다우 노루 비신
때 ATH:
L01DB02
특성.
안트라 사이클린 항생제, 생산 스트렙토 마이 세스 (Streptomyces)의 coeruleorubidus. 분자량 563,99. 흡습성 결정 성 분말 또는 빨간색의 다공성 물질 색상. 물과 에탄올에 용해, 농도에서 수성 해결책의 pH 5 mg/ml-4.5-6.5.
그것은 염산염로서 사용 (por.d /입니다.) 구연산, 또는 (konc.d / 정보.), 리포좀으로 캡슐화 (평균 직경 45 나노, 지질 이중층으로 구성된 (몰비 distearoylphosphatidylcholine 콜레스테롤 2:1).
약리 작용.
항 종양.
신청.
급성 백혈병, 만성 골수성 백혈병의 폭발 위기, 림프 육종, horionepitelioma 자궁, 악성 gistotsitoz (성인과 어린이); 연부 조직 육종, sympathicoblastoma (어린이). 프로그램의 조성물에 다른 항암제와 병용 유도 사함.
금기.
과민성, 골수 기능 억제, kaxeksija, 종양의 말기, 골수 전이, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 바이러스 감염 (vetryanaya 가능, 대상 포진), 유기 심장 질환, 표현 인간의 간 및 신장, 급성기 위궤양 및 십이지장 궤양, 임신, 젖 분비.
제한 사항이 적용됩니다.
고급 나이 (심독성 골수 억제의 위험성), 통풍 또는 역사에서 신장 결석 (고요 산혈증의 위험).
임신과 모유 수유.
임신 금기.
분류 작업은 FDA의 결과 - 디. (태아에 대한 약물의 부작용 위험의 증거가있다, 연구 또는 연습에서 얻은, 그러나, 잠재적 이익, 임신에서 약물과 관련된, 그것의 사용을 정당화 할 수있다, 가능한 위험에도 불구하고, 약물은 생명을 위협하는 상황이나 중증 질환에 필요한 경우, 안전 요원이 사용하거나 효과가해서는 안 때.)
모유 수유 때문에 유아에 가능한 위험하지 않는 것이 좋습니다 (부작용, 돌연변이 및 발암 효과).
부작용.
심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 울혈 성 심부전의 형태 심독성 (빈맥, 호흡 곤란, 발과 발목의 붓기) 심 막염과 형태, 심근염, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 (일반적으로 무증상), 빈혈증, 과립구; 드물게는 비정상적인 출혈 또는 출혈.
소화 기관에서: 구역질, 구토 (관리 및 마지막 24-48시간 직후 관찰), 식도염, 구내염 또는 (3-7일 치료 후 표시), 구강 인두 칸디다증, 신경성 식욕 부진증, 설사, 위장관의 점막의 궤양, tenesmus.
비뇨 시스템과: giperurikemiya 또는 신증, 요산의 생산 증가와 관련 (관절 통증, 허리 또는 측면), 대부분은 치료의 초기에 발생; 소변의 붉은 착색 (내 사라 48 아니), 방광염.
피부에: 탈모 (obratimoe), 어둡게 또는 피부의 발적, pannykulyt, 봉와직염.
알레르기 반응: 드물게, 피부 발진이 나 가려움증, 부종, 발열이나 오한.
다른: 두통, 기회 감염; extravasates, 괴사, 주사 부위 정맥염.
협력.
다른 항암 약물 및 방사선 치료는 첨가제의 효과를 강화시킬 골수 기능을 내리 누르는; 시클로는 심독성을 향상시킬 수 (특히 심혈 관계의 질환을 가진 환자에서). 그것은 알로퓨리놀의 protivopodagricakih의 효과를 감소, 콜히친과 sulfinpirazona. 살아있는 바이러스의 도입으로 백신 바이러스 복제 및 증가 된 부작용을 면역 주사, 비활성화 백신-항 바이러스 항 체의 감소.
다른 약물과 다우 노루 비신 시트 레이트 리포좀 형태의 상호 작용 데이터 없음.
