Griseofulvin

Kod ATH:
D01BA01

Svojstvo.

Antifungalna. Antibiotik, proizvodi gljive Četka za crnjenje (griseofulvina). Bijela ili bijela s žućkasto primjesa naimelchayshy kristalni prah s niskim specifičnog (gljiva) miris. Praktički netopljiv u vodi i petrol etera, slabo topljiv u etanolu, metanol, aceton, benzol, etil acetat, octena kiselina. Topljivost u dimetilformamidu pri 25 ° C: 12-14 G / 100 ml. Stabilan na visokoj temperaturi, uključeno. autoklaviranje. Molekularna težina 352,77.

Farmakološko djelovanje.
Antifungalna, fungistatici.

Aplikacija.

Mikoza kože, vlasište i nokte: koricom lišajevi, lišajevi, microsporia vlasište, microsporia glatku kožu, krasta bradom i brkovima, sportaš glatku kožu, Jock šuga, onikomikoza.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, porfirija, sistemski eritemski lupus, lupus-kao sindrom, sustavne bolesti krvi, leukopenija, organske bolesti jetre i bubrega, hepatocelularni insuficijencija, maligne neoplazme.

Ograničenja.

Djeca do dobi 2 godina (Učinkovitost i sigurnost nisu utvrđena).

Trudnoća i dojenje.

Postoje dokazi o teratogenih i embriotoksičan učinaka grizeofulvina životinja (usmeni zahtjev za skotne štakore prijavili prisutnost u kanti mladih više poremećaja). Prikaz, griseofulvina da potiskuje spermatogeneze kod štakora, iako istraživanja u ljudi nije utvrđena. Pokusi na psima pokazale, da griseofulvina može izazvati štetne učinke na potomstvo.

Kontraindiciran u trudnoći (griseofulvina prelazi placentu, odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nije). IZ 1977 je izvijestio dva slučaja sijamski blizanci rođenja pacijente, uzimajući griseofulvin u I tromjesečju trudnoće. Ako je trudnoća razdoblje liječenja s grizeofulvina, morate obavijestiti pacijenta o potencijalnom riziku za fetus.

Koristite u dojenju ne preporučuje (nepoznat, je li griseofulvina prodire u majčinom mlijeku). Odgovarajuće podaci nisu dostupni.

Nuspojave.

Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, suha usta, proljev, bol u trbuhu, drozd, povećanje jetrenih transaminaza, žutica, hepatitis.

Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, vrtoglavica, pretjeranog umora ili slabosti, nesanica, periferna neuropatija, ud parestezija, dystaxia, letargija, dezorijentiranost, zbunjenost, depresija, povreda okusa osjetljivosti.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): agranulocitozu, agranulocitoza, leukopenija.

Alergijske reakcije: osip, svrab, osip, angioedem, osjetljivost, lupus-kao sindrom, eritema multiforme eksudativna, tematska epidermalna nekroliza (Lyell sindrom).

Suradnja.

Grizeofulvin inducira mikrosomalne jetrene enzime, a time se može poboljšati metabolizam u jetri i, Stoga, oslabiti djelovanje antikoagulansa (zahtijeva praćenje PV, može zahtijevati prilagodbu doze antikoagulansa), oralna hipoglemična sredstvo (kontrola nivoa glukoze u krvi, doza ispravak antidijabetika), oralni kontraceptivi estrogensoderjath, teofillina (pratiti njegovu koncentraciju u krvi s mogućim prilagodbama doze). Induktori enzima Mikrosomalni (uključeno. barbiturati, rifampicin) može povećati metabolizam grizeofulvin i smanji aktivnost djeluju protiv gljivica. To pojačava učinak etanola.

Doziranje i uprava.

U (tijekom ili neposredno nakon obroka), u jednom ili više koraka. Dnevna doza za odrasle - 500 mg (u teškim povećanjem doze mikoze), Djeca - 10 mg / kg. Najviša dnevna doza - 1 g. Trajanje terapije ovisi o debljini infekcije i keratin i mjesto zaraze: s porazom od tjemena - 4-6 tjedana, čvora - 2-4 Sun, zaustaviti - 4-8 Sunce, prsti - najmanje 4 Mjeseci, prsti - najmanje 6 Mjeseci.

Mjere opreza.

Prije početka terapije grizeofulvina potrebno je identificirati tip gljiva, uzrokovane infekcijom. Grizeofulvin nije pogodan za profilaktičku uporabu, ne koristi za liječenje blagih infekcija, za što je samo dovoljno antifungali za topikalnu primjenu. Grizeofulvin nije učinkovit za liječenje bakterijskih infekcija, kandidijaza, gistoplazmoza, aktinomikoza, sporotrichosis, xromomikoza, kokcidioidoza, Sjevernoamerički blastomikoza, kryptokokkoza, tinea versicolor i nocardiosis.

Ako se koristi s prehrane s malo masnoća, griseofulvina moraju se uzeti u 1 žlica biljnog ulja. Tijekom liječenja, ne možete piti alkoholna pića.

S razvojem agranulocitozu griseofulvin liječenje treba prekinuti. Budući da terapija je produljen, Periodično praćenje funkcije jetre, bubreg, gemopoéza.

U starijih bolesnika s dobne promjene u funkciji jetre može povećati rizik od hepatotoksičnosti (zahtijeva stroge kliničke i laboratorijske praćenje).

Tijekom terapije grizeofulvina, bolesnici trebaju izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost i UV zračenje.

Tijekom liječenja i 6 Mjeseci nakon muškaraca i žena reproduktivne dobi trebaju koristiti učinkovite kontracepcijske mjere (negativan utjecaj na reproduktivne funkcije kod muškaraca, i žene).

Ne imenuje prijevoz ambulantno vozača, kao i ljudi, stručni poslovi koji zahtijevaju brzu reakciju i pomoć.

Suradnja