CRESTOR

Aktyvus medžiagos: Rosuvastatinas
Kai ATH: C10AA07
KKSK: Lipidų kiekį mažinantys vaistai
TLK-10 kodai (liudijimas): E78.0, E78.2
Kai KSF: 16.01.01
Gamintojas: ASTRAZENECA UK Ltd. (Didžioji Britanija)

FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKAVIMAS

Dražė, odinė Rožinė spalva, turas, iškilios, Graviruotas “ZD4522 10” iš vienos pusės ir iš kitos pusės žingsniu.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kalcio fosfatas, krospovydon, magnio stearatas.

Kevalo kompozicija: laktozės monohidratas, gipromelloza (E464), glicerolio triacetatas, Titano dioksido (E 171), raudonasis geležies oksidas (172), Išgrynintas vanduo.

7 PC. – pūslelės (1) – pakuočių kartoną.
14 PC. – pūslelės (2) – pakuočių kartoną.

Dražė, odinė Rožinė spalva, turas, iškilios, Graviruotas “ZD4522 20” vienoje pusėje.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kalcio fosfatas, krospovydon, magnio stearatas.

Kevalo kompozicija: laktozės monohidratas, gipromelloza (E464), glicerolio triacetatas, Titano dioksido (E 171), raudonasis geležies oksidas (172), Išgrynintas vanduo.

7 PC. – pūslelės (1) – pakuočių kartoną.
14 PC. – pūslelės (2) – pakuočių kartoną.

Dražė, odinė Rožinė spalva, Ovalus, iškilios, Graviruotas “ZD4522” ant vienos pusės, ir “40” – kitas.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kalcio fosfatas, krospovydon, magnio stearatas.

Kevalo kompozicija: laktozės monohidratas, gipromelloza (E464), glicerolio triacetatas, Titano dioksido (E 171), raudonasis geležies oksidas (172), Išgrynintas vanduo.

7 PC. – pūslelės (1) – pakuočių kartoną.
7 PC. – pūslelės (4) – pakuočių kartoną.

Farmakologinis

Lipidų kiekį mažinantys vaistai, yra selektyvus, konkurenciniu inhibitoriumi HMG-CoA reduktazės inhibitoriais, fermentas, 3-hidroksi-3-metilglutarilkojenzim ir su mevalonat, cholesterolio pirmtakas (XC). Veiksmų rosuvastatina pagrindinis tikslas yra kepenų, kur Xc ir katabolizmas MTL sintezę.

Rozuvastatinas didina kepenų ląstelių paviršiaus MTL receptorių skaičius, surinkimo ir katabolizmas MTL, tai savo ruožtu veda prie LMTL sintezės, taip sumažinant MTL ir LMTL suma.

CRESTOR mažina padidėjusi Xc-MTL, bendro cholesterolio, TG, padidina Xc-DTL kiekis, taip pat kaip ir sumažina apolipoproteino – (ApoB), XC-neLPVP, XC-LMTL, TG-LPONP ir tai padidina apolipoproteino A-1 (APoA-1), sumažina Xc/Xc-MTL-DTL santykis, iš viso Xc/XC-DTL ir XC-neLPVP/XC-DTL santykis Apob/Apoa-1.

Terapinis poveikis atsiranda per 1 savaitėms po gydymo Krestorom pradžios, per 2 gydymo savaičių pasiekia 90% nuo maksimalaus galimo poveikio. Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas 4 savaitę ir remiami nuolat priėmimo.

Krestorjeffektiven suaugusiems pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, su arba be hipertrigliceridemija nepriklausomai nuo rasės, Lytis arba amžius (įsk. pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir su šeimine hipercholesterolemija). Į 80% pacientams, sergantiems hipercholesterolemija tipo IIa ir IIb (Vidutinė pradinė MTL cholesterolio apie Xc 4.8 mmol / l) atsižvelgiant į priėmimo narkotikų dozę 10 mg CHS MTL cholesterolio lygį pasiekia reikšmes < 3 mmol / l.

