Trazodone

Ketika ATH:
N06AX05

Ciri.

Thiazolopyridine derivatif; struktur kimia tidak trisiklik sebuah, antidepresan tetracyclic atau kelompok lain. Kristal putih bubuk berbau, larut dalam air.

Aksi farmakologi.
Antidepresan.

Aplikasi.

Negara depresi berbagai etiologi (Endogen, Gila, sakit saraf, somatogenic dan lain-lain.) dengan kecemasan yang parah, kekuatan; neuralgia nyeri, agorafoʙii, Negara penarikan alkohol, ketergantungan obat benzodiazepin, penurunan libido, ketidakmampuan.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, infark miokard (periode pemulihan awal), aritmia ventrikel, aritmia, takikardia, gagal hati dan / atau ginjal, kehamilan, laktasi, Umur ke 6 tahun.

Pembatasan berlaku.

Hipertensi arteri (Ini mungkin memerlukan penyesuaian dosis obat antihipertensi), sejarah priapism, Umur ke 18 tahun.

Kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus meninggalkan ASI.

Efek samping.

Dari sistem saraf dan organ indera: fatiguability, kelemahan, sakit kepala, pusing, insomnia, kantuk, perangsangan, kegilaan, hypomania, halusinasi, gempa, vellication, kejang besar (kejahatan besar), afazija, ataxia, akatisia, tardive, paresthesia, kebingungan, keadaan pingsan, penglihatan kabur, diplopia.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): hipotensi, termasuk. ortostatik; Fibrilasi atrium, Aritmia (termasuk. Ritual- dan bradikardi, denyut ventrikel ektopik), gagal jantung kongestif, leukositosis atau leukopenia, neutropenia (biasanya tidak signifikan), anemia gemoliticheskaya, metgemoglobinemiâ.

Dari saluran pencernaan: nafsu makan meningkat, rasa kering dan tidak menyenangkan di mulut, hyperptyalism, karies, jaringan penyakit periodontal, kandidiasis oral, mual, muntah, perut kembung, diare, sembelit, kolestasis, peningkatan bilirubin dan amilase dalam serum, penyakit kuning.

Dengan sistem genitourinari: retensi urin, peningkatan buang air kecil, hematuria, menstruasi dini, girsutizm, peningkatan libido, priapism, ketidakmampuan, ejakulasi retrograde.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal.

Lain: mialgia, sakit dada, alopecia, psorias, pembengkakan.

Kerja sama.

Tidak seperti antidepresan khas, tidak mengurangi efek dari reserpin deprimiruyuschie, melemahkan efek sentral dan perifer amfetamin - noradrenalin. Mempotensiasi efek dana, Depresan SSP (termasuk. ʙarʙituratov, antidepresan trisiklik, antihistamin, klonidina, alkohol), agen antikolinergik, dan relaksan otot. Ketika bersamaan dengan obat antihipertensi meningkatkan risiko hipotensi ortostatik. Ini mengurangi efek psychostimulants. Meningkatkan konsentrasi plasma dari digoxin dan fenitoin. Tidak boleh digunakan bersamaan dengan inhibitor MAO.

Overdosis.

Gejala: mual, muntah, kantuk, pusing, tekanan darah rendah, ketiadaan koordinasi, priapism, kejang epilepsi, Perubahan EKG, pernapasan, bobot reaksi merugikan.

Pengobatan: lavage lambung, diurez, pemberian arang aktif, mempertahankan fungsi vital, Terapi simptomaticheskaya. Tidak ada obat penawar khusus.

Dosis dan Administrasi.

/ M, I /. Dalam, selama atau segera setelah makan, 2-3 jam (2/3 Dosis harian - sebelum tidur).

Dewasa: 150 mg / hari, jika perlu, meningkatkan dosis untuk 50 mg / hari setiap 3-4 hari sampai efek terapi. Dosis harian maksimum pada pasien rawat jalan - 450 mg, stasioner - 600 mg. Dosis pemeliharaan dalam bentuk depresi ringan - 150 mg / hari, untuk moderat dan berat - 300 mg / hari. Untuk pasien usia lanjut dan lemah dosis awal 75 mg / hari, Jika perlu, dapat ditingkatkan untuk 300 mg / hari. Anak-anak 6-18 tahun: 1,5-2 Mg / kg / hari, jika perlu, meningkatkan dosis untuk 6 mg / kg / hari.

Pelanggaran libido: 50 mg / hari. Ketidakmampuan: 200 mg / hari sebagai monoterapi, 50 mg / hari dalam terapi kompleks. Ketergantungan benzodiazepine: bertahap mengurangi dosis benzodiazepin pada 1/4 atau 1/2 tablet, bersamaan menambahkan 50 mg trazodone, selama 3 Matahari, mengurangi dosis benzodiazepin terus sampai dibatalkan, kemudian mengurangi dosis trazodone pada 50 mg / hari setiap 3 Matahari. Premedikasi: / M, I / 50 mg.

Kewaspadaan.

Selama perawatan, hitung darah periodik (untuk deteksi dini lejko- dan neutropenia), Pemantauan EKG disarankan pada pasien dengan penyakit kardiovaskular. Pemantauan hati pasien dengan kecenderungan bunuh diri, terutama di minggu-minggu pertama pengobatan. Pengobatan segera menghentikan pengembangan priapism, menyatakan neutron- dan leukopenia; dalam kasus lain, penghapusan obat harus bertahap. Selama perawatan harus menghindari minum alkohol. Berhati-hati dari pada driver kendaraan dan orang-orang, kegiatan yang berhubungan dengan konsentrasi tinggi perhatian.

Kerja sama