תיאור של אבנים בכיס המרה
Cholelithiasis – образование камней в желчном пузыре. כיס המרה נמצאת בקרבת הכבד והקיבה. רוב אבנים בכיס המרה מורכבות מכולסטרול. Остальные состоят из билирубина – распавшегося пигмента гемоглобина крови.
כאבי בטן Zhelchnыe – боль, возникающая после застревания камня в желчных протоках – трубке, שבמרה נכנסה למעי דק. לפעמים אבן בצינור המרה גורמת דלקת כיס מרה (דלקת של כיס המרה) или холангит – воспаление желчных протоков, הנגרם על ידי אבן מרה או זיהום חיידקים.
סיבות לאבנים בכיס מרה
המרה כיס המרה נוזל זה מיוצר בכבד ומשמש לעיכול שומן למעי דק. מרה מכילה כולסטרול, מים, מלחי המרה ובילירובין.
אבנים בכיס המרה יכול ליצור תחת ההפרעות הבאות:
- קליטת יתר של מלחי מרה למרה;
- יותר מדי ספיגת מים של מרה;
- יותר מדי כולסטרול במרה;
- כיס מרה דלקת ב.
גורמי סיכון למחלות אבן מרה
גורמים, המגדילים את הסבירות של אבנים בכיס המרה:
- גיל: בכיר 60 שנים;
- פול:
- נקבות מ 20-60 שנים;
- נשים עם רמות האסטרוגן גבוהות הקשורים בהריון, שימוש בגלולות למניעת הריון או טיפול הורמונלי חלופי באמצעות;
- השמנת יתר;
- שימוש בתרופות להורדת כולסטרול;
- סוכרת;
- הרזיה מהירה דיאטה;
- הנוכחות של אבנים בכיס המרה לפני;
- מחלות של כיס המרה וצינורות מרה;
- מחלות דם, в том числе серповидноклеточная анемия.
תסמינים של אבנים בכיס המרה
עבור אנשים רבים, הסימפטומים של אבני מרה אינו מופיעים.
במקרים אחרים, אבנים בכיס המרה יכולה לגרום לכאב בבטן העליונה. הכאב מתחיל פתאום, לעתים קרובות לאחר ארוחה שומנית. הכאב הוא חזק מאוד ויכול להימשך 30 דקות או כמה שעות.
תסמינים אחרים כוללים:
- חוזר כאב בצד הימין, מתחת לבית החזה;
- התנפחות בטן, בחילה והקאות;
- גיהוקים, גז ובעיות עיכול.
התייעץ עם הרופא שלך, אם התופעות הבאות, :
- כאבי בטן;
- מזיע;
- צְמַרמוֹרֶת;
- חום נמוך;
- צהבת (צבע צהבהב של העור ולובן העיניים);
- שרפרף בצבע חימר.
אבחנה של אבנים בכיס המרה
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית.
בדיקות עשויות לכלול:
- Рентген брюшной полости – анализ, המשתמש בקרן רנטגן, כדי לצלם תמונה של מבנים בגוף. אודות 15% יכולים להיות מזוהים עם אבנים בכיס המרה רנטגן פשוט;
- Ультразвук – анализ, שמשתמש בגל קול, כדי למצוא אבנים בכיס המרה;
- cholangiopancreatography תהודה המגנטי (MRHP) – точный и неинвазивный метод обследования поджелудочной железы и желчного пузыря;
- cholangiopancreatography מדרדר אנדוסקופי (ERKhP) – анализ, אשר עושה שימוש בשילוב של אנדוסקופיה (שימוש בצינור גמיש עם מצלמה, לבחון את מערכת העיכול) ורנטגן;
- Холесцинтиграфия – рентген, אשר מציג את התנועה של כיס המרה וכל חסימה של צינור פיברוזיס, שדרכו מרה זורמת לצינור המרה;
- Анализы крови – могут использоваться, כדי לזהות זיהום, צהבת, панкреатит или обструкцию (חסימה).
טיפול באבנים בכיס המרה
הרופא יקבע את שיטת טיפול הטובה ביותר, אשר עשוי לכלול:
טיפול כירורגי של אבנים בכיס המרה
- Лапароскопическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря через несколько маленьких разрезов в брюшной полости. כדי לשלוט בניתוח להסרת כיס מרה, באחד מהסעיפים מנוהל דק צינור עם מצלמה ומקור אור. כדי להסיר את כיס המרה דרך החתכים האחרים מכשירי ניתוח זעירים המשמשים;
- Открытая холецистэктомия – удаление желчного пузыря через большой разрез в брюшной полости. זה חיוני, אם יש זיהום של חלל הבטן, ויצר הרבה רקמת צלקת.
תרופות בcholelithiasis
הרופא יכול לרשום תרופות, המאפשר לפזר אבנים קטנות. אולי, אני אצטרך לקחת תרופות במשך כמה חודשים או אפילו שנים.
טיפולים אחרים לאבנים בכיס מרה
הליך, אשר יכול לשמש לטיפול באבנים בכיס מרה בשם cholangiopancreatography מדרדר אנדוסקופית (ERKhPG). ERCP משתמש בשילוב של אנדוסקופיה וצילומי רנטגן כדי לזהות ולהסיר את האבנים לפני או במהלך ניתוח כיס מרה.
מניעת אבני המרה
כדי להקטין את ההסתברות להיווצרות של אבני מרה:
- לשמור על משקל בריא;
- הימנע דיאטות הרזיה מהירה;
- התעמלות על בסיס קבוע;
- לאכול מזונות דלים בשומן רווי;
- לאכול הרבה פירות, ירקות ומזונות מדגנים מלאים (דגנים).