Epilepsija u odraslih
Oduzimanje poremećaj-odrasle (Epilepsija-odrasle)
Opis epilepsije u odraslih
Napadaji pojavljuju se u prisutnosti određenih vrsta abnormalne električne aktivnosti u mozgu. Tijekom napadaja bolesnik može:
- Izgubiti svijest;
- Pogledajte u svemiru (i kroz stavke);
- Nakon što napadaje (abnormalna trzanje mišića);
- Jeste kršenje osjećaje ili osjećaje.
Ako napadaji se javljaju vrlo često, i oni nisu povezani s bolesti ili drugih aktivira, vjeruje se da pacijenti s epilepsijom. Napadaji se klasificiraju u dijelu mozga, na koji utječe, i vrste simptoma uzrokovano. Jedan od uobičajenih načina – oduzimanje razvrstavanje u dvije skupine:
- Primarna generalizirana epilepsija – nisu središte podrijetla konkrektnogo;
- Pristran (Žarišni) epilepsija – Napad počinje u određenim područjima mozga. Obično događa kada oštećene živčane stanice u određenom području jednog od polutke mozga.
Uzroci epilepsije u odraslih
Napadaji uzrokuju moždane disfunkcije. No, za mnoge ljude točan uzrok napadaja je često nemoguće utvrditi. Neki poznati uzroci napadaja uključuju:
- Novorođenčad:
- Kongenitalne malformacije mozga (po rođenju);
- Rođenje ozljede, koji ograničava dotok kisika u mozak;
- Metabolički poremećaji;
- Potrošnja lijekova majka;
- Infekcija;
- Bebe:
- Febrilne konvulzije – zbog prisutnosti djeteta groznica;
- Tumor mozga u djece;
- Infekcija (encefalitis, Mozak apsces);
- Djeca i odrasle osobe:
- Kongenitalne bolesti;
- Genetski uzroci;
- Ozljeda glave – čest uzrok sulorog (npr, potres, Lubanja loma, krvarenje unutar lubanje, anoksija uslijed djelomične utapanje);
- Infekcija – npr, encefalitis, Mozak apsces;
- Udar;
- Encephaloma;
- Postariji:
- Udar;
- Trauma;
- Encephaloma;
- Degenerativne bolesti (npr, Alzheimerova bolest).
Faktori rizika za epilepsiju kod odraslih
Faktori , koji mogu povećati vjerojatnost razvoju konvulzija ili epilepsije uključuju:
- Prethodna ozljeda mozga – epilepsija obično se razvija u roku od jedne godine od povrede;
- Prethodna infekcija mozga;
- Abnormalnosti krvnih žila u mozgu;
- Encephaloma;
- Povijest moždanog udara;
- Povijest febrilnih konvulzija;
- Uporaba nekih lijekova ili droga;
- Zaustavljanje droge, droge ili alkohola;
- Predoziranja drogom;
- Izloženost toksina (kao što su arsen, olovo i ugljični monoksid);
- Obiteljska povijest epilepsije;
- Alzheimerova bolest;
- Toksemija u trudnoći;
- Kemijski prekršaji (smanjenje ili višak natrij ili glukoze u krvi, nizak krvni kalcija);
- Ili jetrene insuficijencije bubrega;
- Visoki krvni tlak, teško liječiti;
- Kronične bolesti (npr, lupus, poliarteritis nodosa, porfirija, drepanocytemia, Whipple bolest);
- Sifilis;
- Cisticerkoze (infekcija, uzrokovan svinjskom trakavice).
Ako već imate epilepsiju, može povećati vjerojatnost napada sljedećih čimbenika:
- Nedostatak sna;
- Alkohol;
- Hormonalne promjene (npr, javljaju tijekom menstrualnog ciklusa);
- Stres;
- Svjetlucanje, posebno strobe svjetla;
- Upotreba nekih lijekova;
- Preskoči primanje antiepileptici.
