グリクラジド
ときATH:
A10BB09
特徴.
スルホニル尿素誘導体II世代.
薬理作用.
低血糖の.
アプリケーション.
型糖尿病 2, 単独療法との組み合わせで インスリンまたは他の経口血糖降下薬.
禁忌.
過敏症, 型糖尿病 1, 税込. 少年, ケトアシドーシス, 糖尿病患者 (ケトアシドーシスと) とgiperosmolyarnaya昏睡, 豊富な外傷および熱傷, 肝不全や重度の腎不全, ハイポ- と甲状腺機能亢進症, 妊娠, 授乳.
制限が適用されます.
小児期 (子供の有効性および安全性が確認されていません).
妊娠中や授乳.
妊娠には禁忌. 治療時に母乳を停止する必要があります.
副作用.
消化管から: очень редко — диспептические явления (吐き気, 嘔吐, 腹部の痛み), крайне редко — желтуха.
心臓血管系および血液: 可逆血球減少, eozinofilija, 貧血.
肌のための: まれに、皮膚のアレルギー反応, 光増感.
代謝: gipoglikemiâ.
神経系及び感覚器官から: 弱点, 頭痛の種, 目まい, 味の変化.
協力.
効果の増加ACE阻害剤, アナボリックステロイド, ベータ遮断薬, フィブラート系薬, ʙiguanidы, クロラムフェニコール, シメチジン, kumarinы, fenfluramin, フルオキセチン, salicilaty, グアネチジン, MAO阻害剤, mikonazol, フルコナゾール, ペントキシフィリン, テオフィリン, フェニルブタゾン, fosfamidы, tetracikliny.
バルビツール酸, クロルプロマジン, グルココルチコイド, 交感神経興奮, グルカゴン, saluretiki, リファンピシン, 甲状腺ホルモン, リチウム塩, ニコチン酸の高用量, пероральных контрацептивов и эстрогенов — ослабляют гипогликемию.
過剰摂取.
症状: 低血糖状態, 昏睡まで, 脳の腫れ.
治療: 内部にグルコースを受信, при необходимости — в/в введение раствора глюкозы (50%, 50 ミリリットル). グルコースレベルのモニタリング, BUN, 血清電解質. При отеке мозга — маннит (私/), デキサメタゾン.
投薬および管理.
内部, のために 30 分前または食事中. Терапевтические дозы составляют 40–320 мг (血糖のレベルに応じて). В начале по 40–160 мг утром, затем — до 320 mg /日. 用量, 超過 160 ミリグラム, 分割用量で投与 (最低 2). В сочетании с инсулином в течение суток рекомендуется 60–180 мг.
修正された放出錠剤: 初期投与量 - 30 ミリグラム; より早くすることができない、さらに増量 2 日; 最大日量 - 120 ミリグラム (1 朝食時に一日一回).
使用上の注意.
滴定中, 特にインスリンとの組み合わせで, 糖グルコースのプロファイルとダイナミクスを決定するのに必要な, さらに血糖値の定期的なモニタリングを示しています. 低血糖症の予防のために、明らかに食物摂取に薬物をタイミングを合わせる必要があり, 飢餓を回避し、完全にアルコールの使用を放棄します. β遮断薬の併用は低血糖の症状をマスクすることができます. それは炭水化物で低カロリーの少ない食事に固執することをお勧めします. 車両や人のドライバーの間には細心の注意を払って, スキルは注目の高濃度に関係します.
協力
活性物質 | 相互作用の説明 |
グルカゴン | FMR: antagonizm. 効果を弱めます. |
Mikonazol | FKV. FMR: 相乗効果. これは、除去の速度を低減し、効果を高め. |
ニコチン酸 | FMR: antagonizm. 高用量では、効果が弱まります. |
ペントキシフィリン | FMR: 相乗効果. 効果を行います. |
リファンピシン | FKV. FMR: antagonizm. 生体内変化を加速し、効果を弱めます. |
テオフィリン | FMR: 相乗効果. 効果を行います. |
フェニルブタゾン | FMR: 相乗効果. 効果を行います. |
フルコナゾール | FKV. FMR: 相乗効果. これは、除去の速度を低減し、効果を高め. |
フルオキセチン | FMR: 相乗効果. 効果を行います. |
クロラムフェニコール | FMR: 相乗効果. 効果を行います. |
クロルプロマジン | FMR: antagonizm. 効果を弱めます. |