과다 복용.
증상: 심독성의 발현 (흉부 통증, 빈맥, 심전도의 변화, 저혈압, miokardit), 중증 골수 억제 (과립구), 약점, 구역질, 구토.
치료: 증상.
투약 및 관리.
B /. Downorubitina 염 산 염화 나트륨의 izotonicescom 솔루션에 녹이 고 30-60 mg/m의 복용량에 주입2 (0,8-1.5 m g/k g) 일상에 대한 3 일 또는 20-복용량 40 mg/m2 (0,6-1 mg/kg) 시 5 일. 총 복용량 속도가 15 mg을 / ㎏. 7-15일는 과정을 반복 한 후. 소개의 가능한 간헐적인 모드는 30-60 mg/m2 한 번에 5~7일 (kursovaya 용량 7 mg/kg 이상) 나의 단 하나의 복용량 180 밀리그램 / M2 (재 도입이 보다 더 이전 1 달). 어린이-20-30 mg/m2 같은 방식으로.
다우 노루 비신 구연산 이혼 5% 비 포도당 용액 1:1 과에 대한 투여 60 최소 복용량 40 밀리그램 / M2 1 마다 한 번씩 2 태양.
이상 간 기능과 신장 도즈 다우 노루 비신으로 감소하면 3/4 (빌리루빈 20,5-51,3 밀리몰 / L의 수준에서) 또는 1/2 (위의 빌리루빈의 수준에서 51,3 밀리몰 / L 또는 크레아티닌 0,3 밀리몰 / ℓ).
주의 사항.
다우 노루 비신의 사용은 혈액 파라미터의 엄격한 제어하에 있어야. 치료의 각 코스 전에 심장 기능을 평가해야한다, 신장과 간.
치료 기간 동안 알로 푸리 놀과 충분한 수분 섭취의 이차 고요 산혈증 권장 초기 응용 프로그램을 방지하기 위해.
가난한 골수 예비 환자에서주의를 사용하려면.
골수 기능의 우울증 증상의 출현, 비정상적인 출혈이나 출혈, 검은 타르 변, 피부에 소변이나 대변 또는 붉은 반점의 점에서 피가 즉시 의사의 조언을 필요로.
치과 치료 절차가 시작되기 전에 완료 또는 혈액 픽쳐의 정규화까지 지연되어야 (미생물 감염의 위험을 증가시킬, 치유의 과정을 둔화, krovotochivosty 못했습니다). 칫솔을 사용할 때 처리하는 과정에서주의해야, 스레드 또는 이쑤시개.
피부 나 연부 조직에서 솔루션을 가지 않도록. 교육 침투에 (지역 조직 손상 및 흉터), 적색, 통증이나 주사 부위에 부종 당신은 의사를 알려 주셔야합니다.
extravasates의 형성에 (주사 부위 또는 연소 심한 통증) 정부는 전체 용량까지 다른 정맥 즉시 다시 시작 중단해야.
치료 기간 동안 예방 접종 바이러스 백신을 사용하지 않는 것이 좋습니다.
주의 사항.
주사를 준비하고 희석 할 때 다우 노루 비신을 사용하는 것이 설립의주의 사항을 준수 자격을 갖춘 의료 인력에 의해 수행되어야한다 (일회용 수술 장갑 및 마스크의 사용과 무균 상자), 바늘의 파괴, 주사기, 병, 앰플과 미사용 제품의 나머지.
피부 나 점막에 분말 또는 솔루션을 실수로 접촉 한 경우에 그들은 물과 비누로 철저히 세척해야한다.
다우 노루 비신 시트 레이트 리포좀 형태 만 혼합 할 수있다 5% 포도당 용액; 식염수와 혼합되어서는 안된다, 정균제 (벤질 알코올) 및 기타 솔루션. 리포좀 형태 (반투명 리포좀 분산, 일부 정도는 빛을 산란) 사용될 수 없다, 불투명하게되면, 또는 침전 또는 이물질이 존재.