Pacientams, sergantiems heterozigotine šeimine hipercholesterolemija, Crestor dozę 20-80 mg, pastebėti teigiamą dinamiką ir lipidų (tyrimų, apimančių 435 pacientai). Po vartoti titravimas 40 mg (12 gydymo savaičių) Buvo sumažinti MTL cholesterolio lygį 53%. Į 33% pacientams pasiekti MTL cholesterolio lygio CHS < 3 mmol / l.

Pacientams, sergantiems homozigotine šeimine hipercholesterolemija, Crestor dozę 20 mg 40 mg, Vidutinis MTL-cholesterolio lygis yra 22%.

Suminio poveikio pažymėti kartu su fenofibratom TG kiekio ir cholesterolio-DTL kiekį nikotino rūgštis.

Tyrimas, rosuvastatina įtaką komplikacijų skaičiaus mažinimas, lipidų sutrikimai sukelia, pvz., IŠEMINĖS širdies ligos, dar iki galo neparuoštas.

Farmakokinetika

Absorbcija

C_daugiausia rosuvastatina koncentracija kraujo plazmoje yra maždaug 5 valandos po Išgėrus. Absoliutus biologinis prieinamumas – apie 20%.

Rosuvastatina sisteminė ekspozicija didėja proporcingai dozės. Farmakokinetikos parametrai nekeičiami dienos priėmimo.

Pasiskirstymas

Rozuvastatinas kaupiasi daugiausia kepenyse. V_d – apie 134 L. Plazmos baltymais (daugiausia su albuminu) maždaug 90%.

Medžiagų apykaita

Biotransformiroetsa mažesniu mastu (apie 10%), kaip nuolatinė substrato citochromo P450 izofermentų sistemos. Pagrindinės izofermentom, dalyvauja metabolizmo, rosuvastatina, CYP2C9 yra. Neveikia CYP2C19, CYP3A4 ir CYP2D6 metabolizmas ir rečiau dalyvauja.

Nustatyti pagrindiniai metabolitai yra N-dismetil rosuvastatina ir laktonovye metabolitų. N-dismetil maždaug 50% mažiau aktyvūs, nei rozuvastatino, laktonovye metabolitų farmakologiškai neaktyvus. Daugiau 90% farmakologinio aktyvumo ant cirkuliuojančių HMG-CoA reduktazės inhibitoriai slopina teikia rozuvastatinom, poilsis – jo metabolitai.

Išskaitymas

Apie 90% tiekiamas su išmatomis nepakitusio dozė rosuvastatina. Likusi dalis išsiskiria su šlapimu. Plazmos T_1/2 – apie 19 ne. T_1/2 nesikeičia, jei jums padidinti dozę. Vidutinė vertė, plazmos klirensas maždaug 50 l / (variacijos koeficientas 21.7%).

Kaip ir kiti HMG-CoA redukazy inhibitoriai, procese, kepenų rosuvastatina užfiksuoti susijusių membranos Vektorius Xc, atlieka svarbų vaidmenį kepenų pašalinimo rosuvastatina.

Farmakokinetika specialių grupių ligonių organizme

Lytis ir amžius neturi kliniškai reikšmingos įtakos farmakokinetiku rosuvastatina.

Palyginamieji tyrimai, rosuvastatina iš Japonijos ir Kinijos pacientų farmakokinetika, Azijos gyventojai, atskleidė maždaug dvigubai vidutinis AUC, palyginti su europiečių, gyvena Europoje ir Azijoje. Genetiniai veiksniai ir aplinkos veiksnių įtaka farmakokinetinių parametrų skirtumų trečiadienį gavo nėštumo metu. Tarp įvairių etninių grupių pacientų Farmakokineticeski analizė parodė, kliniškai reikšmingų skirtumų tarp europiečių, Latinos, Juodi ar Afrikos amerikiečiai.

Pacientams, kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, išreikštas vertę rosuvastatina koncentracija kraujo plazmoje arba N-dismetila gerokai nekeičiamas.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (CK<30 ml / min,) rosuvastatina koncentracija kraujo plazmoje 3 kartus didesnis, ir N-dismetila į koncentracijos 9 kartus didesnis, nei sveikų savanorių,. Rosuvastatina koncentracija kraujo plazmoje pacientams, gemodialise buvo maždaug 50% aukštesnis, nei sveikų savanorių,.

