Trastuzumab

Ketika ATH:
A16AA02

Ciri.

Bubuk kuning putih atau pucat.

Aksi farmakologi.
Antitumor, sitostatik.

Aplikasi.

Kanker payudara disebarluaskan с гиперэкспрессией HER₂ (monoterapi setelah satu atau lebih program kemoterapi untuk tahap metastasis atau dalam kombinasi dengan paclitaxel sebagai terapi lini pertama).

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas.

Pembatasan berlaku.

Sesak napas pada saat istirahat, karena penyakit metastasis atau penyakit paru-paru bersamaan (peningkatan risiko reaksi infus yang fatal); Pasien pada risiko cardiotoxicity (gagal jantung, hipotensi, PJK, pra-perawatan dengan anthracyclines dan siklofosfamid), masa kanak-kanak (keamanan dan efektivitas pada anak-anak belum diidentifikasi).

Kehamilan dan menyusui.

Mungkin, jika efek terapi melebihi potensi risiko pada janin. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping.

Dari saluran pencernaan: mual, muntah, pencernaan yg terganggu, anoreksia, sembelit, jarang adalah melanggar hati, hepatitis, gagal hati, penyakit kuning, pankreatitis.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): takikardia, vasodilatasi, gipotenziya, gagal jantung, syok kardiogenik, cardiomyopathy, denyut jantung; leukopenia, jarang adalah irama jantung, fraksi ejeksi berkurang, trombositopenia, anemia; mengurangi protrombin.

Untuk kulit: gatal, hiperhidrosis, xerosis, jerawat, ruam maculo-papular, Infeksi kuku, alopecia.

Dari sistem pernapasan: bronkospasme, batuk, sesak napas, mimisan, paru-paru, radang selaput dada, radang tekak, rhinitis, radang dlm selaput lendir; edema paru; gipoksiya, edema laring, sindrom gangguan pernapasan akut.

Dari sistem saraf dan organ indera: pusing, mengantuk atau insomnia, paresthesia, ataxia, gempa, paresis, alarm, depresi, sakit saraf, keadaan tuli, jarang adalah koma, radang selaput, pembengkakan otak, gangguan intelektual.

Reaksi alergi: termasuk. anafilaksis shock dan anafilakticheskiy.

Lain: malaise umum, kelemahan, demam, panas dingin, gejala seperti flu, pengembangan infeksi, keracunan darah, edema perifer, sindrom nyeri (sakit perut, Dada, kepala, sendi, kerangka, otot, pinggang, leher); Reaksi infus, disertai dengan gejala: 1) - Kedinginan, demam, mual, muntah, kelemahan, gempa, sakit, termasuk. sakit kepala, pusing, sesak napas, gipotenziya, batuk, ruam (kupiruûtsâ analgesik nenarkotičeskimi dan ASET antigistaminnymi); 2) -sesak napas, gipotenziya, bronkospasme, gipoksiya, terjadinya mengi di paru-paru, takikardia (bisa berakibat fatal, memerlukan menghentikan infus, adrenolytics beta cropped, kortikosteroidami, terapi oksigen).

Kerja sama.

Anda tidak dapat berkembang biak di 5% larutan glukosa (Hal ini menyebabkan protein agregasi) dan dicampur atau diencerkan dengan obat lain.

Dosis dan Administrasi.

B /, infusi, dosis 4 mg / kg untuk 90 m, selanjutnya disebut sebagai dosis pemeliharaan 2 mg / kg untuk 30 m (Portabilitas buruk lagi) 1 seminggu sekali.

Kewaspadaan.

Pengobatan harus di bawah pengawasan dokter onkologi. Sebelum pengobatan diperlukan untuk menguji ekspresi tumor HER₂. Dalam pengobatan diperlukan setiap 3 Bulan fungsi jantung dipantau secara ketat untuk tanda-tanda awal cardiotoxicity (dalam kasus gangguan jantung asimtomatik — setiap 6-8 minggu). Jika terus-menerus penurunan gejala atau klinis nyata curah jantung harus mempertimbangkan penghentian pengobatan atau terapi simtomatik janji (Yg mengeluarkan air kencing, glikosida jantung, ACE inhibitor). Air bakteriostatik untuk injeksi, disertakan dengan persiapan sebagai pengawet, Itu mengandung 1,1% benzyl alcohol, memiliki efek toksik pada bayi dan anak-anak sampai tiga tahun. Pasien dengan hipersensitivitas dikenal untuk benzil alkohol sebagai pelarut, menggunakan air untuk injeksi.

Perhatian.

Solusinya harus disiapkan secara aseptik; hati untuk tidak berjabat (Foaming mungkin). Persiapan dari solusi: dalam botol dengan bubuk liofilizirovannam perlahan-lahan Tambahkan 20 ml air bakteriostatik untuk injection, lembut mengguncang gerakan putar botol (dalam kasus busa untuk berdiri 5 m). Selanjutnya dari botol dengan solusi konsentrat (21 mg / ml) mengetik jumlah yang diperlukan dan masuk ke dalam paket pemulihan dengan 250 ml 0,9% larutan natrium klorida. Volume larutan, diperlukan untuk memperkenalkan beban atau pemeliharaan dosis ditentukan dengan rumus: berat (kg) Dosis yang diperlukan x (mg / kg) / 21 mg / ml. Solusinya harus diberikan segera setelah persiapan. Kompatibel dengan PVC dan PE tas infus.

Kerja sama