Rabeprazole
Quando ATH:
A02BC04
Caratteristica.
Il derivato derivato benzimidazolico. Rabeprazole sodium-a bianco o leggermente giallastro sostanza. Molto solubile in acqua e metanolo, Solubile in etanolo, cloroformio e acetato di etile, insolubile in etere e n-esano. Base Debole. Dipende dalla stabilità il pH è distrutto rapidamente in acidi moderati ed è più stabile in alcalina mercoledì. Peso molecolare 381,43.
Azione farmacologica.
Antiulcera.
Applicazione.
Ulcera gastrica e duodenale in fase acuta, helikobakterioz GI (solo in combinazione con altri farmaci), malattia da reflusso gastroesofageo.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, incl. a derivati benzimidazolici, gravidanza, lattazione.
Si applicano restrizioni.
Insufficienza epatica grave, infanzia (non c'è esperienza sufficiente con).
Gravidanza e allattamento.
Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)
Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Dal tubo digerente: diarrea, nausea; meno frequentemente è il vomito, dolore addominale, flatulenza, costipazione; secchezza della bocca - raramente, eruttazione, dispepsia; in alcuni casi, le sensazioni di gusto, anoressia, stomatite, gastrite, aumento delle transaminasi.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa; meno spesso, vertigini, astenia, insonnia; molto raramente nervosismo, sonnolenza; in alcuni casi, depressione, deficit visivo.
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente, mialgia; molto raramente artralgia, crampi alle gambe.
Dal sistema respiratorio: raramente è un'infiammazione o infezione del tratto respiratorio superiore, tosse; molto raramente, sinusite, bronchite.
Reazioni allergiche: raramente - Eruzione, pizzicore.
Altro: raramente-dolore alla schiena, Seno, arti, gonfiore, infezione del tratto urinario, febbre, brividi, sintomi simil-influenzali; in alcuni casi, aumento della sudorazione, aumento di peso, leucocitosi.
Cooperazione.
Si riduce la concentrazione di ketoconazolo nel plasma (su 33%), aumenta la concentrazione di digossina (su 22%). Nessuna interazione con antiacidi liquidi. Compatibile con la droga, metabolizzato dal sistema CYP450 (warfarin, fenitoina, teofillina, diazepam).
Overdose.
Sintomi not disclosed.
Trattamento: in caso di sospetto sovradosaggio incoraggiati a sostenere e terapia sintomatica. Dialisi nyeeffyektivyen.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, mattina, prima dei pasti, senza masticare o di schiacciamento; Quando le ulcere allo stomaco aumento — 20 mg 1 una volta al giorno per 4 Sole, Se la guarigione è opzionale per 4 Sole; Quando l'ulcera duodenale ulcera — 10 o 20 mg 1 una volta al giorno per 6 Sole, Se la guarigione è ancora 6 Sole; nella malattia da reflusso gastroesofageo 20 mg 1 una volta al giorno per 4-8 settimane, inoltre possibile terapia di supporto: 10-20 mg 1 una volta al giorno. Per le infezioni H. pylori (come parte di una terapia tripla eradicazione) -rabeprazol a 20 mg 2 volte al giorno in combinazione con klaritromitinom 500 mg/giorno e amoksicillinom 1000 mg / die per 7 giorni.
Precauzioni.
Prima del trattamento è necessario per escludere un tumore maligno gastrico (miglioramento sintomatico durante la terapia con rabeprazolo può ostacolare diagnosi tempestiva). Si consiglia cautela durante il primo appuntamento di rabeprazolo a pazienti con insufficienza epatica grave. In caso di sonnolenza deve rinunciare guida e altre attività, richiedono un'alta concentrazione. Pazienti, insieme con rabeprazolo ricevere ketoconazolo o digossina, richiedere un ulteriore controllo (Essa potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di questi farmaci).
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Digossina | FKV. Sullo sfondo di rabeprazolo aumento della concentrazione nel sangue (è necessario l'uso combinato di un aggiustamento della dose). |
Ketoconazolo | FKV. Sullo sfondo di rabeprazolo diminuisce concentrazione ematica (è necessario l'uso combinato di un aggiustamento della dose). |
Claritromicina | FKV. Aumenti (reciprocamente) concentrazione ematica ed effetto. |