Koma

Koma

Opis komi

Кома – состояние глубокой бессознательности, iz koje je osoba teško zaključiti. Čovjek, biti u komi ne mogu reagirati na događaje oko.

Uzroci komi

Informacije o događaje oko, obično, prenosi od moždanog debla na ostatak njegovih dijelova. Ova veza omogućuje osobi da se osjećaju i odgovoriti na okoliš. Koma uzrokuje poremećaj u sustavu.

Uzroci mogu biti koma:

• Teška trauma glave, Najčešće je posljedica prometne nesreće, nasilje ili pada;
• Bolesti mozga, kao:
  • Encephaloma;
  • Krvarenjem u mozgu ili moždanog udara;
  • Infekcije mozga;
• Nedostatak kisika u mozgu, što može dovesti:
  • Vrlo visok krvni tlak;
  • Vrlo nizak krvni tlak ili udara;
  • Srčani zastoj;
  • Teške grčevi;
• Teška bolest, kao:
  • Opasne infekcije;
  • Teški akutni jetre ili zatajenje bubrega;
  • Visoke razine ugljičnog dioksida;
  • Trovanja ugljičnim monoksidom;
  • Toksičnost otrova, liječenje, konzumacija alkohola ili droga;
  • Abnormalne razine hormona, npr, štitnjače ili nadbubrežne žlijezde;
  • Nenormalan Sastav krvi, takva neravnoteža natrija i kalcija;
  • Vrlo niske ili vrlo visoke šećera u krvi;
  • Vrlo niske ili vrlo visoke tjelesne temperature;
  • Akutni nedostatak hranjivih tvari;
  • Zatajenje jetre;
  • Zatajenje bubrega;
  • Nasljedne metaboličke bolesti.

Rizični čimbenici za komi

Faktori rizika za komu su:

• Ozbiljna bolest;
• Dijabetes;
• Bolesti jetre, bubrežne ili kardiovaskularne bolesti;
• Trend nastajanja krvnih ugrušaka;
• Izloženost otrovnim tvarima (takav, ugljični dioksid);
• Rak i kemoterapiju.

Faktori rizika za ozljede mozga:

• Doba: 5 godina i mlađi, 15-24 godine, i 75 i stariji;
• Pavle: muški;
• U automobilu pri visokim brzinama ili noću;
• Nedostatak sna;
• Prethodna ozljeda glave.

Znakovi koma

Simptomi komi uključuju sljedeće:

• Nedostatak odgovora na podražaje, kao:
  • Bol;
  • Zvukovi;
  • Dodir;
• Spontane pokrete tijela:
  • Trzaj;
  • Tremor;
  • Otvaranje i zatvaranje oka;
  • Nepravilnog disanja.

Dijagnoza komi

Budući da pacijent ne može govoriti, liječnik će morati prikupiti podatke iz drugih izvora. Liječnik može trebati razgovarati sa svojim prijateljima, obitelj, i ljudi, koji je svjedočio nesreći. To je važno za dijagnozu. Liječnici također trebaju znati o povijesti ljudske bolesti, O, je li on uzeo drogu, alkohol ili droge. Važno je dati točne podatke, kako bi se pomoglo u liječenju.

Liječnik će provjeriti reflekse, disanje, pregled očiju. Također će liječnički pregled, uključujući pregled živčanog sustava. Također, postoji svibanj biti dodijeljen neke testove:

• Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, funkcija organa i prisutnost infekcije i toksičnih tvari;
• Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
• Uzimajući slike unutarnjih organa, kojima se sljedeći postupci:
  • Рентген шеи – в случаях, kada se sumnja glava i ozljede vrata;
  • МРТ – тест, koji koristi magnetska i radio valovima, napraviti slike unutar tijela, u ovom slučaju mozga;
  • КТ – тип рентгена, pri čemu se računalo koristi, da slike unutrašnjosti glave;
  • ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, ispitati protok krvi i izmjenu tvari u mozgu;
• Elektroencefalogram (EEG) – тест, koji bilježi aktivnost mozga mjereći električne struje kroz njega;
• Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, provjeriti njezin krvni tlak, prisutnost infekcije krvi i;
• Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, odgovorni za osjetila (uključujući slušne živce).

Kliničke manifestacije komatoznog pacijenta može se procijeniti prema Glasgow Coma skale (GCS). Ova skala ocjenjuje tri različite funkcije: Otvaranje oči, Motor odgovor, a verbalni odgovor. Rezultati mogu varirati od 15 za 3. Nizak rezultat pokazuje manje osjetljiv. Rezultati su interpretirani na sljedeći način::

• 15-13 – легкая травма мозга;
• 12-9 – умеренная травма мозга;
• 8 или меньше – тяжелая травма мозга.

Liječenje komi

Koma je hitan slučaj. Svaka osoba je nesvjesno to bi trebao biti odmah poslana na hitni odjel.

Hitna medicinska intervencija

Liječnici bi trebali raditi brzo, brzo utvrditi uzrok koma. To će odrediti daljnje liječenje. Suportivna skrb može uključiti:

• Praćenje vitalnih funkcija;
• -Therapy;
• Uvođenje tekućine izravno u krvotok kroz IV;
• Dišni njegu, podržati disanje.

Ako znate specifičan uzrok kome, Liječenje održavanje također mogu uključivati:

• Глюкоза через капельницу – в случае, ako je uzrok kome je niska razina šećera u krvi;
• Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
• Tiamin (Vitamin B1) To se može primijeniti s glukozom, ako je alkoholizam ili pothranjenost se sumnja.

U nekim slučajevima, eliminirati uzrok koma Može li operacija.

Daljnja obrada komi

Ako koma nastavi pojavljivati ​​i nakon nužde, Pacijent svibanj morati stalnu njegu. Nakon što je pacijent stabilizira, Liječenje je usmjerena na pružanje prehrana i prevencija infekcija. Medicinsko osoblje i voditi brigu o prevenciji dekubitusa.

Prevencija komi

Kako bi se smanjio rizik od koma:

• Potrebno je nositi pojaseve. Provjerite, da dojenčad i mala djeca sigurno pričvršćeni u auto sjedala;
• Djeca mlađa od 12 godina moraju voziti na stražnjem sjedalu automobila;
• Nosite odgovarajuću kacigu tijekom vožnje bicikla, koturaljkama, kada uključenje u kontakt sportova, kada je skijanje, snowboardinga i jahanje motocikla;
• Nosite usta stražari u sportu;
• Ne zlouporabu alkohola ili droga;
• Ako imate dijabetes, trebate vidjeti svog liječnika redovito i poduzeti odgovarajuće mjere za kontrolu šećera u krvi;
• Ako ste bolesni ili uzimanje lijekova, morate posjetiti liječnika za pregled.