Mytoksantron: 약 사용 지침, 구조, 금기

때 ATH:
L01DB07

Mytoksantron – 특성

미 톡산 트론 염산염은 합성 안트라 사이클린 유도체입니다.

Mytoksantron – 약리 작용

항 종양, 면역 억제.

Mytoksantron – 신청

유방암 (지역 또는 원격 전이와); 간암, 난소, 전립선 (포함. 통증 gormonalnoustoychivy 단계 4); 비호 지킨 림프종; 급성 골수성, 전골, monoblastnыy 백혈병; erythromyelosis 성인 (전통적인 수단의 비효율), rakovyi 복수.

Mytoksantron – 금기

과민성, 막내, 임신, 젖 분비.

Mytoksantron – 제한 사항이 적용됩니다

다음의 경우에 위험 - 이익 비율의 평가: 백혈구 감소증, 범 혈구 감소증, 중공업은 동반 질환 흐름, 간 기능 장애 및 / 또는 신장, 통풍, vetryanaya 가능, 대상 포진, 종래의 세포 독성 또는 방사선 요법, 노인이나 어린이의 연령.

Mytoksantron – 임신과 모유 수유

임신 금기. 모유 수유를 중단해야 처리시.

Mytoksantron – 부작용

신경계와 감각 기관에서: 두통 (10%), 경련 (4%), 약점, fatiguability.

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 심장 마비 (5%), 부정맥 (3%), 빈맥, 가슴 통증, 과도 심전도 변화, 좌심실 구출 률 감소, 심근 경색증, gipotenziya, 정맥염, 출혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, erythropenia.

소화 기관에서: 식욕 부진, 오심과 구토 (72%), 설사 (47%), 구염 (29%), 위장관 출혈 (16%), 복통 (15%), 황달 (3%), 입과 입술에 궤양, 간 기능 이상 (빌리루빈의 증가 수준, AST의 변화, 골드), 변비.

피부에: 탈모증 (37%), 진균 성 피부 병변 (15%), 점상 / ekhimoznye 발진 (7%), 발진, 두드러기, 가려움.

호흡기에서: 독감과 유사한 증상 (78%), 호흡 곤란 (18%), 기침 (13%).

비뇨 시스템과: 고요 산혈증, 신장 장애, 무월경, 무정자증.

다른: 감염의 발달- 66% (포함. 패혈증- 34%, 곰팡이 감염- 15%, 폐렴 - 9%, 상기도 감염- 7%), 열, 알레르기 반응 (과민증 등을 포함한다.), 결막염 (5%), 주사 부위 염증, 피하 지방의 괴사 (피부와 혈관 주위 공간으로 접촉).

Mytoksantron – 협력

독성의 증가 및 다른 항 종양 약물 mielotoksicskie, 프로 베네 시드, sulfinpirazon, 방사선 요법. 다우 노루 비신, 독소루비신, 종격동의 조사는 심독성의 위험을 증가. protivopodagricakih 약물 urikozuricheskih 기회 신증 증가 (용량 조절은 고요 산혈증 및 통풍의 치료에 필요한). 비 스테로이드 성 소염제는 혈액의 부작용을 강화할 (출혈 위험). 불 활성화 백신 접종의 효능을 약화; 백신을 사용하여, 살아있는 바이러스를 포함, 예방 접종의 바이러스 복제 및 부작용을 향상 (면역 억제 효과). 티아민과 호환 제약 (그 파괴의 원인), 주입 용액 또는 주사기 헤파린 및 다른 약물.

Mytoksantron – 과다 복용

증상: 중증 골수 억제 (최대 용 3 태양), 무과립구증, 괴사 협심증, 소화 기관의 감염, 설사, 출혈, 심독성의 발현.

치료: 입원, 중요한 기능을 모니터링; 용량 감소 또는 약물의 철수; simptomaticheskaya 치료; 경우 필요한 수혈 혈액의, 혈소판 및 백혈구 질량, 광범위 항생제의 약속.

