जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम का विवरण

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (CRPS) यह पुराने रोगों को दर्शाता है, जो एक या अधिक की नसों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित अंग. विकार भी अप्रिय जलन शामिल, सूजन, पसीना, रंग में परिवर्तन और अन्य लक्षण.

CRPS के दो प्रकार के होते हैं:

• CRPS 1 (यह भी पलटा सहानुभूति कुपोषण या आर एस डी बुलाया) – сиптомы заболевания возникают при неповрежденных нервах;
• CRPS 2 (यह भी कहा जाता causalgia) – симптомы возникают при неповреждении нервов.

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम का कारण बनता है

CRPS का कारण ज्ञात नहीं है. रोग, शायद, यह कई कारकों के संयोग का परिणाम है, उदाहरण के लिए सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता शामिल हो सकते हैं. इसके अलावा, गड़बड़ी की स्थिति में तंत्रिका तंतुओं की सूजन के रूप में कार्य कर सकते हैं.

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम के लिए जोखिम कारक

फैक्टर्स, जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम का कारण बन सकता है, जो, उनमे शामिल है:

• ट्रामा;
• भंग;
• कटौती;
• बर्न्स;
• बिवाई;
• आपरेशन;
• चोटों के मर्मज्ञ;
• क्रश चोट;
• मांसपेशियों में एक इंजेक्शन;
• नकसीर;
• मधुमेही न्यूरोपैथी;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• स्ट्रोक;
• कार्पल टनल सिंड्रोम.

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम के लक्षण

ये लक्षण, जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम के अलावा, वे अन्य बीमारियों की वजह से हो सकता है.

अधिकांश अक्सर ऊपरी अंग से ग्रस्त, विशेष रूप से हाथ. लक्षण प्रगति और रोग के पाठ्यक्रम में परिवर्तन हो सकता है. दर्द शरीर के एक भाग से दूसरे भाग में फैल सकता है. कई डॉक्टरों के चरणों के मामले में लक्षण वर्णन.

चोट के बाद कुछ घंटों या दिनों के भीतर

लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• गंभीर दर्द या जलने, आमतौर पर, भारी, उम्मीद की तुलना में;
• संवेदनशीलता को छूने या यहां तक ​​कि एक हल्के हवा के लिए;
• हाथों या पैरों में सूजन;
• मजबूत पसीना;
• बहुत गर्म या ठंडे त्वचा;
• बालों और नाखूनों की उपस्थिति में परिवर्तन.

लक्षण तनाव की उपस्थिति से बढ़ रहा है और समय के साथ खराब हो सकता है.

3-6 महीनों की चोट के बाद

लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• ऊपर और आघात के प्राथमिक क्षेत्रों के नीचे दर्द जल;
• हाथ या पैर की हार्ड सूजन.
• मांसपेशियों में ऐंठन या कमजोरी;
• अंग ठंडे हो जाते हैं;
• धीरे बाल विकास;
• नाज़ुक नाखून.

छह महीने या बाद में चोट के बाद

लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• पीला, नीला, और / या चमकदार त्वचा;
• प्रतिबंधित संयुक्त गतिशीलता;
• मांसपेशियों की हानि.

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम का निदान

डॉक्टर अपने लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे, और एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन. CRPS डॉक्टर का निदान करने के लिए चार मापदंड का उपयोग करता है:

• अंगों में चोट या दर्द की शुरुआत, और समय की कुछ अवधि के लिए इसे बचाने के लिए;
• अंग में सतत दर्द, किसी भी प्रोत्साहन की प्रतिक्रिया, यहां तक ​​कि हल्के स्पर्श;
• शोफ का इतिहास, प्रभावित अंग की त्वचा रक्त प्रवाह, या तापमान में परिवर्तन;
• लक्षणों के लिए अन्य कारणों के अभाव.