Pacientams, kuriems skirtingais etapais kepenų funkcijos nepakankamumo negalima buvo nustatyta, kad padidinti T_1/2 rosuvastatina (pacientams, sergantiems laipsnio 7 ir mažesnės apimties istorinė-Pugh). Į 2 pacientams, sergantiems balai 8 ir 9 Istorinė-Pew skalės pažymėti padidėja T_1/2, bent jau, į 2 kartų. Rosuvastatina pacientams, kurių Vertinimas pagal pirmiau minėtų taikymo patirtis 9 Istorinė-PIU trūksta skalės.

Liudijimas

-pirminė hipercholesterolemija (IIa tipas, įskaitant šeimos geterozigotnuû giperholesterinemiû) hipercholesterolemija ar mišri (IIb tipas) kaip papildoma priemonė, Kai mityba ir kiti ne narkotikų gydymo (pvz, fiziniai pratimai, svorio metimas) nepakanka, kad būtų;

-Amžiaus kaip dieta ir kitų holesterinsnizhajushhej terapija arba tais atvejais,, Kada toks gydymas nėra tinkamas pacientui.

Dozuoti

Agentas turi viduje bet kuriuo metu dieną nepriklausomai nuo valgio. Tabletes reikia nuryti nekramtytas, geriamas vanduo, nekramtant ir gniuždymo. Jeigu būtina dozę dozės 5 padalinti mg tabletė 10 mg.

Prieš pradedant gydymą, pacientas turėtų pradėti Krestorom standartas, pvz., hipolipideminiu dietos laikytis ir toliau vykdo jai gydymo metu. Dozė parenkama individualiai priklausomai nuo įrodymų ir terapinio atsako, atsižvelgiant į dabartines rekomendacijas dėl tikslinės lipidų koncentracijos.

Rekomenduojama pradinė dozė pacientams, Krestora, pradedantiesiems vartoti vaistus, arba pacientams,, išversta priėmimo kitų HMG-CoA reduktazės inhibitoriais, yra 5 arba 10 mg 1 laikas / dieną. Kai renkantis pradinė dozė turėtų būti vadovaujamasi paciento cholesterolio ir atsižvelgti į širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika, taip pat įvertinti galimas šalutinis poveikis. Per if reikia 4 savaitės dozė gali būti padidinta.

Po perėmimo, 4 savaites dozės, didesnis kaip rekomenduojama pradinė dozė yra, tada padidinti iki 40 mg gali būti atliekami tik pacientams, kurių sunki hipercholesterolemija ir didelis širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika (visų pirma, kai šeimos NCEP) jeigu nesilaikoma šio narkotiko dozės 20 mg ir prižiūrint gydytojui, specialistų konsultacijos.

Ypač rekomenduojama atidžiai stebėti pacientų, gauna narkotikų dozė 40 mg. Nerekomenduojama skyrimo dozes 40 MG pacientams, anksčiau nesiekė specialistai. Po 2-4 per savaitę gydymas ir (arba) jei dozės Krestora reikalaujama lipidų apykaitos kontrolei, Jei būtina, reikiamą dozę.

Pacientai, sergantys inkstų funkcijos nepakankamumas, lengvas ar vidutinio sunkumo dozės koreguoti nereikia. Pacientai, sergantys vidutinio sunkumo inkstų veiklos sutrikimas Rekomenduojama pradinė dozė 5 mg.

Iš Azijos rasės pacientams rekomenduojama pradinė dozė yra 5 mg.

Pacientas, linkę į miopatijos, Rekomenduojama pradinė dozė yra 5 mg.

Šalutinis poveikis

Vertinant nepageidaujamų reakcijų dažnis: dažnai (>1%, <10%), kartais (>0.1%, <1%), retai (>0.01%, <0.1%), retai (<0.01%).

Alerginės reakcijos: kartais dilgėlinė; retai – angioneurozinė edema.

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: dažnai – galvos skausmas, svaigulys; labai retai-polineuropatija.

Nuo virškinimo sistemos: dažnai – vidurių užkietėjimas, pykinimas, pilvo skausmas; retai-nedidelis, besimptomis, laikinai padidėti kepenų transaminazių; retai – gelta, hepatito.

