התקף לב – באוטם שריר לב – אוטם שריר לב
אוטם שריר לב תיאור
אוטם שריר לב מתרחש, כאשר זרימת דם לשריר הלב מופחתת או מופרע. חמצן לא זורם לשריר הלב, וזה גורם לניזק ונימק של רקמה (נמק שריר לב איסכמית).
הסיבות לאוטם שריר לב
אוטם שריר לב יכול להיגרם:
- עיבוי הדפנות העורקים, אספקת שריר הלב (עורקים המספקים דם ללב);
- הצטברות של פלאק השומני בעורקים הכליליים;
- היצרות של עורקים הכליליים;
- עווית של עורקים הכליליים;
- הפיתוח של קריש דם בעורקים הכליליים;
- Blockader (הפרעה בזרימת הדם), אשר משפיע על העורקים הכליליים.
גורמי סיכון
גורמים, המגדיל את הסיכון לאוטם שריר לב:
- פול: זכר
- גיל מתקדם;
- השמנת יתר;
- עישון
- לחץ דם גבוה
- אורח חיים פסיביים
- כולסטרול גבוה בדם (באופן מיוחד, כולסטרול LDL הגבוה, ורמות נמוכות של כולסטרול HDL)
- רמות גבוהות של טריגליצרידים בדם;
- סוכרת;
- מתח;
- נוכחותם של בני משפחה עם מחלת לב.
תסמינים של אוטם שריר לב
תסמינים כוללים:
- דחיסה, כאבים בחזה חמורים, במיוחד אחרי או במהלך:
- תרגיל, או מאמץ גופני גבוה
- מתח נפשי;
- במזג אוויר קר;
- קבלה של ארוחה כבדה;
- כאב בכתף השמאל, יד שמאל, לסת;
- קוצר נשימה;
- מזיע, עור lipkaya;
- בחילה;
- חולשה;
- אובדן ההכרה;
- אזעקה, במיוחד את תחושת אבדון או פאניקה ללא סיבה נראית לעין;
תסמינים חריגים של התקף לב (עלול להתרחש לעתים קרובות יותר בנשים):
- כאב בטן;
- כתפיים כואבות;
- הפסד של תיאום;
- הִתעַלְפוּת.
אבחנה של אוטם שריר לב
אם אתם חושדים בהתקף לב הוא צורך דחוף ללכת לבית חולים.
בדיקות עשויות לכלול:
- בדיקות דם, לחפש את אנזימים מסוימים בדם במשך כמה שעות או ימים לאחר התקף לב;
- שתן, למצוא חומרים ספציפיים, בשתן תוך מספר שעות או ימים לאחר התקף לב;
- רֶלַ'ח (א.ק.ג.) – רשומות פעילות לב על ידי מדידת זרם חשמלי דרך שריר הלב, שינויים יכולים להראות, אם יש סטייה;
- אקו – היא משתמשת בגלי קול בתדר גבוה (אולטרסאונד), כדי לבחון את הגודל, טופס, פונקציה ותנועה של הלב;
- מבחן מאמץ – הקלטה של הפעילות החשמלית של הלב במהלך פעילות גופנית מוגברת, בדרך כלל, נעשה בכמה ימים או שבועות לאחר התקף הלב;
- גרעיני (קרינה) סריקה משתמשת בחומר רדיואקטיבי (תווית), כדי להראות אזורים של שריר הלב, שבו זרימת דם מופחתת;
- אלומת אלקטרונים טומוגרפיה ממוחשבת (EBCT) – כגון בדיקת רנטגן, שמשתמש במחשב כדי ליצור תמונות מפורטות של הלב, עורקים המספקים דם ללב, ומסביב מבנים, זה עשוי להיות שימושי, יש סיכון מיידי של מחלת לב כלילית;
- צנתור לב – היא משתמשת בחומרי radiopaque וצילומי רנטגן, לחפש היצרות או קריש דם בעורקים הכליליים.
טיפול באוטם שריר לב
טיפול טיפולי כולל קבלת תרופות וחומרים אלה:
- נשימה חמצן טהור;
- תרופות להקלה על כאב (כגון מורפיום);
- תרופות המבוססות על ניטרוגליצרין;
- אספירין ותרופות נוגדות טסיות אחרות;
- תרופות Uspokaivayushtie;
- קרישי ממסים (thrombolytics) – במהלך שש השעות הראשונות לאחר התקף לב, המטופל יכול להינתן תרופות, כדי לשבור את קרישי דם בעורקים הכליליים;
- תרופות אחרות, החוסמים את הפונקציה של טסיות דם (חוסמי הקולטן שנקרא טסיות דם IIb / IIIa);
- תרופות להורדת כולסטרול (למשל, תרופות הסטטינים).
התערבות כירורגית
ניתוח כולל:
- מעקפים (AKS);
- Atherectomy;
- אנגיופלסטיקה Ballonnaя עם או בלי תומכן.
על פי תצפיות, חולים, שנעשה ניתוח מעקפים של עורקים הכליליים הוא גם פחות סיכון לאנגינה, בהשוואה לאלו, שקיבל התערבות כלילית מלעורית (CHKV). PCI כרוך בשימוש באנגיופלסטיקה בלון או תומכן כלילי.
פיזיותרפיה או שיקום
במהלך התאוששות, אולי, אתה צריך טיפול פיזי או שיקומי, כדי להחלים.
דיכאון טיפול
לאחר חולה התקף לב יכול להרגיש מדוכא. טיפול ותרופות עשויים לעזור להקל על זה. כדי להאיץ vyzdoroleniya צריך לעקוב אחר הוראותיו של הרופא.
מניעת אוטם שריר לב
מניעה או טיפול במחל לב כליליות, יכול לסייע במניעת התקף לב. למניעת אוטם שריר לב דרוש:
- לשמור על משקל בריא;
- אתה חייב להפסיק לעשן;
- הקפד על תזונה בריאה. מזונות צריכים להיות דלים בשומן רווי ועשירים בדגנים מלאים, פירות וירקות;
- טיפול בלחץ דם גבוה, סוכרת וכולסטרול גבוה;
- התייעץ עם הרופא שלך על לקיחת אספירין במינון נמוך יומי. בעוד שרוב האנשים יכולים לקחת אספירין במינון נמוך באופן קבוע, לפעמים זה יכול להוביל לדימום רציני, במיוחד ממערכת העיכול (GI). אספירין בשילוב עם משככי כאבים אחרים לא יכול לעבוד.