Simptomi epilepsije u odraslih
Postoje mnoge vrste napadaja s različitim simptomima, kao:
- Aura (simptom epilepsije) – To se događa u ranom napadu, To može uključivati osjećaj čudnih mirisa ili zvukova, vizualni simptomi, ili nenormalan senzacija u želucu;
- Promjenom veličine učenika;
- Gubitak svijesti;
- Ponovljeni twitching udova;
- Nekontrolirani napadaji s trzanje mišića po cijelom tijelu;
- Trljajući ruke;
- Smacking usne;
- Shuffling odjeća;
- Neobična percepcija mirisa, zvuk ili okusa;
- Gubitak kontrole mjehura ili crijeva;
- Postiktalni simptomi – mamurluk , promjene u mentalnom statusu i / ili zbunjenost; To može potrajati nekoliko minuta, sati ili dana;
Simptomi primarne generalizirani epilepsije uključuju:
- Gubitak svijesti, ukočenost mišića, nekontrolirano trzanje mišića u cijelom tijelu;
- Izostanci – kratkotrajno gašenje svijesti, pogled usmjeren naprijed, osoba prestane kreće (jer stvrdne).
Simptomi parcijalne epilepsije uključuju:
- Kompleksni parcijalni napadaji:
- Može izgubiti kontakt sa stvarnošću, odsutni svrhovito djelovanje, postoji niz automatskih pokreta (npr, smacking usne, ručno cijeđenje ili miješanje odjeća);
- Napadaji se mogu pojaviti u obliku kratkog zbunjenost ili gubitak pozornosti;
- Pacijent može osjetiti neobične zvukove i mirise, postoje vizualne halucinacije;
- Jednostavni parcijalni napadaji:
- To ne dovodi do gubitka kontakta sa stvarnošću, ili gubitak svijesti;
- Nekontrolirana možete premjestiti neke dijelove tijela (npr, pacijent može tresti ruku ili nogu);
- To može uključivati neobičan miris percepciju, zvuk, ukus, ili neobične emocije.
Dijagnoza epilepsije u odraslih
Liječnik će vas pitati o simptomima i povijest bolesti, i obaviti fizički pregled. Može Biti, To zahtijeva dodatni pregled kod neurologa – liječnik, koji se specijalizirao za bolesti živčanog sustava i mozga.
Ispitivanja mogu uključiti sljedeće:
- Krvni testovi – pronaći abnormalne razine različitih tvari u krvi;
- Elektroencefalogram (EEG) – test, koja koristi posebne senzore za procjenu električnu aktivnost mozga;
- Magnetska rezonancija ( MRT) – test, koja koristi magnetske valove, napraviti slike struktura unutar mozga;
- Kompjuterske tomografije glave (CT) – vrsta rendgenskog pregleda, pri čemu se računalo koristi , napraviti slike strukture u glavi (se u nekim slučajevima);
- Poyasnichnaya punkcija – Izbor i analiza likvora iz donjeg dijela leđa; To može biti dodijeljen za pretraživanje infekcije ili krvarenja;
- Magnetoencefalografija (MEG) – Mjerenje magnetskog polja mozga;
- Tomografija emisije pozitrona (PET ) – test, koji pokazuje aktivnost pojedinih moždanih područja;
- Emisijom jednog fotona kompjutorizirana tomografija (SPECT) – test, koji omogućuje proučavanje protok krvi u mozgu.
Liječenje epilepsije kod odraslih
Cilj liječenja je epilepsija:
- Liječenje temeljni uzrok napadaja (ako je poznata);
- Sprječavanje napada – To se može postići korištenjem droga, operacije, Posebne terapije;
- Izbjegavanje čimbenika, koji potiču pojavu napadaja.