Dermatologinės reakcijos: kartais – niežulys, išbėrimas.

Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: dažnai raumenų skausmas; retai – miopatija, raʙdomioliz, artralgija. Nuo dozės padidėjimas stebėtas nedideliam skaičiui pacientų Antanas lygis, atsižvelgiant rozuvastatino. Daugeliu atvejų tai buvo nereikšminga, besimptomis ir laikinos. Jei į Antanas daugiau nei 5 kartų viršija VGN terapija turėtų būti sustabdytas.

Nuo šlapimo sistema: proteinurija (<1% pacientai, dozės 10-20 mg ir apie 3% pacientai, dozės 40 mg). Daugeliu atvejų, proteinurija mažėja ar išnyksta gydymo procese ir nereiškia pasireiškimas ūmus ar esamą inkstų ligos progresavimą.

Kitas: dažnai – Silpni sindromas.

Šalutiniai poveikiai, įdarbinimo Krestora, paprastai išreiškiamas šiek tiek ir perduoti savo.

Kaip kitų HMG-CoA reduktazės inhibitoriai, šalutinio poveikio dažnis yra nuo dozės gamta.

Kontraindikacijos

Piliulė 10 mg 20 mg

-kepenų ligomis, aktyviuoju, įskaitant patvarių Serumo transaminazių aktyvumo padidėjimas ir padidinti transaminaz serume (daugiau nei 3 kartus, lyginant su CAH);

- Nurodomas žmogaus inkstus (CK < 30 ml / min,);

- Miopatija;

-Sinchroninis priėmimas ciklosporino;

- Nėštumas;

- Žindymas (žindymo laikotarpis);

-trūksta tinkamos kontracepcijos metodai;

-polinkis į miotoksicheskih komplikacijų,;

-padidėjęs jautrumas rozuvastatinu arba bet kuriai pagalbinei vaisto komponentų.

Piliulė 40 mg

-kepenų ligomis, aktyviuoju, įskaitant patvarių Serumo transaminazių aktyvumo padidėjimas ir padidinti transaminaz serume (daugiau nei 3 kartus, lyginant su CAH);

-Sinchroninis priėmimas ciklosporino;

yra rizikos veiksniai, miopatija/rabdomiolizė: vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumu (CK < 60 ml / min,); gipotireoz; asmens ar giminės anamnezė raumenų sutrikimų; miotoksichnost "inhibitoriais HMG-CoA reduktazės inhibitoriais arba fibratai istorijoje įvežti fone; per didelis alkoholio vartojimas; narės, Tai gali sukelti koncentracijos plazmoje rosuvastatina; Sinchroninis priėmimas fibratai; Azijos rasės pacientai;

- Nėštumas;

- Žindymas (žindymo laikotarpis);

-trūksta tinkamos kontracepcijos metodai;

-padidėjęs jautrumas rozuvastatinu arba bet kuriai pagalbinei vaisto komponentų.

IŠ atsargumas taikyti vaistus dėl kepenų ligos istorijoje, sepsis, hipotonija, platus chirurgija, traumų, sunkus medžiagų apykaitos, endokrininę sistemą arba elektrolitnykh pažeidimai, nekontroliuojama epilepsija; Kai yra pavojus, miopatija/rabdomiolizė: inkstų nepakankamumas, gipotireoz, asmens ar šeimos istorija paveldimų raumenų ligų bei ankstesnės istorijos raumenų toksiškumo su HMG-CoA reduktazės inhibitoriais arba fibratai inhibitoriais, vyresni nei 65 metų, narės, kuriame pažymėjo pagerinti koncentraciją plazma rosuvastatina, Azijos lenktynės, vienu metu su fibratami.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

CRESTOR negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jeigu jums pasireiškė nėštumo metu narkotikų terapija turėtų būti nutraukta iš karto.

Reprodukcinio amžiaus moterims turi naudoti tinkamas kontracepcijos priemones. Nuo SS ir jos biosintezės produktų yra būtinas vaisiaus vystymuisi, pavojų kelia HMG-CoA reduktazės inhibitoriai slopina viršija naudą iš šio narkotiko vartojimo.