Mytoksantron – 투약 및 관리

B /, B / A, vnutrybryushynno. 배치는 개별적입니다. 성인 관해 유도 백혈병에 -투여 량의 정맥 주입 12 밀리그램 / M²/와 하루 1 로 3 시타 라빈과 함께 하루- 100 밀리그램 / M²/연속 24 시간 주입 형태의 하루 1 로 7 하루. 다시 유도 과정을 수행 할 수 약간의 효과: 미 톡산 트론 투여 1 과 2 시타 라빈과 하루 1 로 5 같은 용량 일. 차도를 유지하려면- 12 밀리그램 / M²/SUT 1 과 2 조합 된 하루 100 밀리그램 / M² 하루에 시타 라빈, 정맥 주사 24 h 초 1 로 5 일에 대한 후 6 유도 과정 후 주 (제 2지지 코스를 통해 실시 4 첫 번째 후 주). 경우 전립선 암 -12–14 mg / m² 1 마다 한 번씩 3 태양 (코르티코 스테로이드와 함께). 때 유방암, 간 및 비호 지킨 림프종 - 14 밀리그램 / M²/매일 3 태양. 병용 요법에서 초기 용량은 2-4mg / m 감소합니다.² 단독 투여에 비해.

Mytoksantron – 주의 사항

만 의료 감독하에 사용, 경험의 화학 요법과. 이전에 치료 중 (짧은 간격으로) 말초 혈액 세포의 지속적인 모니터링이 필요, 혈색소 또는 적혈구 용적률 결정, 백혈구의 수가 (전체, 미분), 혈소판, 요산의 농도를 측정, 심장의 기능 연구를 수행, 빛, 간, 신장. 심한 백혈구 감소증는 동안 관찰 10 일 (백혈구 수는 회수하여 3 태양), 점막염은 내 나타납니다 1 주 치료 후. 다음과 같은 현상이 경우: 범 혈구 감소증, 오한, 열, 기침이나 쉰 목소리, 허리 또는 측면에 통증, 고통이나 어려운 배뇨, 출혈이나 출혈, 검은 변, 소변이나 대변에 피가 즉시 의사와 상담해야한다. 호중구의 개발은 감염의 징후의 검출을위한 적절한주의 모니터링을 필요. 예방 접종 일정을 연기해야 (보다 이전 가능 3 월 최대 1 화학 요법의 마지막 사이클 완료 후 년), 감염 환자와의 접촉을 방지하거나 예방 비 이벤트를 사용 (얼굴 마스크 등). 다른 가족 구성원, 환자와 함께 머물, 예방 접종 경구 용 소아마비 백신을 포기한다. 침략적인 절차를 수행 할 때 혈소판 감소증의 경우에는 특히주의를 권고, 에 /에 대한 정기 검사, 피부와 점막 (출혈의 징후), 소변에 피 제어, 토하다, 케일. 환자는주의 깊게 면도해야, 매니큐어, 양치질, 치과 의사 스레드와 이쑤시개를 사용, 폭포 및 기타 부상을 방지, 음주 및 아세틸 살리실산, 위장관 출혈의 위험을 증가시킬. 추가 치료는 실종 gematotoksichnosti 효과 이후에 가능하다. 더 높은 누적 용량에서 140 밀리그램 / M² 또는 100 밀리그램 / M² 위험 인자를 가진 환자에서 (종격동 조사, 심장병의 역사, 안트라 사이클린와 이전 치료) 심독성의 위험이 증가. 신 병증의 개발, 때문에 요산의 생산 증가에, 이것은 충분한 수분 섭취함으로써 방지 될 수있다, 알로퓨리놀 소변 알칼리화의 사용. 어린이의 안전과 효과는 확립되지 않았다, 그러므로 아이로 약속을 자제 할 필요가있다. 치료하는 동안 적절한 피임 방법을 사용할 필요가있다. 이 태아에 대한 잠재적 위험 환자를 경고해야, 치료는 임신 중에 발생하는 경우. 피부 나 점막에 접촉 한 경우 물로 철저히 세척해야합니다 (점막) 또는 비누와 물 (피부). 당신은 내가하는 동안 extravasates이있는 경우 / 주사 또는 주입 투여 중지하고 다른 정맥에서 다시 시작해야한다.

Mytoksantron – 주의 사항

소변의 1~2일 아마 파란색 - 녹색 착색 후, 드문 경우-공막의 가역적 인 청색 염색, 혈관과 조직 paravenoznyh, 폴란드어 (네일 플레이트의 가능성 분리). 미 톡산 트론 염산염 농축에 / 들어 미리 희석한다 0,9% 염화나트륨 용액 또는 5% 우선 당. 용해, 준비의 희석 및 관리는 보호 교육을받은 의료진에 의해 수행된다 (장갑, 마스크, 의류 및 기타.).

Mytoksantron – 다른 약물과의 상호 작용