כריתת כיס מרה – הסרת כיס המרה – ניתוח פתוח

הסרת כיס מרה פתוחה תיאור

כריתת כיס מרה – הסרה כירורגית של כיס המרה. איבר זה ממוקם ליד הכבד, ומרת חנויות, אשר מיוצרת בכבד. מרה עוזרת העיכול של מזונות שומניים. מרה מכיס המרה דרך הצינורות למעי דק.

הסרת כיס מרה פתוחה מתבצעת, כאשר המנתח הוא לא מסוגל לבצע גרסה פחות פולשנית של הניתוח, נקרא להסרת לפרוסקופית של כיס המרה.

מה החזיק הסרת כיס המרה?

פעולה זו משמשת, להסרת כיס מרה חולה או פגומה. נזק מיושם בדרך כלל לזיהום או דלקת. נזק מתרחש לעתים קרובות בגלל אבנים בכיס המרה, אשר הם גבישים של מרה, ויכול להיווצר בכיס המרה. לפעמים הם נתקעים בצינורות, שדרכו זורמת מרה. חסימה בצינוריות זה יכול לפגוע בכיס המרה וכבד.

סיבוכים אפשריים של הסרת כיס מרה

סיבוכים הם נדירים, אבל אין הליך אינו מבטיח היעדר הסיכון. לפני, כיצד לבצע הסרת כיס המרה, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• אבנים בכיס המרה, שנפל בטעות לתוך חלל הבטן;
• דימום;
• זיהום;
• נזק למבנים סמוכים אחרים או איברים;
• תגובות להרדמה כללית;
• קרישי דם.

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:

• גיל: 60 ומעלה;
• הריון;
• השמנת יתר;
• עישון;
• תזונה;
• המחלה האחרונה או כרונית;
• סוכרת;
• הבעיות של הלב או ריאות;
• קרישת דם;
• שימוש באלכוהול וסמים;
• השימוש בתרופות מסוימות.

איך היא הסרת כיס המרה?

הכנה להליך

לפני הליך הרופא, כנראה, למנות את הבדיקות הבאות:

• בדיקות דם להערכת תפקוד כבד;
• בדיקת אולטרה סאונד לגילוי אבנים בכיס המרה;
• מיפוי כיס מרה (סריקת חומצת iminodiacetic hepatobiliary) – בדיקת רנטגן, שבו חומר כימי הוא הציג לכיס המרה, המאפשר לך תמונות של הכבד, כיס מרה, צינורות ומעי דק;
• טכניקות סריקת רדיולוגי אחרות, כדי לראות את המיקום של כיס המרה;
• א.ק.ג. רנטגן חזה, כדי לוודא ש, שהלב והריאות הם בריאים מספיק, לעמוד במהלך ניתוח.

לפני ההליך:

• החולה עשוי להתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני ההליך,:
  • אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
  • תרופות לדילול דם, כמו קלופידוגרל או קומדין;
• אנחנו צריכים לארגן את נסיעה לבית החולים ובחזרה לאחר ניתוח, כמו גם עזרה בבית לאחר ההליך;
• בערב לפני הניתוח אתה יכול לאכול ארוחה קלה. אתה לא יכול לאכול או לשתות משהו אחרי חצות ביום של ההליך;
• חולים עשויים לתת משלשל ו / או חוקן, כדי לטהר את המעיים;
• הם יכולים להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה;
• בבוקר לפני ההליך ניתן לבקש להתקלח עם סבון אנטיבקטריאלי מיוחד.

הרדמה

משמש הרדמה כללית. בעת השימוש בהרדמה כללית המטופל לישון במהלך ההליך.

הסרת כיס מרה הליך

הרופא מבצע חתך בבטן הימנית העליונה. כיס המרה תופרד מהמבנים הסמוכים, כבד כולל, צינורות מרה, ועורקים ומנותקים.

לאחר מכן, רופא באמצעות מזרק עשוי להציג את הצבע לתוך צינורות המרה. זה עשוי להצביע, האם יש להם אבנים בכיס המרה. הצינור ניתן לפתוח כדי להסיר את האבנים. כל עוד הבטן של המטופל נשארת פתוחה, רופא ישקול בזהירות את האיברים ומבנים אחרים בתחום הפעילות. הדבר ייעשה, כדי לוודא ש, כי לחולה יש לא בעיות אחרות. אז החתך נתפר סגור עם סיכות או תפרים, ותחבושת סגורה.

הרופא עשוי להציב קטן, צינור גמיש באזור, שבו בכיס המרה הוסרה. צינורות ניקוז אלה משמשים לניקוז נוזלים, שיכול לצבור בימים הראשונים שלאחר ניתוח. הצינורות יוסרו בדרך כלל תוך שבוע אחד לאחר ניתוח.

מייד לאחר הסרת כיס המרה

כיס המרה נחקרה פתולוג. המטופל נשלח לבית לשיקום, כדי לפקח על הפרמטרים החיוניים.

כמה זמן הסרת כיס המרה?

אודות 30-60 דקות.

הסרת כיס המרה – האם זה יכאב?

כנראה, המטופל מרגיש כאב לאחר ניתוח. במקרה זה, הרופא ירשום תרופה לשיכוך כאבים.

השהות בבית החולים הממוצעת

2-6 ימים.

טיפול בחולה לאחר הסרת כיס המרה

טיפול בבית חולים

• החולה נתון למעקב לאיתור כל בעיות נתקלו;
• ייתכן שיהיה צורך רפואה לבחילה;
• הוכנס לפעמים nasogastric, אשר הוא צינור, עובר דרך האף והגרון לקיבה. הצינור יעזור להסיט מיץ נוזל וקיבה. במקרה זה, השד של המטופל מתבצע על ידי החדרת חומרי הזנה לוריד;
• לאחר שהמטופל יכול לאכול דרך פה, הוא הועבר לדיאטה הנוזלית, אשר הופך בהדרגה רגילה.

טיפול ביתי

ההתאוששות תיקח על 4-6 שבועות.

בשובי הביתה, אתה צריך לבצע את הפעולות הבאות, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:

• אנחנו צריכים לשאול את הרופא לגבי, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
• הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך;
• זה יהיה תכנית של דיאטה ופעילות גופנית, כדי לסייע בהתאוששות;
• הכבד ייקח על הפונקציה של כיס המרה. יש אנשים שאומרים את הופעתה של בעיות עם מערכת העיכול של מזונות שומניים, במיוחד בחודש הראשון לאחר ניתוח.

צור קשר עם הרופא שלך לאחר הסרת כיס המרה

לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:

• סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום, או בפליטה מהחתך;
• שיעול, נשימה, כאבים בחזה;
• כאבי בטן גדלו;
• כאב, שאינו עובר לאחר נטילת משככי כאבים מינו;
• דם בצואה;
• בחילות ו / או הקאות, שלא נעלמים לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
• נפיחות וגזים – אם תסמינים נמשכים יותר מפעם אחת בחודש;
• כאב, שריפה, הטלת שתן תכופה, דם בשתן;
• כאב ו / או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים;
• שתן כהה, כיסא בהיר, או סימנים של צהבת (הצהבה של העור או עיניים).