Klindamiцin (때 ATH의 D10AF01)

때 ATH:
D10AF01

특성.

Clindamycin은 polusinteticeski 항생제 그룹 linkozamidov, 대체에 lincomycin에서 형성 7(아르 자형)-수산기에 7(에스)-염소.

의료에서 하이드로 클로라이드로 연습, 팔미 테이트 염산염과 인산염.

클린다마이신 염산염은 물에 용해, 피리딘, 에탄올, 디메틸 포름 아미드.

클린다마이신 팔미 테이트 염산염은 물에 용해.

클린다마이신 포스페이트는 물에 용해.

약리 작용.
항균.

신청.

전신 사용을 위해: 세균 감염, 취약 미생물에 의해 발생: 상부 호흡기 감염 (포함. 인두염, 편도선염, 정맥 두염, 중이염), 호흡기 감염 (기관지염, 폐렴, 포함. 포부, 폐 농양, 농흉, 섬유화의 폐포), 뼈 및 관절 감염 (골수염, septicheskiy 관절염), 피부와 연부 조직의 화농성 감염 (포함. 여드름, 종기, flegmona, 농가진, panaris, 감염된 상처, 농양, 얼굴), 패혈증 (우선, 혐기성), 골반 내 감염 및 복강 내 감염 (포함. 복막염, 복강의 농양은 동시 사용 약물을 제공, 그램 음성 호기성 미생물에 대한 활성), 부인과 질환 (포함. 자궁 내막염, 부속 기염, 나팔관과 난소 농양, 난관염, pelvioperitonit), 구강 감염 (포함. 치주 농양), 톡소 뇌염, 열대 말라리아 (발생 말라리아 원충), 클로로퀸에 내성 (퀴닌과 함께); 폐렴 (라고 주폐 포자충의), 패혈증, 세균성 심내막염, 성홍열, 디프테리아.

질내 사용을 위해: 질염, 클린다마이신에 민감한 생물에 의한.

야외 사용을 위해 (젤): 여드름.

금기.

과민성 (포함. 린코 마이신에), 지역 장염의 역사의 표시, yazvennыy 대장염 또는 항생제 assotsiirovannыy 대장염.

제한 사항이 적용됩니다.

중증 (신경 근육 전송 가능한 위반), 발현 인간 간 및 / 또는 신장, 초기 (에 1 달), 젤-나이 12 년 (안전성과 유효성이 결정되지 않은).

임신과 모유 수유.

때 임신이 가능, 만약 태아에 잠재적 위험을 능가 치료 효과 (임신 한 여성의 적절하고 잘 조절 된 연구는 수행하지 않은, 클린다마이신은 태반을 통과하여 태아 간에 집중할 수, 그러나, 인간의 합병증은 등록되지 않은). 따라서, 연구가 발견, 치료는 세균성 질염과 같은 이상 임신 결과의 위험을 줄일 수 있는지 여부, 막 조기 파열로, 노동 또는 조산의 조기 발병은.

모유 수유 중에 사용하는 경우주의를 기울여야한다 (알 수없는, 클린다마이신은 국소과 질 사용 후 모유에 침투인가, 하지만 경구 또는 비경 구 투여 후 모유에서 발견된다).

부작용.

 

 

전신 효과:

 

신경계와 감각 기관에서: 드물게는 신경 근육 학 위반이입니다..

심장 혈관 시스템과 혈액 (조혈, 지혈): 과도 호중구 감소증 (백혈구 감소증) 과 호산구, 무과립구증, 혈소판 감소증; 심장 마비 - 급속한에 / 소개에서와 (붕괴, 심장 마비), 저혈압.

소화 기관에서: 복통, psevdomembranoznыy 대장염, 식도염, 구역질, 구토, 설사, dysbiosis, 황달, 간 기능 이상, giperʙiliruʙinemija; / 큰 복용량의 소개와 함께 하는 경우는 입에서 불쾌 한 또는 금속 맛.

알레르기 반응: 중등도 정도의 일반화 된 morbilliform 발진, 반점 구 진성 발진, 두드러기, 가려움; 거의 exfoliative은 vezikulo 포와 피부염, 다형 홍반, 독성 표피 괴사; 경우에 따라 anaphylactoidnye 반응.

다른: 거의-azotemia, 핍뇨 및 / 또는 proteine​​miya, 다발성 관절염, superinfection의 개발; 주사 부위 반응 - 고통, 포장, 농양 (때 / M 관리), tromboflebit (/의 도입에).

