INTRATAKSIM
Aktyvus medžiagos: Cefotaksimas
Kai ATH: J01DD01
KKSK: III kartos cefalosporinai
Kai KSF: 06.02.03
Gamintojas: LDP – Laboratorios TORLAN (Ispanija)
dozavimo forma, sudėtis ir pakuotė
Milteliai injekciniam tirpalui | 1 FL. |
cefotaxime (natrio druska) | 1 g |
Buteliai (1) – cardboard boxes.
APRAŠYMAS VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS.
Farmakologinis
Plataus spektro cefalosporino III kartos antibiotikas. Turi baktericidinį poveikį, nes slopina bakterijų ląstelės sienelės sintezę. Veikimo mechanizmas atsiranda dėl membranoje susietų transpeptidazių acetilinimo ir sutrikusio peptidoglikanų kryžminio ryšio., būtinos ląstelės sienelės tvirtumui ir standumui užtikrinti.
Labai aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas (atsparus kitiems antibiotikams): Escherichia coli, Štamai Citrobacter spp., Proteusas yra nuostabus, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., kai kurios Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.
Mažiau aktyvus prieš Streptococcus spp. (įsk. Streptococcus pneumoniae,), Staphylococcus spp.,, Neisseria meningitidis,, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides padermės.
Atsparus daugumai β laktamazių.
Farmakokinetika
Greitai absorbuojamas iš injekcijos vietos. Prie kraujo plazmos baltymų jungiasi 40%. Plačiai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Smegenų skystyje pasiekia gydomąją koncentraciją, ypač sergant meningitu. Jis prasiskverbia per placentą, Mažos koncentracijos išsiskiria į motinos pieną. Iš dalies metabolizuojamas kepenyse. 40-60% dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusios 24 ne, 20% – metabolitų.
Liudijimas
Sunkios infekcinės ir uždegiminės ligos, sukelia cefotaksimui jautrūs mikroorganizmai, įsk. peritonitas, sepsis, pilvo ir dubens infekcinės ligos, infekcijos apatinių kvėpavimo takų, šlapimo takų, kaulų ir sąnarių infekcijos, odos ir minkštųjų audinių, infekuotų žaizdų ir nudegimų, gonorėja, meningitas, Laimo ligos.
Infekcijų prevencija po operacijos.
Dozuoti
Suaugusieji ir vaikai, kurie sveria daugiau kaip 50 kilogramas – iki 1-2 g kas 4-12 h in/m arba in/in (boliuso arba infuzinis tirpalas). Kūdikiai sveria mažiau nei 50 kilogramas – 50-180 mg / kg / per dieną; įvairovė įvedimo – 2-6 laikas.
Maksimali dozė: suaugusiems – 12 g / dienai, vaikams, sveriantiems mažiau nei 50 kilogramas – 180 mg / kg / per dieną.
Šalutinis poveikis
Nuo virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, laikinai padidėti kepenų transaminazių, cholestazinė gelta, hepatito, psevdomembranoznыy kolitas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, eozinofilija; retai – angioneurozinė edema.
Nuo kraujodaros sistemos: Ilgai vartojant dideles dozes, galimi periferinio kraujo modelio pokyčiai (leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, gemoliticheskaya anemija).
Nuo kraujo koaguliacijos: gipoprotrombinemii.
Iš šlapimo sistemos pusės: intersticinio nefrito.
Daiktai, sukelia chemoterapinių veiksmų: kandidamikozė.
Vietinės reakcijos: flebitas (ne / įvade), skausmingumas injekcijos vietoje (kai i / m, administracija).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas cefotaksimui ir kitiems cefalosporinams.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Pirmuoju nėštumo trimestru cefotaksimo vartoti nerekomenduojama..
Vartojimas II ir III nėštumo trimestrais ir žindymo laikotarpiu galimas tik tais atvejais, Kai numatoma nauda motinai persveria galimą riziką vaisiui arba kūdikiui.
Reikia suprasti,, kad į veną suleidus cefotaksimo dozę 1 per g 2-3 h didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija motinos piene yra vidutiniškai 0,32 ± 0,09 mcg / ml. Esant tokiai koncentracijai, galimas neigiamas poveikis vaiko burnos ir ryklės florai..
Į eksperimentiniai tyrimai cefotaksimo teratogeninio ir embriotoksinio poveikio gyvūnams nenustatyta.
Įspėjimai
Jei inkstų funkcija sutrikusi, cefotaksimą vartokite atsargiai., kolito istorija, taip pat naujagimiams.
Pacientams, sergantiems padidėjusio jautrumo penicilinui alerginė reakcija cefalosporinų antibiotikų.
Gydymo laikotarpiu galimas teigiamas tiesioginis Kumbso testas ir klaidingai teigiamas šlapimo tyrimas dėl gliukozės..
Reikia atsargiai vartoti kartu su “kilpa” Diuretikai.
Sąveika su kitais vaistais
Cefotaksimas, slopina žarnyno florą, trukdo vitamino K sintezei. Todėl, nors narkotikų vartojimas, mažina trombocitų agregaciją (NVNU, salicilaty, sulfinpirazon), Jis padidina kraujavimo riziką. Dėl tos pačios priežasties, vartojant kartu su antikoaguliantais, pastebimas antikoaguliacinio poveikio padidėjimas..
Vartojant kartu su aminoglikozidais, polimiksinas B ir “kilpa” diuretikai padidina inkstų pažeidimo riziką.
Be su narkotikais taikymo, sumažinti kanalėlių sekreciją, padidėjusi cefotaksimo koncentracija plazmoje.
Probenecidas lėtina cefotaksimo išsiskyrimą, mažindamas pastarojo kanalėlių sekreciją.