वे अतिरिक्त परीक्षण के लिए सौंपा जा सकता है, अन्य रोगों से इनकार करने के:

• आप फोटो समस्या अंगों को पूरा करना होगा. इस प्रयोजन के लिए तरीकों का पालन:
  • एक्स;
  • बोन स्कैन;
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरटी);
• शायद, नसों और मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि परीक्षण किया जाना चाहिए,. इस उद्देश्य से:
  • तंत्रिका चालन अध्ययन;
  • Rheotachygraphy;
• कभी कभी यह शरीर के विभिन्न भागों के तापमान को मापने के लिए आवश्यक है. इस thermography द्वारा किया जा सकता;
• आप मात्रात्मक परीक्षण sudomotornogo अक्षतंतु पलटा के माध्यम से स्वायत्त तंत्रिका तंत्र अनुमान लगाने के लिए आवश्यकता हो सकती है (KTSAR).

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम का उपचार

उपचार प्रभावित अंग के समारोह के दर्द को कम करने और सुधार लाने के निर्देश दिया है. कुछ मामलों में, बीमारी में ही है (बच्चों में अधिक आम).

उपचार भी शामिल:

• बायोफीडबैक;
• एक्यूपंक्चर;
• Физиотерапия – активные и пассивные упражнения помогают поддерживать функционирование. गर्म पूल में संस्थान स्वास्थ्य में सुधार होगा;
• मिरर थेरेपी (नजर आता है मंत्रिमंडल के साथ) – перед больным в сагиттальной плоскости располагается зеркало таким образом, यह एक स्वस्थ अंग को दर्शाता है कि. यह दृश्य निरीक्षण केवल स्वस्थ अंग है और इसके प्रतिबिंब के लिए किया जाता है, जो रोगी दृश्य में भ्रम पैदा करता है, शरीर के दोनों हिस्सों ठीक से कार्य कर रहे हैं. मिरर चिकित्सा दर्द को कम करने और CRPS के साथ लोगों में मोटर समारोह में सुधार कर सकते हैं, स्ट्रोक का एक परिणाम के रूप में पैदा हुई;
• उपकरणों की एक किस्म के माध्यम से उत्तेजना nervrv:
  • Чрескожная стимуляция нервов – устройство носится на поверхности кожи, जो एक झुनझुनी सनसनी पैदा करता है, और कुछ मामलों में दर्द को कम कर सकते हैं;
  • Имплантируемые стимуляторы спинного мозга – могут быть полезными для некоторых пациентов;
• ड्रग्स, जैसे कि:
  • Antitrevozhnыe दवाओं, अवसादरोधी दवाओं और दवाओं की कम खुराक, मिर्गी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया;
  • दर्दनाशक;
  • Бисфосфонаты – препараты, ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल किया;
  • स्टेरॉयड;
  • ड्रग्स, त्वचा के लिए आवेदन कर रहे हैं, जैसे, capsaicin और dimetilsulyfoksid;
• Блокада симпатических нервов – инъекции препаратов, कि देरी संकेतों, सहानुभूति नसों के माध्यम से गुजर रहा है. कुछ मामलों में, अस्थायी रूप से दर्द दूर कर सकती है;
• Симпатэктомия – если блокада нерва прошла успешно, एक सर्जन को स्थायी रूप से सहानुभूति नसों को नष्ट कर सकते हैं. लेकिन, कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप लक्षण खराब हो सकते हैं;
• Психологическая поддержка – долгосрочные боли часто приводит к депрессии или тревоге. सलाह की जरूरत, रोगियों के पुराने दर्द और एक अंग के समारोह के नुकसान के साथ सौदा करने में मदद करने के लिए.

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम की रोकथाम

सर्जरी या चोट के बाद त्वरित जुटाना प्रभावित सिरा में CRPS के जोखिम को कम कर सकते हैं. अन्य चरणों, कि उपयोगी हो सकता है:

• चोट के बाद तुरंत दर्द निवारक का उपयोग;
• चोट के बाद सहानुभूति नसों की नाकाबंदी का प्रयोग;
• विसुग्राहीकरण का आवेदन, यदि आवश्यक है;
• विटामिन सी का उपयोग एक कलाई में फ्रैक्चर के बाद CRPS के जोखिम को कम कर सकते हैं.