Protivoэpilepticheskie droge
Postoje mnogi lijekovi, koji se mogu koristiti za liječenje epilepsije. Neki od njih:
- Fenitoin;
- Diazepam;
- Lorazepam;
- Karbamazepin;
- Valproična kiselina;
- Levetiracetam;
- Gabapentin;
- Fenobarbital;
- Etosuksimid;
- Klonazepam;
- Prymydon;
- Okskarʙazepin;
- Lamotrigin;
- Topiramat;
- Felʙamat;
- Tiagaʙin;
- Zonisamid;
- Pregabalin;
- Lakosamid;
- ACTH (ACTH);
- Vigaʙatrin (odobren za uporabu kod dojenčadi).
Ti pripravci mogu se davati sami ili u kombinaciji. Svaki od ovih lijekova može biti nuspojave. Prije uzimanja ovog lijeka, obratite se svom liječniku.
Rad u liječenju epilepsije kod odraslih
Ako se lijek ne donosi olakšanje, ili nuspojave od uzimanja previše teška, možda, morati na operaciju. Kirurgija uključuje uklanjanje jednog područja mozga, koja je identificirana kao uzrok napadaja. Kirurgija je navedeno za pacijente s upravo lokaliziranim područjima mozga, je uzrok napada.
Vagus stimulacija živaca (RLS) epilepsije u odraslih
Se ugrađuju u prsima poseban uređaj, pruža električnu stimulaciju vagus živca. Nije jasno mehanizam njegovih učinaka, ali postupak je nekako sprečava ili smanjuje učestalost napadaja. Pacijent i dalje treba uzimati lijekove, općenito manje doze nego ranije.
Ketogena dijeta (Ketogena dijeta)
To je vrlo stroga dijeta visoke u masnoće i nisko u ugljikohidrata i proteina. Ova dijeta uzrokuje kemijsku ravnotežu u tijelu u stanju, pod nazivom ketoza, koja smanjuje učestalost epileptičkih napadaja. Ketogena dijeta je djelotvorna za djecu i manje učinkovita kod odraslih.
Promjene tjelesne aktivnosti u epilepsije
Ako imate epilepsiju, možete poduzeti sljedeće korake, pokušati smanjiti vjerojatnost napada:
- Lijepo spavaj;
- Izbjegavajte pretjerano konzumiranje alkohola. Alkohol može povećati vjerojatnost napada;
- Izbjegavajte hiperventilaciju;
- Izbjegavajte mjesta s treperenje svjetla ili prisutnosti aktivira;
- Nosite medicinsku narukvicu. Tako, ako počnete napad, Ljudi oko vas će shvatiti, što se događa i biti u mogućnosti poduzeti odgovarajuće korake;
- Vodite dnevnik napada, koji bilježe senzacije, koji se javljaju tijekom napadaja. To će vam pomoći kako bi se utvrdilo moguće uzroke i liječenje epilepsije;
- Uzmi svoje lijekove kao režiji svog liječnika.
Prevencija epilepsije u odraslih
Iako ne postoji način da se spriječi bilo koju vrstu epilepsije. Možete poduzeti korake kako bi se spriječilo ozljede mozga, što može dovesti do napadaja:
- Uvijek nosite kacigu kada bicikl, koturaljkama, Skateboards ili skutera;
- Nosite kacigu, Kad se bave kontaktnim sportovima;
- Uronite u vodu na dubini sigurnih;
- U automobilu, uvijek vezati pojas;
- Izbjegavajte uporabu droga;
- Ako vaše dijete ima visoku temperaturu, hitno zatražiti savjet liječnika;
- Dobiti normalan prenatalnu skrb. Ako imate visoki krvni tlak tijekom trudnoće, započeti rano liječenje;
- Ako imate kronične bolesti, pobrinuti za njihovu pravilnu liječenja.
Ako ste pate od vrlo teških epilepsije, Neki mogu biti potrebne korake kako bi se spriječilo teške ozljede:
- Ovisno o vašem stanju, treba izbjegavati vožnju;
- Ne možete plivati ili kupati na miru;
- Ne koristiti na ljestvama ili projekcije;
- Izbjegavajte aktivan sport.
Ako ste bili s dijagnozom epilepsije, Slijedite liječničke upute.