Цefamandol
ときATH:
J01DC03
特徴.
非経口投与のためのII世代セファロスポリン系抗生物質.
Tsefamandolaのnafata - ホワイト, 臭いのありません, クリスタル; 水に溶けます, メタノール; 実際に エーテルに不溶であります, xloroforme, ベンゼン, ciklogeksane; ソリューションは、琥珀色の光の黄色の色を持っています (濃度に依存して、溶媒を使用します), pH — 6,0–8,5; 分子量 512,5.
薬理作用.
広域スペクトル抗菌, 殺菌剤.
アプリケーション.
感染: 腹部, 婦人科の, 尿路感染症, 呼吸器の, 骨や関節, 皮膚および軟部組織, 髄膜炎, 敗血症, endokardit; 感染を焼きます, 術後感染性合併症の予防.
禁忌.
過敏症 (税込. 他のセファロスポリンへ), 自然の幼年期.
制限が適用されます.
腎不全.
妊娠中や授乳.
おそらく、緊急の場合には注意が必要, 場合、胎児や乳児への潜在的なリスクを上回る治療の効果.
副作用.
心臓血管系および血液 (造血, 止血): 白血球減少症, 血小板減少症, 好中球減少症, gemoliticheskaya貧血; 異常出血または可能な出血.
消化管から: 吐き気, 嘔吐, 腹部の痛み, psevdomembranoznыy大腸炎, 持続性肝炎, Cholestatic 黄疸, 肝トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼで一時的な増加.
アレルギー反応: 皮膚発疹, じんましん, eozinofilija, 薬剤熱, 気管支けいれん, 血管性浮腫, アナフィラキシーショック.
その他: 頭痛の種, 重畳感染, 腸内毒素症, 口腔カンジダ症, クレアチニンクリアランスの減少, 血中尿素窒素の増加 (腎不全患者では), 腎機能障害; 局所反応-i / m投与の部位での痛みと浸潤; 静脈炎, tromboflebit, 静脈に沿って痛み (/への導入で).
協力.
セファロスポリンおよび腎毒性薬の同時使用でと (税込. アミノグリコシド, ループ利尿薬) 増加した腎毒性. アルコールとの互換性がないTsefamandol (atsetaldegiddegidrogenazuを阻害します) と共同出願のdisulfiramopodobnyh反応を開発 (腹部の痛み, dermahemia, 頭痛の種, 吐き気, 嘔吐, ハートビート, perifericheskayaの血管拡張, 低血圧を伴います, 増加発汗). アミノグリココシドとの同時使用-抗菌作用の相乗効果. プロベネシドは、排泄を遅くし、糸球体は、Cを倍増しますマックス と期間. Tsefamandolは、経口抗凝固薬と他の薬剤と相互作用します, 血液凝固に影響を与えます. アミノグリコシドのソリューションと互換性のない医薬品.
過剰摂取.
症状: 痙攣 (特に、慢性腎不全を有する患者において).
治療: 抗けいれん薬の任命 (ジアゼパムまたは短時間作用型バルビツール酸塩), 重症例-血液透析.
投薬および管理.
/ M, 私/. 大人: 4–8時間ごとに0.5–1 g, 尿路の病気- 0,5 G (重症例では - 1 G) すべての 8 いいえ, 生命を脅かす感染症-最大 2 Gごと 4 いいえ (最大投与量 12 G /日). 子供-50-100 mg / kg /日 (重い感染症では、します。 150 MGは/ kgの) 投与間隔は4〜8時間. ときに感染, β溶血性連鎖球菌によって引き起こされます, 治療は、少なくともために継続すべきです 10 日. 腎機能のモード設定は、クレアチニンクリアランスに基づく場合. 血液透析患者が与えられます 1 Gごと 12 h in / inまたはin / m (あなたは/ Mの保持を使用する場合, 血液透析が完了した後、さらに、1 / 3-1 / 2用量を導入). 術後感染性合併症の予防のため、介入の30〜60分前に、成人に1〜2gを投与します, 子供-50-100 mg / kg, 同じ用量を24〜48時間使用した場合.
使用上の注意.
新生児を任命警戒します, 未熟児, 重度の腎機能障害や大腸炎の既往歴のある患者. 患者, ペニシリンに過敏症, 可能なクロスアレルギー反応のセファロスポリン系抗生物質. 出血の既往歴のある患者tsefamandolaを任命する場合は、注意が必要です.
交換処理では、腎機能の状態を制御する必要があります (特に患者における, 高用量を投与しました), プロトロンビン時間の決意. 腎機能障害の線量で高齢者や衰弱した患者は、クレアチニンクリアランスを考慮して減少させるべきです. 長期治療Tsefamandolは、薬物叢に鈍感な成長のために重複を開発することができます. 重複の場合には、薬物の除去および抗生物質治療で対応する変更を必要とします. 病気の症状を取り除いた後、治療をさらに48〜72時間継続する必要があります。.
治療中、可能な偽陽性の直接クームス試験, 尿糖とタンパク質の偽陽性反応.
協力
活性物質 | 相互作用の説明 |
アミカシン | FMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎機能障害の危険性. |
ゲンタマイシン | FMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎機能障害の危険性. |
カナマイシン | FMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎機能障害の危険性. |
ストレプトマイシン | FMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎機能障害の危険性. |
トブラマイシン | FMR: 相乗効果. 強化 (相互に) 腎機能障害の危険性. |
エタクリン酸 | FMR. 耳毒性を強化. |
エタノール | FMR. tsefamandolaを背景に吐き気を引き起こす可能性があります, 嘔吐, 低血圧と末梢血管拡張; 治療時の精神を放棄する必要があります. |