Rabeprazole

כאשר ATH:
A02BC04

מאפיין.

נגזר benzimidazole הוחלף. Rabeprazole נתרן-לבן או צהבהב-לבן מעט חומר. מאוד מסיס במים ומתנול, מסיס באתנול, אצטט כלורופורם ואתיל, מסיס באתר וn-הקסאן. בסיס חלש. יציבות תלוי ה-pH מושמד במהירות בחומצות מתון, יציב יותר ב רביעי אלקליין. משקל מולקולרי 381,43.

פעולה תרופתית.
Antiulcer.

יישום.

כיב קיבה וכיב התריסריון בשלב האקוטי, GI helikobakterioz (רק בשילוב עם תרופות אחרות), מחלת החזר הוושטי.

התוויות נגד.

רגישות יתר, כולל. לbenzimidazoles הוחלף, הריון, הנקה.

הגבלות חלות.

פגיעה כבדית חמורה, ילדות (אין מספיק ניסיון עם).

הריון והנקה.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ב. (המחקר של רבייה בבעלי חיים עולה כי אין סיכון להשפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא עשו.)

בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העיכול: שלשול, בחילה; בתדירות נמוכה יותר זה ההקאה, כאבי בטן, נְפִיחָנוּת, עצירות; יובש בפה - רק לעתים נדירות, גיהוק, הַפרָעַת הָעִקוּל; במקרים אחדים, תחושות הטעם, אנורקסיה, stomatitis, דַלֶקֶת הַקֵבָה, עלייה בtransaminases.

ממערכת העצבים ואברי חישה: כאב ראש; לעתים רחוקות יותר, סחרחורת, asthenia, נדודי שינה; לעיתים רחוקות עצבנות, נמנום; במקרים מסוימים, דיכאון, ליקוי ראייה.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: לעיתים רחוקות, myalgia; לעתים רחוקות מאוד artralgia, התכווצויות שרירים ברגליים.

ממערכת הנשימה: לעתים רחוקות הוא דלקת או זיהום של דרכי הנשימה העליונות, שיעול; לעיתים רחוקות מאד, סינוסיטיס, ברונכיטיס.

תגובות אלרגיות: לעיתים רחוקות, פזיז, גירוד.

אחר: לעתים רחוקות-כאבים בגב, שד, גפיים, נפיחות, דלקת בדרכי שתן, חום, צְמַרמוֹרֶת, תסמינים דמויי שפעת; במקרים אחדים, הזעה מוגברת, עלייה במשקל, ריבוי תאי דם לבנים.

שיתוף פעולה.

זה מפחית את הריכוז של ketoconazole בפלזמה (ב 33%), מגביר את הריכוז של דיגוקסין (ב 22%). אין אינטראקציה עם נוגדי חומצה נוזליים. תואם עם תרופות, חילוף חומרים על ידי מערכת CYP450 (קומדין, פניטואין, תאופילין, diazepam).

מנת יתר.

סימפטומים לא נמסר.

טיפול: במקרים של מינון יתר חשודים עודדו לתמוך וטיפול סימפטומטי. nyeeffyektivyen דיאליזה.

מינון ומנהל.

בתוך, בוקר, לִפנֵי הַאֲרוּחוֹת, בלי ללעוס או ריסוק; מתי כיבי קיבה להיות גדל — 20 מ"ג 1 פעם ביום ל 4 שמש, אם ריפוי הוא אופציונלי עבור 4 שמש; כאשר כיבי תריסריון כיב — 10 או 20 מ"ג 1 פעם ביום ל 6 שמש, אם ריפוי עדיין 6 שמש; בושטי 20 מ"ג 1 פעם ביום למשך 4-8 שבועות, טיפול תומך אפשרי נוסף: 10-20 מ ג 1 פעם ביום. לזיהומים ח. הליקובקטר פילורי (כחלק מטיפול מיגור משולש) rabeprazol - ל 20 מ"ג 2 פעמים ביום, בשילוב עם klaritromitinom 500 מ"ג ליום ו amoksicillinom 1000 מ"ג / יום ל 7 ימים.

אמצעי זהירות.

לפני הטיפול יש צורך לכלול ממאירות קיבה (שיפור סימפטומטי במהלך טיפול עם rabeprazole עלול להפריע בזמן אבחון). אנו ממליצים זהירות במהלך הפגישה הראשונה של rabeprazole לחולים עם פגיעה כבדית חמורה. במקרה של נמנום חייב לוותר על נהיגה ופעילויות אחרות, הדורש ריכוז גבוה. חולים, יחד עם ketoconazole קבלת rabeprazole או דיגוקסין, דורש ניטור נוסף (זה אולי צריך התאמת מינון של תרופות אלה).

שיתוף פעולה