Giosцina -in
Amikor ATH:
A03BB01
Jellegzetes.
Полусинтетическое производное гиосциамина — алкалоида, содержащегося в красавке, белене, дурмане, скополии; Kvaterner ammóniumvegyület. Fehér kristály por, könnyen oldódik vízben, oldódik alkoholban. Molekuláris tömeg - 440,38.
Farmakológiai hatás.
Görcsoldó.
Alkalmazás.
Спастические состояния ЖКТ, желчного и мочеполового тракта (počečnaâ hogyan, želčnaâ hogyan, epehólyag-gyulladás, kišečnaâ hogyan, pilorospazm, incl. újszülött), спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, gyomor- és nyombélfekély az akut szakban (A komplex terápia), algomenorrhea, эндоскопические и функциональные диагностические исследования органов пищеварения (для расслабления гладкой мускулатуры); kézbesítés (для ускорения раскрытия шейки матки).
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi (incl. к другим алкалоидам красавки), zakrыtougolynaya glaucoma, myasthenia, megakolon.
Korlátozások érvényesek.
Подозрение на кишечную непроходимость (incl. Pylorus stenosis), húgyúti elzáródás (incl. prosztata adenoma), склонность к тахиаритмиям (incl. Pitvari tachyarrhythmia).
Terhesség és szoptatás.
При беременности назначают с осторожностью, különösen az I. trimeszterében (cm. также «Применение»). Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást (cm. és a "mellékhatások").
Mellékhatások.
Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, álmosság, gyengeség, izgalom, ingerlékenység, az alvászavar, amnézia, Parez akkomodacii, homályos látás, повышение чувствительности глаз к свету, súlyosbodása glaucoma.
Az emésztőrendszerből: сухость во рту и глотке, székrekedés, hányinger és hányás.
Más: сухость слизистой носа и кожных покровов, a verejtékezés, снижение количества молока у кормящих женщин, tachycardia, vizelési nehézség, allergiás reakciók, покраснение кожи в месте инъекции.
Együttműködés.
Antacidok, hasmenést gátló gyógyszerek, содержащие каолин или аттапульгит, ketokonazol, метоклопрамид — ослабляют антихолинергический эффект, холинолитики и трициклические антидепрессанты (Amitriptyline, clomipramin, imipramine, тримипрамин и др.) -növelése. Гиосцина бутилбромид увеличивает риск тахикардии, вызываемой бета-адренергическими средствами.
Overdose.
Tünetek: расширение зрачков и отсутствие реакции на свет, nyálkahártyák szárazsága, rekedtség, nehézség tömeg kezelése, tachycardia, hipertermia, dermahemia, tudatzavar, hallucinációk, görcsök, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановкой дыхания, парезом кишечника и мочевого пузыря.
Kezelés: промывание желудка с активированным углем и затем с 15% Magnézium-szulfát, diurez, повторные введения физостигмина (каждые 1/2–1 ч) или галантамина (1-2 óránként), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение неостигмина метилсульфата, при умеренном возбуждении и не тяжелых судорогах — магния сульфата; в тяжелых случаях — натрия оксибат, vagy oxigénterápia, IVL; при затрудненном мочеиспускании — катетеризация мочевого пузыря. Пациентам с глаукомой — инстилляция пилокарпина, в случае необходимости возможно системное введение холиномиметиков.
Adagolásra és.
Belül, végbélen, parenterális, Az adag egyénileg választható. Belül, Felnőttek és gyermekek 6 лет — по 10–20 мг 3–5 раз в сутки.
Végbél, по 10–20 мг (1-2 Supp.) 3 naponta egyszer.
При острых состояниях — I /, / M vagy N / A, felnőtt 20 mg 3-4 alkalommal egy nap; idősebb gyermekek 6 лет — обычная доза для взрослых. Детям 3–6 лет — 10 мг 3–4 раз в сутки; hogy 3 év - 5 mg 3-4 alkalommal egy nap.
Óvintézkedések.
Необходимо учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности к гиосцину, incl. возможность возникновения возбуждения, галлюцинаций при приеме обычных доз у отдельных пациентов. Риск побочных эффектов возрастает в пожилом возрасте. Запрещается прием алкоголя во время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. В период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции. Для уменьшения сухости во рту можно использовать жевательную резинку без сахара, мелкие кусочки льда, заменители слюны. Meg kell figyelembe venni, что сохраняющаяся более 2 недель сухость во рту повышает риск возникновения заболеваний зубной эмали, jobb, gombás fertőzések. Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, szédülés).
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Amitriptyline | FMR: szinergizmus. Tetszik hatása. |
Imipramin | FMR: szinergizmus. Tetszik hatása. |
Ketoconazole | FMR: antagonizm. Gyengíti hatása. |
Clomipramine | FMR: szinergizmus. Tetszik hatása. |
Metoklopramid | FMR: antagonizm. На фоне гиосцина бутилбромида ослабляется эффект. |