Kompleksinis regioninis skausmo sindromas
Aprašymas kompleksinio regioninio skausmo sindromo
Kompleksinis regioninis skausmo sindromas (VTAS) Ji nurodo, kad lėtinių ligų, kurie turi įtakos nervus ir kraujagysles vienos ar daugiau galūnės. Sutrikimas apima nemalonus deginimo pojūtis, paburkimą, Prakaitavimas, spalva pasikeičia ir kiti simptomai.
Yra dviejų tipų VTAS:
- VTAS 1 (taip pat vadinamas reflekso simpatinė distrofija arba RSD) – siptomy ligos atsiranda sveikiems nervams;
- VTAS 2 (taip pat vadinamas causalgia) – Simptomai atsiranda, kai nervai sveika.
Sudėtingų regioninio skausmo sindromas priežastys
Iš VTAS priežastis nėra žinoma. Liga, tikriausiai, Tai sutapimas kelių veiksnių, Pavyzdžiui, gali apimti hiperaktyvumas iš simpatinės nervų sistemos. Be to, į sutrikimų atveju gali veikti kaip nervinių skaidulų uždegimas.
Rizikos veiksniai sudėtingos regioninio skausmo sindromas
Veiksniai,, kuris gali sukelti sudėtingą regioninio skausmo sindromas, Jie apima:
- Trauma;
- Plyšiai;
- Gabalai;
- Nudegimai;
- Nušalimui;
- Operacija;
- Atvira traumų;
- Crush sužalojimas;
- Injekcijos į raumenis;
- Kraujavimas;
- Diabetinės neuropatijos;
- Išsėtinė sklerozė;
- Insultas;
- Riešo kanalo sindromas.
Sudėtingų regioninio skausmo sindromas simptomai
Šie simptomai, be to, kompleksinio regioninio skausmo sindromo, Jie gali būti sukeltas kitų ligų.
Dažniausiai kenčia nuo viršutinės galūnės, ypač rankos. Simptomai gali progresuoti ir pakeisti atsižvelgiant į ligos eigai. Skausmas gali plisti iš vienos kūno dalies į kitą,. Daugelis gydytojų apibūdinti simptomus požiūriu etapuose.
Per kelias valandas ar dienas po traumos
Simptomai gali apimti:
- Stiprus skausmas arba deginimas, paprastai, sunkesni, nei tikėtasi;
- Jautrumas paliesti ar net šviesos vėjas;
- Patinimas plaštakų ar pėdų;
- Stiprus prakaitavimas;
- Per šiltas arba šaltas odos;
- Pokyčiai plaukų ir nagų išvaizda.
Simptomai gali būti apsunkina streso buvimą ir pabloginti laikui bėgant.
3-6 mėnesių po traumos
Simptomai gali apimti:
- Degimo skausmą aukščiau ir žemiau pirminių sričių traumos;
- Sunku patinimas, rankų ar kojų.
- Raumenų mėšlungis arba silpnumas;
- Galūnės atšalti;
- Lėtas plaukų augimas;
- Trapūs nagai.
Šešių mėnesių ar vėliau po traumos
Simptomai gali apimti:
- Išblyškęs, mėlynas, ir / arba blizga oda;
- Atvira sąnarių judrumą;
- Raumenų masės.
Diagnozė kompleksinio regioninio skausmo sindromas
Gydytojas paklausti apie Jūsų simptomų ir ligos istoriją, ir atlikti fizinę apžiūrą. Diagnozuoti VTAS gydytoją naudoja keturis kriterijus:
- Žalos priepuolis ar skausmas galūnėse, ir išsaugokite jį tam tikrą laiką;
- Tęsiant skausmas galūnėje, reakcija į bet stimulas, net lengvo prisilietimo;
- Istorija edema, pokyčiai odos kraujotakos, arba temperatūra pažeistą galūnę;
- Kitų priežasčių, dėl simptomų nebuvimas.
Jie gali būti skiriamas papildomiems bandymams, atmesti kitas ligas:
- Jūs turite susitikti vaizdus problemines galūnes. Šiam tikslui, šių metodų:
- Rentgenas;
- Kaulų skenavimas;
- Magnetinio rezonanso tyrimas (MRT);
- Galbūt, turi būti patikrintas elektrinį aktyvumą nervų ir raumenų,. Šiam tikslui:
- Nervų laidumo tyrimas;
- Rheotachygraphy;
- Kartais būtina, siekiant įvertinti įvairių kūno dalių temperatūrą. Tai gali būti padaryta termografija;
- Jums gali tekti įvertinti autonominės nervų sistemos per kiekybinis bandymo sudomotornogo AXON reflekso (KTSAR).
Gydymas sudėtingos regioninio skausmo sindromas
Gydymas nukreiptas sumažinti skausmą ir pagerinti jų paveiktų organų funkcijos. Kai kuriais atvejais, liga yra savaime (dažnesnė vaikams).
Gydymas apima:
- Biologinio grįžtamojo ryšio;
- Akupunktūra;
- Fizioterapija – aktyvios ir pasyvios pratimai padeda išlaikyti veikimą. Klasės šiltą baseinas pagerins sveikatą;
- Veidrodis terapija (su veidrodinį spintos) – į tam tikrą sagitaliniu lėktuvo veidrodį tokioje vietoje, paciento, kad ji atspindi sveiką galūnę. Ši apžiūra atliekama tik už sveiką galūnės ir jos atspindys, kuri sukuria pacientų regėjimo iliuzijų, jei abu kūno pusės yra tinkamai veikianti. Veidrodis terapija gali sumažinti skausmą ir pagerinti variklio funkciją žmonėms su VTAS, iškilo kaip insultas rezultatas;
- Stimuliavimas nervrv per įvairių prietaisų:
- Transkutaninio nervų stimuliacija – prietaisas yra nešioti ant odos paviršiaus, kuri sukuria dilgčiojimo pojūtis, o kai kuriais atvejais gali sumažinti skausmą;
- Įauginami stuburo smegenų stimuliatoriai – Ji gali būti naudinga, kai kuriems pacientams,;
- Narkotikai, toks kaip:
- Antitrevozhnыe narkotikai, Mažesnės dozės antidepresantų ir vaistų, naudojami epilepsijai gydyti;
- Skausmą malšinantys;
- Bisfosfonatы – preparatai, osteoporoze;
- Steroidai;
- Narkotikai, yra uždedama ant odos, pvz, kapsaicinas ir dimetilsulyfoksid;
- Simpatinės nervų blokados – įpurškimo narkotikai, kad delsimas signalai, einančios per simpatinių nervų. Kai kuriais atvejais, gali laikinai sumažinti skausmą;
- Sympathectomy – jei nervo blokas yra sėkmingas, Chirurgas gali visam laikui sunaikinti užjaučiančius nervus. Bet, Kai kuriais atvejais, chirurginės intervencijos gali pabloginti simptomus;
- Psichologinė pagalba – Ilgalaikis skausmas dažnai sukelia depresiją arba žadintuvas. Patarimai reikalingas, padėti pacientams susidoroti su lėtinio skausmo ir praradimo funkcija galūnės.
Apsauga nuo kompleksinio regioninio skausmo sindromas
Greita mobilizacija po operacijos ar traumos gali sumažinti riziką VTAS į pažeistą galūnių. Kitos žingsniai, , kuri gali būti naudinga,:
- Vaistais nuo skausmo naudoti iš karto po traumos;
- Naudojant simpatinės nervų po sužeidimo blokadą;
- Taikymas budrumą, jei būtina;
- Vitamino C naudojimas gali sumažinti VTAS riziką po riešo lūžis.