 

 

질내 응용 프로그램에서,:

 

크림

임상 연구에서, 대략 4% 환자는 이상 반응의 발생에 치료 크림을 중단.

비뇨 시스템과: 자궁 경부염 / 질염 (증상, 16%; 칸디다 알비 칸스, 11%; 트리코모나스 vaginalis에, 1%), 외음부의 자극 (6%), 외음부 질염, 생리 불규칙, colpodynia, 질 분비물, 자궁 출혈, dizurija, 요로 감염, 이상 출산, 자궁 내막증, 당뇨, 단백뇨.

신경계와 감각 기관에서: 현기증, 두통, 현기증.

시스템 일반: 진균 감염, 세균 감염, 염증성 부종, 상기도 감염, 일반화 된 고통, 요통.

소화 기관에서: 가슴 앓이, 구역질, 구토, 설사 / 변비, 소화 불량, 헛배 부름, 구취, 복통, 하복부 통증, 위경련.

다른: 규범에서 미생물 학적 시험 결과의 편차, 칸디다 증, 미각 이상, 코피, 갑상선 기능 항진증, 발진, 두드러기.

질 좌약

비뇨 시스템과: 외음부 및 질 자극, colpodynia, 질 칸디다증, 질 감염, 생리 불규칙, 질 분비물, dizurija, 신우 신염.

시스템 일반: 진균 감염, 열, 일반화 된 고통, 두통, 측면에 통증.

소화 기관에서: 설사, 구역질, 구토, 복통, 위경련.

피부에: 가려움, 발진, 주사 부위에서의 통증과 가려움증.

 

 

발랐을 때 (젤)

 

건조 함과 피부의 자극 (응용 프로그램의 사이트), 접촉 피부염, 눈에 타는듯한 느낌; 모낭염, 그람 음성 식물에 의한; 피지선의 생산 증가. 전신 부작용의 전신 흡수 가능성이 있으면, 포함. 위장관의 기능 장애 (복통, 가벼운 설사); 드문 경우, 든 대 장 염.

협력.

솔루션과 호환되지 않는, 비타민 B의 복합체를 포함하는, aminoglikozidami, 암피실린, 페니토인, ʙarʙituratami, aminofillinom, 글루 콘산 칼슘, 마그네슘 설페이트.

체외에서 에리스로 마이신과 클린다마이신의 대립을 보여줍니다, 및 클로람페니콜; 이 효과는 임상 적으로 중요 할 수 있기 때문에, 이 약을 동시에 가지고 가면 안된다.

클린다마이신 신경근 전달을 위반 근육 이완제의 효과를 악화시킬 수 있기 때문에 말초 작용, 응용 프로그램이주의를주의 깊게 모니터링 환자를 리드해야하는 동안. 반면 오피오이드의 사용 (마약) 진통제는 호흡 억제를 증가시킬 수있다, 가사까지. 약속 지사제 약물과 동시, 위장관의 운동성을 감소, 이것은 위 막성 대장염의 위험을 증가.

과다 복용.

증상: 부작용의 증가 심각.

치료: 증상 및 지원. 복막 투석 및 혈액 투석에 의해보고되지.

투약 및 관리.

투여 방법 및 치료 기간은 개별적으로 지시를 고려하여 결정된다, 감염의 심각도, 자화율. 내부, 성인-150-450 mg 6-8 시간 마다, 아이 들-8-25 mg/kg/3-4 리셉션에서 일.

/ M 또는 / 드립 300 mg의 2 하루에 한번, 무거운 감염 된 최대 1.2 4.8 g/일 (2-4 관리), 아이 들-10-40 mg/kg/일 (3-4 관리).

외견 상, 젤의 얇은 층이 영향을받는 지역의 깨끗하고 건조한 피부에 적용 2 하루에 한번.

질내, 100 를 3-7 일 동안 밤에 밀리그램.

주의 사항.

중단해야 과민 반응의 치료의 발전과 함께 클린다마이신 (필요하다면) 적절한 치료를 실시.

항균 약물은 정상적인 장 식물을 억제, 클로스 트리 디아의 강화 확산에 기여할 수있는. 다양한 정도의 위 막성 대장염 사례, 최대 생명을 위협하는, 우리는 거의 모든 항균제 관찰, 포함 클린다마이신.

