Čvrstoća dekortikacije: što je to, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija
Sinonimi: Čvrstoća dekortikacije; Vani “mumije”
Abnormal posturing – decorticate posture; Traumatic brain injury – decorticate posture
Što je krutost dekortikacije
Čvrstoća dekortikacije – rezultat bilateralnih lezija dubokih dijelova moždanih hemisfera i funkcionalnog zatvaranja kortikospinalnih puteva. Manifestira se ustrajnom fleksijom gornjih udova, dovodeći ih do tijela i ekstenzije, rotacija donjih ekstremiteta. Ova vrsta držanja obično znači, da postoje ozbiljna i teška oštećenja mozga (ovo je čest uzrok rigidnosti dekortikacije).
Može se izmjenjivati s drugom vrstom poremećaja, zvan decerebrate ukočenost. Osoba može imati dekortikacionu rigidnost na jednoj strani tijela i decerebriranu rigidnost na drugoj strani..
Uzroci rigidnosti dekortikacije
Uzroci dekortikovanog držanja uključuju:
- Cerebralno krvarenje bilo kojeg uzroka
- tumor moždanog debla
- Udar
- Problemi s mozgom iz-za droga, trovanja ili infekcije
- Traumatska ozljeda mozga
- Problem s mozgom zbog zatajenja jetre
- Povećan pritisak u mozgu iz bilo kojeg razloga
- Encephaloma
- Infekcija, kao meningitis
- Reyeov sindrom (iznenadno oštećenje mozga i problemi s radom jetre, koji vrijeđaju djecu)
- Ozljeda mozga zbog nedostatka kisika
Što učiniti s krutošću dekortikacije
Ako osoba ima rigidnost dekortikacije, mora se odmah odvesti u medicinsku ustanovu.
Kada posjetiti liječnika za dekortičnu rigidnost
Ukočenost dekortikacije je razlog za hitnu medicinsku pomoć i hitnu pomoć.
Što će liječnik učiniti kada dijagnosticira rigidnost dekortikacije
Pacijentu je potrebna hitna hitna pomoć. Uključuje umetanje cijevi za disanje u pluća. Osoba će odmah biti hospitalizirana i smještena na jedinicu intenzivnog liječenja..
Čim se stanje bolesnika stabilizira, liječnik će pitati članove obitelji ili prijatelje o povijesti bolesti i obaviti potpuniji fizički pregled. Uključivat će temeljito proučavanje mozga i živčanog sustava.
Članovima obitelji postavljat će se pitanja o povijesti bolesti osobe, uključujući:
- Kad su simptomi započeli?
- Je li pacijent već imao sličnih problema??
- Jesu li bile ozljede glave ili druge bolesti mozga?
- Koji su se drugi simptomi pojavili prije pojave rigidnosti dekortikacije??
Ispitivanja mogu uključiti:
- Krvni testovi i urin, probir na droge i otrovne tvari, kao i prisutnost određenih kemikalija u tijelu
- Angiografija mozga (ubrizgavanje radiokontaktne boje i rendgenske snimke krvnih žila u mozgu)
- CT ili MRI glave
- EEG (testiranje moždanih valova)
- Praćenje intrakranijalnog tlaka (ICP)
- Poyasnichnaya punkcija za prikupljanje cerebrospinalne tekućine
Izgledi za oporavak ovise o uzroku decerebrirane rigidnosti.. Žrtva može imati ozbiljno oštećenje mozga i živčanog sustava, što može dovesti do:
- Kome
- nesposobnost komunikacije
- paraliza
- konvulzije
Izvori
- Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 23.
- Hamati AI, Felkar MV. Neurological complications of systemic disease: children. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 59.
- Papa L, Goldberg SA. Head trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.
