אנגיופלסטיקה כלילית – אנגיופלסטיקה Ballonnaя

תיאור של אנגיופלסטיקה כלילית

אנגיופלסטיקה Ballonnaя – הליך להרחבת כלי דם באמצעות בלון מנופח, ניתן באמצעות קטטר.

סיבות לעשות אנגיופלסטיקה כלילית

טרשת עורקים היא מחלה של העורקים, בהם מצטברים כולסטרול ושומן על דפנותיהם. זה יכול להגביל את זרימת הדם. אם מתרחשת גידול פלאק בלב, זה יכול להוביל להתקף לב. ניתן להשתמש בתרופות ושינויים באורח החיים לטיפול בטרשת עורקים. אם האמצעים האלה לא מספיקים, ניתן לעשות אנגיופלסטיקה.

סיבוכים אפשריים במהלך אנגיופלסטיקה כלילית

לפני, כיצד לבצע ניתוח אנגיופלסטי, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• דימום באתר הכנסת קטטר;
• נזק לקיר העורק, מה שמוביל לצורך בהליכים נוספים או בניתוח;
• התקף לב או הפרעות קצב (קצב לב לא סדיר);
• תגובה אלרגית לצבע רנטגן;
• ההיווצרות של קריש דם (פקיק);
• זיהום.

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:

• אלרגיות לתרופות או צבע רנטגן;
• השמנת יתר;
• עישון;
• כישלון קרישה;
• גיל: 60 ומעלה;
• דלקת ריאות לאחרונה;
• התקף לב האחרון;
• סוכרת;
• מחלת כליות.

כיצד מתבצעת אנגיופלסטיקה כלילית??

לפני ההליך

לפני ניתוח כלילית, ניתן לבצע את הבדיקות הבאות:

• בדיקות דם, במיוחד, אם החולה נוטל תרופות מסוימות (גלולות ללחץ דם גבוה, מדללי דם, תרופות לב);
• רֶלַ'ח (א.ק.ג.) – מבחן, אשר מתעד את קצב לב על ידי מדידת הזרם החשמלי, עובר דרך שריר הלב;
• רנטגן חזה.

כמה ימים לפני ההליך:

• ייתכן שיהיה צורך להפסיק לקחת תרופות מסוימות:
  • תרופות אנטי דלקתיות (למשל, איבופרופן) – שבוע לפני הניתוח;
  • תרופות לדילול דם, כגון קומדין;
  • מטפורמין או גליבנקלמיד ומטפורמין;
• המטופל חייב ליטול אספירין לפני ואחרי ההליך. הרופא שלך עשוי גם לרשום קלופידוגרל (Plaviks) לפני ההליך;
• בערב, היום לפני המבצע שאתה צריך לקחת רק ארוחה קלה. ביום של ניתוח לא יכול לאכול שום דבר;
• זה הכרחי כדי להתכונן לחזרה הביתה מבית החולים לאחר ניתוח.

הרדמה

במהלך הניתוח נעשה שימוש בהרדמה מקומית. משככי כאבים מוזרקים לאזור בו מוחדר הצנתר (במפשעה או בזרוע). בנוסף, תרופות הרגעה ניתנות לווריד כדי להירגע ולהימנע מאי נוחות..

תיאור הליך אנגיופלסטיקה כלילית

אזור המפשעה או הידיים, היכן יוכנס הקטטר יגולח, נקי, ומשותק. מחט תוחדר לעורק, שדרכו ניתנות תרופות. לאחר מכן, חוט מיוחד מוכנס דרך המחט, מה שנקרא מנחה הצנתר. חוט מוצג, עד שהוא מגיע לעורק חסום בלב. רך, הצינור הגמיש של הצנתר מובא למקום הדרוש לאורך החוט.

הרופא לוקח צילומי רנטגן במהלך ההליך, לדעת, איפה החוט והקטטר. צבע רדיופאק מוזרק לעורקי הלב. זה מאפשר לך לראות את הכלים על מסך הצג.

ברגע שמגיעים לאזור החסימה, ניפוח בלון קטן, ממוקם בקצה הקטטר. זה פותח עורק חסום. אחרי זה הבלון, קטטר, ומנצח מוסרים.

הרופא עשוי גם להכניס צינורית רשת קטנה, נקרא סטנט, לתוך עורק, איפה הייתה ההצרה. הסטנט שומר על העורק פתוח, מונע ממנו להתכווץ מחדש.

לאחר ההליך, מתן התרופות מופסק, מדללי דם, ובמהלך 20-40 דקות, אתר ההזרקה נלחץ כדי לעצור את הדימום.

לאחר מכן, תחבושת מוחל על המפשעה או אזור הזרוע..

כמה זמן הניתוח?

משך הפעולה בין שלושים דקות לשלוש שעות..

האם זה יכאב?

הרדמה תמנע כאב במהלך ההליך. תחושת צריבה קלה עלולה להיות מורגשת במקום החדרת הצנתר.. כמו כן, במהלך החדרת הצנתר תיתכן תחושת לחץ בכלי הדם.. בחלק מהחולים, מתן צבע רדיופאק עלול לגרום לבחילה וסחרחורת.. אתה עלול לחוות כאבים בחזה בזמן ניפוח הבלון..

הזמן בילה בבית חולים

אם אין סיבוכים, השחרור מבית החולים מתבצע למחרת לאחר הניתוח..

טיפול לאחר ניתוח לאחר אנגיופלסטיקה כלילית

בבית החולים

לאחר הניתוח, יש צורך לשכב במצב אופקי למשך זמן מה.. כדי לעצור דימום, מורחים תחבושת על מקום החדרת הצנתר או מותקן מכשיר מיוחד. זה יאיץ את השחרור מבית החולים.. כמו כן, חשוב להקפיד על הוראות הרופא והאחיות..

בבית

• ניתן לרשום למטופל מדללי דם:
  • אספירין;
  • קומדין;
  • קלופידוגרל;
  • פראסוגרל;
• קרח יכול לעזור להפחית את אי הנוחות באתר של החדרת קטטר. ניתן ליישם קרח 15-20 דקות בכל שעה, במהלך הימים הראשונים לאחר הניתוח;
• כדי להפחית את הסיכון לסיבוכים נוספים של מחלות לב וכלי דם, מומלץ לבצע שינויים באורח החיים, הכולל אכילת מזון בריא, פעילות גופנית סדירה, הימנעות ממתח;
• אנחנו צריכים לשאול את הרופא על, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות.

לפעמים ההליך לא מצליח או שהעורק מצטמצם שוב. יכול לחזור על אנגיופלסטיקה או לבצע עורק מעקפי השתלה (AKS).

יש צורך ללכת לבית החולים במקרים

• יש סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• אדמומיות, בצקת, כאב חזק, דימום, או פריקה ממקום ההחדרה של הצנתר;
• כאבים ביד או ברגל, סימון, תחושת קור, חוסר תחושה, דקירה, נפיחות, או חבורות;
• בחילות ו / או הקאות;
• חוסר היכולת להקל על כאב באמצעות משככי כאבים;
• שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
• כאבי מפרקים, עייפות, אילוץ, פריחה או תסמינים לא נעימים אחרים.