Nėra klinikinių duomenų apie rosuvastatina pienu, Todėl, jei reikia, Krestora vartojimą žindymo krūtimi metu vartojimą.

Į eksperimentiniai tyrimai rasti, kad rozuvastatino yra žiurkių pieną.

Įspėjimai

Taikant Krestora dozė 40 mg stebėti inkstų funkcijos rodikliai.

Pacientams, sergantiems esamos rizikos veiksniai, rabdomiolizė turi apsvarstyti laukiamos naudos ir galimo pavojaus santykį ir atlikti klinikinius stebėjimus.

Turėtų informuoti pacientą apie tiesioginį pranešimą reikia gydytoju apie atsiradus staigus raumenų skausmas, raumenų silpnumas ar spazmai, ypač jas derinant su negalavimas, karščiavimas. Tokiems pacientams turėtų nustatyti kreatinfosfokinazės suaktyvėjimas. Gydymą reikia nutraukti, Jeigu KFK gerokai padaugėjo (daugiau nei 5 kartų, lyginant su FHG) arba jei raumenų simptomai ir ryškus kasdien spinduliuojama (net jeigu KFK be lygio 5 kartų mažiau nei su VGN). Jei simptomai išnyksta, ir šalčiausią Poliarinis kontinentinis oras yra grįžti į įprastą, apsvarstyti, reappointing Krestora arba kitų HMG-CoA reduktazės inhibitoriais mažesnių dozių su atidžiai stebėti paciento.

Apibrėžimas ir CKF neatliekami, po intensyvaus fizinio krūvio ar kai yra kitų galimų priežasčių KFK kiekio padidėjimas, Tai gali sukelti neteisingai interpretuoti rezultatus. Jei šaltinio lygio šalčiausią Poliarinis kontinentinis oras gerokai atnaujinti (į 5 kartų viršija VGN), per 5-7 dienų turėtų atlikti pakartotinių matavimų. Negalima pradėti gydymo, Jei pakartotinis tyrimas patvirtina pradinę šalčiausią Poliarinis kontinentinis Oras (į 5 kartų viršija VGN).

Įprastai stebėti KFK simptomų nebuvimas nėra praktiška.

Esama požymių, didėja toksinis poveikis skeleto raumenų, kai taikant kombinuotą terapiją Krestora. Miozitas atvejų skaičiaus padidėjimą ir miopatija pacientams, kitų HMG-CoA reduktazės inhibitorių vartojant kartu su išvestinėmis finansinėmis priemonėmis fibrinova rūgšties (įskaitant gemfibrozilis), ciklosporinas, Nikotino rūgštis, Azol′Nye priešgrybeliniai vaistai, proteazės inhibitoriais ir makrolidų grupės antibiotikai. Gemfibrozilis padidina riziką, miopatija, kai ji derinama su kai kuriais HMG-CoA reduktazės inhibitoriais inhibitoriais. Taip, nerekomenduojama galimybė kartu su Krestora ir gemfibrosila. Turi atidžiai pasverti santykį, laukiamą naudą ir galimą riziką, kai kartu Krestora ir fibratai arba Niacinas.

Rekomenduojama, kad nustatyti rodikliai, kepenų funkciją prieš ir po gydymo pradžios 3 mėnesius nuo gydymo pradžios. Priėmimo Krestora turėtų nutraukti arba sumažinti vaisto dozę, Jei serumo lygio transaminaz 3 kartus su VGN.

Pacientams, sergantiems hipercholesterolemija dėl hipotireozė ar nefroticski sindromo gydymas turėtų būti atliekami pagrindinių ligų prieš pradedant gydymą Krestorom.

Vartojimas pediatrų

Veiksmingumas ir saugumas vaikams vaisto nebuvo nustatytas. Naudoti vaistus Pediatrijos praktikoje yra tik nedidelis skaičius pastabos – Vaikai 8 metų amžiaus ir vyresniems su šeimos homozigotine hipercholesterolemija. Šiuo metu nerekomenduojama vaikams CRESTOR.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Ne atliko tyrimus ir Krestora poveikį gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais. Remiantis farmakodinamikos, farmakokinetikos, Tai nėra tikėtinas, Crestor daro tokią įtaką.

