Griseofulvin

Amikor ATH:
D01BA01

Jellegzetes.

Gombaellenes. Antibiotikum, gombák által termelt Feketítő ecset (griseofulvin). Fehér vagy fehér sárgás árnyalatú naimelchayshy kristályos por, alacsony fajlagos (gomba) szag. Gyakorlatilag nem oldódik vízben és petroléterben, etanolban gyengén oldódik, metanol, aceton, benzol, etil-acetát, ecetsav. Oldhatóság dimetil-formamidban 25 ° C: 12-14 G / 100 ml. Stabil magas hőmérsékleten, incl. autoklávozást. Molekuláris tömeg 352,77.

Farmakológiai hatás.
Gombaellenes, fungisztatikus.

Alkalmazás.

Mycosis a bőr, fejbőr és a körmök: kérges ótvar, ótvar, microsporia fejbőr, microsporia sima bőr, tinea szakáll és a bajusz, sportoló sima bőr, Jock viszket, onychomycosis.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, porphyria, szisztémás lupus erythematosus, lupus-szerű szindróma, szisztémás vér betegségek, leukopenia, szervi megbetegedések a máj és a vesék, hepatocellularis elégtelenség, rosszindulatú daganatok.

Korlátozások érvényesek.

Gyerekek életkora 2 év (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg).

Terhesség és szoptatás.

Van teratogén és magzatkárosító hatásra griseofulvint állatokban (Orális alkalmazás Vemhes patkányokon jelentett a jelenléte alom Young több rendellenességek). Bemutatás, griseofulvin, hogy elnyomja spermatogenezist patkányokban, bár az embereken végzett vizsgálatok nem jön létre. Kísérletek kutyák kimutatták, hogy griseofulvin mellékhatásokat okozhat az utódokban.

Terhesség alatt ellenjavallt (griseofulvin átjut a placentán, megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat terhes nők nem volt). FROM 1977 azt jelentették, két esetben a sziámi ikrek születése betegek, figyelembe griseofulvin az I trimeszterben. Ha a terhesség a kezelés időtartama a grizeofulvin, tájékoztatnia kell a beteget a lehetséges magzati kockázatot.

Használja a szoptatás nem ajánlott (ismeretlen, hogy griseofulvin behatol az anyatejbe). Megfelelő adatok nem állnak rendelkezésre.

Mellékhatások.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, szájszárazság, hasmenés, hasi fájdalom, rigó, növekedése a máj transzaminázok, sárgaság, májgyulladás.

Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, túlzott fáradtság vagy gyengeség, álmatlanság, perifériás neuropátia, végtag zsibbadás, dystaxia, letargia, tájékozódási zavar, zűrzavar, depresszió, megsértése íze érzékenység.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): granulocytopeniával, agranulocytosis, leukopenia.

Allergiás reakciók: kiütés, viszket, csalánkiütés, angioödéma, fényérzékenységi, lupus-szerű szindróma, erythema multiforme exudatív, lokális epidermális necrolysis (Lyell-szindróma).

Együttműködés.

Grizeofulvin indukálja a máj mikroszomális enzimeket, és ezáltal fokozhatják metabolizmus a májban és a, Következésképpen, gyengíti a tevékenység véralvadásgátlók (ellenőrizni kell a PV, adag módosítását teheti szükségessé a véralvadásgátló), orális hipoglikémiás szerek (ellenőrzés a vércukorszint, korrekció adag antidiabetikum), orális fogamzásgátlók estrogensoderjath, teofillina (figyelemmel kíséri a koncentrációja a vérben lévő adagjukat módosítani). Induktorok mikroszomális enzimek (incl. barbiturátok, rifampicin) növelheti az anyagcserét a grizeofulvin, és csökkenti annak fungisztatikus aktivitás. Ez növeli a hatását etanol.

Adagolásra és.

Belül (alatt vagy közvetlenül étkezés után), egy vagy több lépésben. A napi adag felnőtteknek - 500 mg (Súlyos mycosis adag emelése), Gyerekek - 10 mg / kg. A legnagyobb napi adag - 1 g. A kezelés időtartama függ a vastagsága a fertőzés és a keratin és a fertőzés helyén az: A vereség a fejbőr - 4-6 hét, berendezési tárgyak - 2-4 Nap, megállítani - 4-8 Nap, ujjak - legalább 4 Hónapok, lábujjak - legalább 6 Hónapok.

Óvintézkedések.

A kezelés megkezdése előtt a griseofulvin kell határozni, hogy milyen típusú gomba, által okozott fertőzés. Grizeofulvin nem alkalmas profilaktikus használat, azt nem használják az enyhe fertőzések, milyen célból csak annyi gombásodás elleni lokális készítmények. Grizeofulvin nem hatásos bakteriális fertőzések kezelésére, candidiasis, gistoplazmoza, aktinomikoza, sporotrichosis, xromomikoza, kokcidioidoza, Észak-amerikai blastomycosis, kryptokokkoza, tinea versicolor és nocardiosis.

Ha használjuk a diéta alacsony zsírtartalmú, griseofulvin kell bevenni 1 evőkanál növényi olaj. A kezelés során nem iszik alkoholos italok.

A fejlesztés a granulocytopeniával griseofulvin kezelést abba kell hagyni. Mivel terápia elhúzódó, A rendszeres májfunkció megfigyelése, vese, gemopoéza.

Idős betegek korral járó változásokat a májfunkció növelheti a kockázatát májkárosodás (szigorú klinikai és laboratóriumi ellenőrzés).

A terápia során a griseofulvin, a betegek kerüljék a közvetlen napfényt és az UV-sugárzás.

A kezelés során, és a 6 Hónapon belül a férfiak és a szülőképes korú nők alkalmazzon hatékony fogamzásgátló módszert (negatívan befolyásolja a reproduktív funkció mind a férfiak, és a nők).

Ne nevez járóbeteg járművezetők szállítási, valamint az emberek, szakmai tevékenységet igénylő gyors reakció és a figyelem.

Együttműködés