если донорское сердце становится доступным.

Galbūt, вам придется лечь в больницу для мониторинга и постоянно принимать лекарства, в том числе внутривенно, чтобы помочь стабилизировать функции больного сердца. Некоторым пациентам может быть установлен механический насос, vadinamas искусственный желудочек сердца (SGF). Устройство поможет стабилизировать работу сердца, пока вы ждете пересадку.

• Врач будет следить за состоянием здоровья, Norėdami įsitikinti, kad, что вы готовы к пересадке сердца;
• Pasitarkite su gydytoju apie vartojate kokius nors vaistus. Вас могут попросить прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за неделю до операции. Также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь препараты, pavyzdžiui, klopidogrelio (Plaviks) ar varfarino;
• Nevartokite vaistų nepasitarę su gydytoju;
• Turime organizuoti kelionę operacijai ir atgal namo iš ligoninės;
• Organizuoti rūpintis namo po operacijos;
• Prieš operaciją naktį gali valgyti lengvą maistą. Negalima valgyti ar gerti nieko po vidurnakčio.

Prieš operaciją, gydytojas, tikriausiai, paskirti šiuos bandymus:

• Medicinos apžiūra;
• Širdies kateterizacija;
• Echokardiograma – testas, kuri naudoja aukšto dažnio garso bangas (ultragarsas), išnagrinėti dydį, formuoti ir judesio širdies;
• Анализ крови и типа ткани;
• Testai, чтобы исключить заболевания в других органах и системах, которые могут помешать пересадке.

Anestezija

Automobiliai bendroji anestezija, kuris blokuoja bet kokį skausmą ir rems pacientui operacijos miego metu.

Описание процедуры пересадки сердца

Po, kaip jums užmigti, gydytojas sumažina odos ir krūtinkaulio. Krūtinės ertmėje yra atidarytas, сосуды подключены к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Šis įrenginys atlieka, širdies ir plaučių funkciją, operacijos metu. Затем врач удаляет сердце. Подготовленное донорское сердце устанавливается на место старого сердца пациента. Pagaliau, кровеносные сосуды будут соединены с новым сердцем. Po to, kraujas pradeda tekėti ir šildo širdį.

Nauja širdis gali pradėti plaka save, arba gydytojas gali naudoti Electroshock, pradėti širdį. Dėl saugumo tikslais, nustatyti laikiną stimuliatorių, palaikyti nuolatinį širdies plakimas. Kai gydytojas yra įsitikinęs,, kad širdis plaka normaliai, FIV išjungta. Krūtinės ertmėje gali būti laikinas drenažo vamzdžius nutekėjimo skysčių ir kraujo. Krūtinės bus uždaryta skliausteliuose, ir oda gali būti susiūtos siūlės.

Сразу после пересадки сердца

Sveikatos būklė bus remiama ir atidžiai stebėti intensyviosios terapijos (Obe) su šių įrenginių:

• Cardiomonitor;
• Cordial ritmovoditel' – padėti širdies plakimas paprastai;
• Drenažo vamzdis į krūtinę, iškrovimo sukauptą skysčių ir kraujo iš krūtinės;
• Nardymo įranga, tol, kol pacientas gali kvėpuoti dėl jų pačių.

Сколько времени займет пересадка сердца?

Около 8-ми часов.

Širdies transplantacijos – Ar skauda?

Skausmas bus jaučiamas sveikstant. Gydytojas duos skausmo medicina.

Vidutinis buvimo ligoninėje

Ši procedūra atliekama ligoninėje. Paprastai buvimo dvi savaites. Gydytojas gali pratęsti buvimo laikotarpį, если имеются признаки отторжения донорского сердца или возникли другие проблемы.

Уход после пересадки сердца

Priežiūra ligoninėje

Sveikstant, ligoninės jums reikia:

• Gilus kvėpavimas ir kosulys 10-20 kartus per valandą, padėti plaučius ir juos išvalykite;
• Paimkite imunodepresantų. Tikriausiai, jie turi imtis, kad likusį gyvenimą. Šie vaistai sumažinti tikimybę,, что организм будет отторгать новое сердце.

Gydytojas, galbūt, laikyti Biopsie širdis, Jei šių problemų:

• Tęsinys karščiavimas;
• Problemų, susijusių su širdies funkcionavimo;
• Prasta sveikata;

Globos Namai

Kai grįšite namo, atlikite šiuos veiksmus:, siekiant užtikrinti normalų atkūrimo:

• Gerkite vaistus taip, kaip numatyta;
• Apsilankykite kardiologo patikrinti širdies funkciją, ir, galbūt, už audinio atrankos biopsijos;
• Darbas su kineziterapeuto. Turėti galvoje, nauja širdis neefektyvus padidinti fizinį aktyvumą;
• Klauskite gydytojo, kai jis yra saugus dušas, maudytis, arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
• Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų.

Krūtinės pjūvis gyvens per 4-6 savaites.

Связь с врачом после пересадки сердца

Po išrašymo iš ligoninės reikia kreiptis į gydytoją, Jei šių simptomų:

• Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
• Raudonis, pabrinkimas, padidėjo skausmas, kraujavimas ar išskyros iš pjūvis;
• Изменения в ощущениях, koordinavimas, или циркуляции крови в руках и ногах;
• Krūtinės skausmas, slėgis, или появление болей в сердце;
• Быстрый или нерегулярный сердечный ритм;
• Pastovus skausmas;
• Kosulys ar dusulys;
• Kosėja krauju;
• Sunkus pykinimas ir vėmimas;
• Staigus galvos skausmas ar silpnumas;
• Pabusti naktį dėl dusulio;
• Per didelis nuovargis, pėdų sutinimas;
• Skausmas, deginimas, dažnas šlapinimasis ar nuolatinis kraujavimas į šlapimą.