Čvrstoća dekortikacije: što je to, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija

Sinonimi: Čvrstoća dekortikacije; Поза “мумии”

Abnormal posturing – decorticate posture; Traumatic brain injury – decorticate posture

Što je krutost dekortikacije

Декортикационная ригидность – результат двусторон­него поражений глубинных отделов полушарий мозга и функционально­го выключения кортикоспинальных путей. Manifestira se ustrajnom fleksijom gornjih udova, dovodeći ih do tijela i ekstenzije, rotacija donjih ekstremiteta. Ova vrsta držanja obično znači, da postoje ozbiljna i teška oštećenja mozga (ovo je čest uzrok rigidnosti dekortikacije).

Može se izmjenjivati ​​s drugom vrstom poremećaja, zvan decerebrate ukočenost. Osoba može imati dekortikacionu rigidnost na jednoj strani tijela i decerebriranu rigidnost na drugoj strani..

Uzroci rigidnosti dekortikacije

Uzroci dekortikovanog držanja uključuju:

• Cerebralno krvarenje bilo kojeg uzroka
• tumor moždanog debla
• Udar
• Problemi s mozgom iz-za droga, trovanja ili infekcije
• Traumatska ozljeda mozga
• Problem s mozgom zbog zatajenja jetre
• Povećan pritisak u mozgu iz bilo kojeg razloga
• Encephaloma
• Infekcija, kao meningitis
• Reyeov sindrom (iznenadno oštećenje mozga i problemi s radom jetre, koji vrijeđaju djecu)
• Ozljeda mozga zbog nedostatka kisika

Što učiniti s krutošću dekortikacije

Ako osoba ima rigidnost dekortikacije, mora se odmah odvesti u medicinsku ustanovu.

Kada posjetiti liječnika za dekortičnu rigidnost

Ukočenost dekortikacije je razlog za hitnu medicinsku pomoć i hitnu pomoć.

Što će liječnik učiniti kada dijagnosticira rigidnost dekortikacije

Pacijentu je potrebna hitna hitna pomoć. Uključuje umetanje cijevi za disanje u pluća. Osoba će odmah biti hospitalizirana i smještena na jedinicu intenzivnog liječenja..

Čim se stanje bolesnika stabilizira, liječnik će pitati članove obitelji ili prijatelje o povijesti bolesti i obaviti potpuniji fizički pregled. Uključivat će temeljito proučavanje mozga i živčanog sustava.

Članovima obitelji postavljat će se pitanja o povijesti bolesti osobe, uključujući:

• Kad su simptomi započeli?
• Je li pacijent već imao sličnih problema??
• Jesu li bile ozljede glave ili druge bolesti mozga?
• Koji su se drugi simptomi pojavili prije pojave rigidnosti dekortikacije??

Ispitivanja mogu uključiti:

• Krvni testovi i urin, probir na droge i otrovne tvari, kao i prisutnost određenih kemikalija u tijelu
• Angiografija mozga (ubrizgavanje radiokontaktne boje i rendgenske snimke krvnih žila u mozgu)
• CT ili MRI glave
• EEG (testiranje moždanih valova)
• Praćenje intrakranijalnog tlaka (ICP)
• Poyasnichnaya punkcija za prikupljanje cerebrospinalne tekućine

Izgledi za oporavak ovise o uzroku decerebrirane rigidnosti.. Žrtva može imati ozbiljno oštećenje mozga i živčanog sustava, što može dovesti do:

• Kome
• nesposobnost komunikacije
• paraliza
• konvulzije

Izvori

1. Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 23.
2. Hamati AI, Felkar MV. Neurological complications of systemic disease: children. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 59.
3. Papa L, Goldberg SA. Head trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.