硝酸イソソルビド

ときATH:
C01DA08

特徴.

白色の結晶性粉末無臭. 水にほとんど溶けません, アセトンに可溶で, アルコール, エーテル. 分子量 236,14.

薬理学的な アクション.
Antianginalnoe, 血管拡張剤.

アプリケーション.

狭心症 (攻撃の軽減と予防), 税込. нестабильная, 急性心筋梗塞, период после перенесенного инфаркта миокарда (восстановительное лечение), 急性左室不全, 動脈性高血圧, 鬱血性心不全, легочная гипертония, 慢性肺、心臓, профилактика и лечение коронароспазма при проведении коронароангиографии.

禁忌.

過敏症, 貧血, кровоизлияние в мозг или недавно перенесенная травма головы, 出血性脳卒中, 頭蓋内圧亢進, zakrыtougolynaya緑内障, 甲状腺機能亢進症, ショック, 崩壊, gipotenziya (以下悲しいです 100 mmHgで。), инфаркт миокарда или сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка, стеноз аортального или митрального клапанов, 左室流出路の閉塞と肥大型心筋症, 毒性肺水​​腫, グルコース-6-fosfatdegidrogenazыの欠乏, 妊娠 (私は妊娠初期), 授乳, 小児期.

制限が適用されます.

Склонность к ортостатической гипотензии, 妊娠 (IIとIIIの学期).

妊娠中や授乳.

妊娠の私の三半期での使用は禁忌. Назначение во II–III триместре беременности возможно только по строгим показаниям и под постоянным врачебным контролем.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)

治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

Прилив крови к лицу и шее, 頭痛の種, 目まい, 吐き気, 嘔吐, ощущение жжения на кончике языка, 起立性低血圧, 崩壊, 落ち着きのなさ, 制約, 注意障害, 頻脈, 撤退.

協力.

吸着剤, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание из ЖКТ. 降圧剤 (ベータ遮断薬, カルシウム拮抗薬, 他人. 血管拡張薬), digidroergotamin, prokaynamyd, キニジン, 三環系抗うつ薬, 神経遮断薬, силденафила цитрат и алкоголь усиливают гипотензию, симпатомиметики снижают антиангинальный эффект, комбинация с атропином увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления.

過剰摂取.

症状: metgemoglobinemiâ (цианоз губ и ногтей, аноксия), 激しいめまいや失神, 崩壊, ощущение давления в голове, 弱点, 息切れ, слабое и учащенное сердцебиение, 徐脈, 発熱, 頭蓋高血圧, 痙攣, 吐き気, 嘔吐, 下痢, 呼吸困難, 視覚障害.

治療: 胃洗浄, 対症療法, при метгемоглобинемии — назначение метилтиониния хлорида (メチレンブルー) 1-2 10mg / kgの用量で, 私/.

投薬および管理.

内部, 舌下で, 私/, 吸入, 毛皮の手袋. 狭心症: капсулы и таблетки — по 5–20 мг каждые 6 いいえ (при необходимости до 20–40 мг 4 1日1回); лекарственные формы пролонгированного действия — по 40–80 мг каждые 8–12 ч (глотать целиком).

Сублингвально по 2,5–5 мг, при необходимости каждые 2–3 ч.

При остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности в/в: начальная доза — 1–2 мг/ч, максимальная доза — 8–10 мг/ч.

Ингаляционно для купирования приступов стенокардии: 1–3 дозы распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 с на фоне задержки дыхания.

Накожно — 1 г крема/2 дозы наносят на поверхность кожи.

使用上の注意.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со склонностью к ортостатической гипотензии. При использовании у пациентов с исходно сниженным АД необходимо сочетать с введением препаратов, обладающих положительным инотропным действием. Рекомендуется контроль АД и ЧСС, 特に、治療の開始時に. В начале лечения необходимо соблюдать особую осторожность лицам, чья деятельность требует быстрых психических и двигательных реакций. Следует обратить внимание пациента, что побочные эффекты усиливаются на фоне приема алкоголя. Для профилактики развития привыкания после 3–6 нед регулярного приема рекомендуется делать перерыв на 3–5 дней.

協力