Budesonide (एटीसी कोड R03BA02)

जब एथलीट:
R03BA02

विशेषता.

सफेद या लगभग सफेद, बिना गंध पाउडर, पानी और हेपटैन में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, इथेनॉल में संयम से घुलनशील, क्लोरोफॉर्म में बहुत घुलनशील. वितरण कारक октанол / вода при पीएच 7,4 равен 1,6·10³. आणविक वजन 430,54.

औषधीय कार्रवाई.
Glucocorticoid, विरोधी भड़काऊ, एलर्जी विरोधी.

आवेदन.

साँस लेना: दमा, चिरकालिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग.

अंदर: लघ्वान्त्र और / या आरोही बृहदान्त्र को शामिल क्रोहन रोग (उदारवादी रूपों को हल्के में छूट के शामिल होने के लिए).

Intranasal: मौसमी और बारहमासी एलर्जी rhinitis.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, साँस लेना उपयोग के लिए: सक्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक, श्वसन प्रणाली के फंगल संक्रमण; मौखिक: सैनिक संक्रमण (बैक्टीरियल, फफूंद, अमीबी, वायरल), गंभीर जिगर, बचपन; intranasal उपयोग के लिए: फफूंद, सांस की बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण, फेफड़े का क्षयरोग.

प्रतिबंध लागू.

मौखिक प्रशासन के लिए: यक्ष्मा, धमनी का उच्च रक्तचाप, मधुमेह, ऑस्टियोपोरोसिस, pepticheskaya अल्सर, आंख का रोग, मोतियाबिंद, संबंध या मोतियाबिंद में मधुमेह का पारिवारिक इतिहास.

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था के मामले में ही संभव है जब, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव (गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल पर पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों का आयोजन नहीं किया गया है). बच्चे, जिनकी माताओं गर्भावस्था के दौरान corticosteroids का पर्याप्त खुराक प्राप्त, यह बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए (संभव hypoadrenalism). प्रसव उम्र की महिलाओं में चिकित्सा संभव गर्भावस्था होना चाहिए से पहले, а во время лечения — применяться надежные методы контрацепции. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय (अज्ञात, budesonide कि क्या स्तन के दूध में घुसना).

दुष्प्रभाव.

साँस लेना: disfonija, गले में खराश, सूखापन या मुंह या गले में जलन, खांसी; менее часто — кандидоз слизистой оболочки полости рта, मतली, अन्न-नलिका का रोग, उलटी bronchospasm.

मौखिक रूप से लिया जब

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: मंदी, उत्साह, चिड़चिड़ापन, आंख का रोग, मोतियाबिंद.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): बढ़ा रक्तचाप, घनास्त्रता का एक बढ़ा जोखिम, वाहिकाशोथ (लंबे समय तक इलाज के बाद वापसी).

पाचन तंत्र से: पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, अपच, duodenalynaya अल्सर, अग्नाशयशोथ.

अंत: स्रावी अंगों की ओर: कुशिंग सिंड्रोम, incl. चांद जैसा चेहरा, मोटापे से ग्रस्त ट्रंक; मधुमेह, कम ग्लूकोज सहिष्णुता, शोफ गठन के साथ सोडियम प्रतिधारण, kaliopenia, अधिवृक्क प्रांतस्था के समारोह या शोष में कमी, सेक्स हार्मोन के स्राव का उल्लंघन (ऋतुरोध, girsutizm, नपुंसकता).

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: मांसपेशियों में कमजोरी, ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी की सड़न रोकनेवाला नेक्रोसिस (और्विक सिर और कंधे).

त्वचा के लिए: एक एलर्जी दाने, लाल स्ट्रे, petechiae, सारक, स्टेरॉयड मुँहासे, बिगड़ा घाव भरने, संपर्क त्वचाशोथ.

अन्य: संक्रामक रोगों का खतरा बढ़.

Intranasal आवेदन: जलती हुई, नाक mucosa की जलन, छींकने, kandidomikoz.

सहयोग.

साइटोक्रोम P450 के inhibitors (incl. ketoconazole, इरीथ्रोमाइसीन, साइक्लोस्पोरिन) चयापचय धीमी और glucocorticoid के प्रभाव में वृद्धि कर सकते हैं. Budesonide हृदय ग्लाइकोसाइड के प्रभाव को बढ़ा सकता है (कारण पोटेशियम की कमी करने के लिए); saluretics hypokalemia वृद्धि कर सकते हैं. सिमेटिडाइन और budesonide के सह-प्रशासन budesonide की प्लाज्मा स्तर में मामूली वृद्धि में हो सकता है (नैदानिक ​​महत्व नहीं है). Omeprazole (नियुक्ति करते हुए) यह budesonide की फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई प्रभाव नहीं है.

ओवरडोज.

पुरानी दवा की अधिक मात्रा के लक्षण: कुशिंग की अभिव्यक्ति.

इलाज: धीरे-धीरे खुराक में कमी से budesonide के रद्द.

Dosing और प्रशासन.

साँस लेना: खुराक व्यक्तिगत रूप से चयनित, खाते में रोग की गंभीरता को ले जा रही है, अनुरक्षण खुराक glucocorticoid गोलियाँ; взрослым – 200–800 мкг/сут (को 1600 मिलीग्राम / दिन), विभाजित खुराकों में; बच्चों - अपनी उम्र पर निर्भर करता है.

अंदर: चबाने के बिना (कैप्सूल खुला और छर्रों को निगल सकता है निगलने के अधिनियम के उल्लंघन में), तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे (पानी का पूरा गिलास), के लिए 30 मिनट के खाने से पहले, द्वारा 3 मिलीग्राम 3 दिन में एक बार (सुबह, दोपहर में और शाम में). उपचार के दौरान आमतौर पर है 8 सूर्य; आमतौर पर, प्रभाव 2-4 सप्ताह के भीतर होता है. एक धीरे-धीरे का उन्मूलन.

Intranasal: खुराक और इलाज की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, खाते में रोग की गंभीरता को ले जा रही है, से अधिक वयस्कों और बच्चों 18 лет разовая доза — по 2–3 капли в каждый носовой ход; आमतौर पर, पर्याप्त 2 एकल खुराक एक दिन; длительность курса — 10–14 дней.

सावधानियां.

कैंडिडिआसिस विकास हो सकता है लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ.

Budesonide हाइपोथैलेमस पीयूषिका- अधिवृक्क प्रणाली के समारोह को दबा सकते हैं. अन्य तनाव को सर्जरी या जोखिम की सिफारिश की पूरकता प्रणालीगत glucocorticoids पहले.

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