Dalyvaujančias potencialiai pavojingus darbus reikėtų atsižvelgti į pacientų, tai turi būti padaryta per terapija, galvos svaigimas.

Perdozavimas

Jei gaunate keletą paros dozių farmakokinetinių parametrų nėra pakeisti rosuvastatina.

Gydymas: Nėra specifinio priešnuodžio. Jei reikia praleisti simptominė terapija, turi būti stebima kepenų ir KFK koncentracija. Nepanašu, kad hemodializė bus veiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

O rosuvastatina ir ciklosporino AUC rosuvastatina buvo vidutiniškai 7 kartus didesnė nei vertė, sveikiems savanoriams pasireiškė, Ciklosporino koncentraciją plazmoje, kad 1300s.

Pradedant gydymą rozuvastatinom arba padidinti dozę pacientams, tuo pat metu vartojantiems vitamino k antagonistai (pvz, varfarinas), gali padidinti protrombinovogo, kai (padidėjęs INR). Rosuvastatina atšaukimas ar mažinti dozės gali sukelti INR sumažėjimas (Tokiais atvejais rekomenduojama, kad sekti TNS).

Rosuvastatina ir gemfibrosila veda prie padidinti 2 kartų C_daugiausia kraujo plazmoje ir AUC rosuvastatina.

Vienu metu naudoti rosuvastatina ir antacidinių preparatų, kurių sudėtyje yra aliuminio ir magnio hidroksido, lemia mažesnes koncentracijos plazmoje maždaug rosuvastatina 50%. Šis poveikis yra išreikštas silpnesni, Jei antacidinių preparatų yra taikomos per 2 h po administravimo rosuvastatina. Tokios sąveikos klinikinė reikšmė nebuvo tiriama.

Vienu metu naudoti rosuvastatina ir Eritromicinas sumažina AUC rosuvastatina 20% ir C_daugiausia rosuvastatina apie 30%, tikriausiai, dėl padidėjusios žarnyno motorika, Eritromicinas sukelia.

Vienu metu naudoti rosuvastatina ir geriamieji kontraceptikai didina etinilestradiolio ir norgestrela ant AUC AUC 26% ir 34% atitinkamai. Padidėja koncentracija plazmoje turi būti atsižvelgta renkantis dozės geriamųjų kontraceptikų fone Krestora taikymo (Ši kombinacija buvo plačiai naudojama atliekant klinikinius tyrimus ir gerai juda pacientų). Farmakokinetikos duomenų kartu su pakaitinė hormonų terapija ir Krestora, Todėl, panašaus poveikio atmesti negalima, jei naudojate klaviatūrą.

Nėra tikėtina, kad kliniškai reikšmingos sąveikos su digoksinu ar fenofibratom rosuvastatina. Gemfibrozilis, kiti fibratai ir hipolipideminiu nikotino rūgšties dozes (didesnis arba lygus 1 g / dienai) gali padidėti miopatijos kai su kitais HMG-CoA reduktazės inhibitoriais. Galbūt dėl to, kad jie gali sukelti miopatijos ir antiandrogenų.

Tyrimų in vivo ir in vitro rezultatai parodė, kad rozuvastatino yra nei inhibitorius, Nei su citochromo P450 izofermentų sistemos vaistinis preparatas. Be, rozuvastatinas yra silpnas šių fermentų. Nebuvo jokių kliniškai reikšmingos sąveikos tarp rozuvastatinom ir flukonazolom (slopina CYP2C9 ir CYP3A4) ir ketokonazolo (CYP2A6 ir CYP3A4 inhibitorius). Rosuvastatina ir itrakonazolą (CYP3A4 inhibitorius) didėja AUC rosuvastatina 28% (kliniškai nereikšmingas). Taip, sąveika nėra tikėtina, kad, susijusios su citochromo P450 sistema.

Pasiūlos sąlygos, vaistinių

Vaistas yra išleistas pagal receptą.

Sąlygos ir nuostatos

Narkotikų turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vaikams arba virš 30 ° C. Tinkamumo laikas - 3 metai.