Aprotinin
Quando ATH:
B02AB01
Caratteristica.
Antienzyme droga, ottenuto dalle autorità (Luce et al.) bestiame, inibitore della proteasi polivalente.
L'attività è espressa in vari aprotina unità: KUI - Unità callicreina inattivazione; Ph.Eur.U - tripsina unità inattivante della farmacopea europea, 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 KIE; Atreo - Unità antitripsina, 1 Atreo corrisponde 1,33 KIE; Unità - Unità dell'enzima dalla Farmacopea Stato dell'URSS.
Azione farmacologica.
Antifibrinolitico, emostatico, antiproteoliticheskoe.
Applicazione.
Pancreatite (affilato, esacerbazione della cronica, la prevenzione di post-operatoria), pankreonekroz, giperfibrinoliticheskie emorragia - post-traumatico, postoperatorio (in particolare nella chirurgia prostatica, luce), prima, durante e dopo il parto, complicanze della terapia trombolitica, intervento a cuore aperto con l'uso di macchine bypass cardiopolmonare, e altri., trattamento e prevenzione di varie forme di shock (endotoxic, traumatico, emolitica), parotite posleoperatsionnыy.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, La sindrome ICE, gravidanza (I trimestre), lattazione.
Gravidanza e allattamento.
E 'controindicato in I trimestre di gravidanza (nel trimestre, II e III solo se assolutamente necessario).
Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)
Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: allucinazioni, confusione, psicosi.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): ipotensione, tachicardia.
Altro: broncospasmo, Allergico (eruzione cutanea) e anafilattico (fino a shock anafilattico) reazione; la rapida introduzione - nausea, vomito; con la somministrazione a lungo termine - tromboflebite al sito di iniezione.
Cooperazione.
Farmaceuticamente compatibile con altri farmaci (fatta eccezione per le soluzioni di elettroliti e glucosio). Diminuisce l'attività degli agenti fibrinolitici, incl. streptochinasi, Urochinasi.
Dosaggio e amministrazione.
B / (lentamente), bolo o infusione. Dose prese singolarmente, a seconda delle condizioni del paziente.
Se pancreatite: in pancreatite acuta - 300000-1000000 CIE / giorno per 2-6 giorni, esacerbazione della cronica - KIE 25,000-50,000 / giorno per 3-6 giorni, per la prevenzione della pancreatite traumatica - 200000 KUI preoperatorio e 100000 KIE ogni 6 h dopo l'intervento.
Coagulopatie Quando giperfibrinoliticheskih somministrata in dosi elevate (1 KIE milioni o più).
Quando le violazioni emostasi nei bambini somministrato alla dose di 20000 KIU / kg / die.
A lungo sanguinamento minore possibile somministrare la dose 100000 KUI una soluzione droga impregnato salviette.
Sotto shock: la dose iniziale di 300000-400000 CIE, poi 200000 KIE / in ogni jet 4 no.
Precauzioni.
In / iniettato solo in posizione supina. Prima dell'uso, è necessario effettuare un test cutaneo per individuare possibili ipersensibilità individuale. Precauzioni dovrebbero essere prescritti persone, inclini a reazioni allergiche, e pazienti, che per 2-3 giorni prima di ricevere miorilassanti. Con lo sviluppo di reazioni anafilattiche amministrazione reazioni immediatamente cessare e condurre una terapia appropriata.
Avvertenze.
Confronto, condotta con metodi oggettivi (determinare la quantità di aprotinina all'attività tripsina e HPLC), Spettacoli, cosa 1 amp. 15 ED è ingitrila 1 amp. 10000 Atre kontrikala.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Alteplaza | FMR: antagonizm. Indebolisce (reciprocamente) effetto. |
Captopril | FMR: antagonizm. In un contesto di debole effetto ipotensivo dei aprotinin. |
Streptokinase | FMR: antagonizm. Sullo sfondo di diminuita attività di aprotinin. |
Urokynaza | FMR: antagonizm. Sullo sfondo di diminuita attività di aprotinin. |