증명, 독소, 생산 클로스 트리 디움 디피, 그들은 대장염의 주요 원인, 항생제 치료와 관련된. 설사, 대장염, 위 막성 대장염의 증상은 클린다마이신을받는 환자에 나타날 수 있습니다, 및 2~3주 치료 중단 후. 설사에 의해 나타난 위 막성 대장염, 백혈구, 열, 복통 (때로는 대변 혈액과 점액의 출시와 함께). 따라서, 설사의 모든 경우에 항균 약물을 복용 한 후이 진단을 고려해야한다. 충분한 치료 중단에 경증 막성 대장염의 진단 및 이온 교환 수지의 사용 후 (콜 레스 티라민, 콜레 스티 폴), 유체 손실의 보상에 표시 중등도의 경우 경우, 전해질 및 단백질, 항균 약물의 약속, 에 대한 효능 클로스 트리 디움 디피 (복음 metronidazol vankomiцin naprimer).

그것은 기억해야한다, 로컬 투여 형태의 사용은 전신적 효과의 발현 될 수 있음. 때 드물게 국소 클린다마이신은 위 막성 대장염을 개발, 질내 어플리케이션 있지만 표시되어 있지.

환자 나이 60 항생제 관련 설사, 대장염 년 (발생 클로스 트리 디움 디피) 그들은 더 자주 발생하고 더 심각 할 수있다 (신중하게 환자의 상태 및 스툴의 주파수를 모니터링해야, 그래서 설사를 개발하지).

클린다마이신 비 감수성 미생물 가능 과증식이 될 때, 특히 효모. superinfection의 발전과 함께 임상 적 상황에 따라 적절한 조치를 취한다.

높은 용량으로 투여 할 때 필요한 클린다마이신의 혈장 농도를 모니터링하도록. 치료는 장기간에 걸쳐 행하면, 당신은 정기적으로 간 및 신장의 연구를 수행한다.

적절한 실험 방법과 질 좌약 또는 질 크림을 처방하기 전에 제외해야 트리코모나스 vaginalis에, 클라미디아 트라코마 티스, 임균, 칸디다 알비 칸스, 바이러스 단순 포진, 자주 외음부 질염의 원인.

의 병용 질 좌약 및 질내 투여를위한 다른 준비와 질 크림은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 치료하는 동안 환자는 성적 관계에 관여해서는 안. 질내 관리를위한 제품을 사용하지 마십시오 (예 탐폰). 치료하는 동안 콘돔이나 질 피임 다이아 프램을 사용하지 않는 것이 좋습니다, TK. 구성 요소들, 크림 또는 좌약에 포함, 라텍스 고무 제품의 강도를 감소시킬 수있다.

젤로 발랐을 때 눈과 입의 점막에 젤을 입지 않도록. 피부에 젤을 적용한 후, 손을 씻고. 민감한 표면과 우발적 인 접촉 한 경우 (눈, 피부 마모, 점막) 이는 시원한 물로 충분히 세척해야한다.

외부 사용을위한 젤은 수단을 동시에 사용하지 않는 것이 좋습니다, 박리를 일으켜 피부의 박리 (포함. 레조 르시 놀, 살리실산, 알코올), 비누 나 소독제와, 포함 하는 연마 물질-가능한 누적 자극성 또는 건조 효과 과도 한 피부 자극.

치료는 차량과 사람들의 드라이버 동안주의해야합니다 동안, 기술이 관심의 고농도에 관한 (현기증).

협력

활성 물질상호 작용에 대한 설명
AminofillinFV. 솔루션은 호환되지 않습니다 ("같은 주사기에서"혼합되어서는 안된다).
암피실린클린다마이신의 효과의 배경에 대해 약해져; 병용 투여는 권장되지 않습니다.
Atrakuriya의 besilateFMR: 상승 작용. 클린다마이신의 강화 효과의 배경.
Vekuroniya 브로마이드FMR: 상승 작용. 클린다마이신의 강화 효과의 배경.
겐타 마이신FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 효과 (특히 치료 및 골수염 예방에 장 천공을 다음 복막염).
리팜피신FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 효과.
Rokuroniya 브로마이드FMR: 상승 작용. 클린다마이신의 강화 효과의 배경.
스트렙토 마이신FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 효과 (특히 치료 및 골수염 예방에 장 천공을 다음 복막염).
페니토인를 강화 (상호) 조혈 위험; 병용 투여는 금기이다.
시프로플록사신FMR: 상승 작용. 를 강화 (상호) 효과.
에리스로 마이신체외에서 에리스로 마이신과 대립을 보여. 결합하여 사용하지 않는 것이 좋습니다.

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