ויטמין סי (כאשר A11GA01 ATH)

כאשר ATH:
A11GA01

מאפיין.

ויטמינים (витамин C). חומצה אסקורבית - טעם חמוץ אבקת גבישים לבנה. בקלות מסיסה במים (1: 3,5), מסיס באיטיות באתנול (1:30), אתנול מוחלט (1:50), גליצרין (1:100), פרופילן גליקול (1:20). מסיסות במים: 80,0% ב 100 מעלות צלזיוס; 40,0% ב 45 מעלות צלזיוס. כמעט בלתי מסיס באתר, בנזן, xloroforme, אתר נפט, שמנים, jirakh. תחת השפעה של מכהה אוויר והאור. הצורה היבשה היא יציבה באוויר, תמיסות מימיות הם מתחמצנים במהירות באוויר. משקל מולקולרי 176,13.

ascorbate נתרן - גבישים קטנים, מסיס באופן חופשי במים: 62 g / 100 מ"ל ב 25 מעלות צלזיוס, 78 g / 100 מ"ל ב 75 מעלות צלזיוס.

רוב הפרימטים (כולל בני אדם), שרקנים, כמה ציפורים, דג לא יכול לסנתז ויטמין C. בבני אדם, המילואים הצורך מתחדשים על ידי תקבולים ממזון.

למטרות רפואיות, חומצה אסקורבית הושגה סינטטית.

פעולה תרופתית.
מפצה על המחסור של ויטמין C, חילוף חומרים, מסדיר תהליכי חיזור, antioksidantnoe.

יישום.

Гиповитаминоз C, diatyez gyemorragichyeskii, kapillyarotoksikoz, שבץ המורגי, דימום (כולל. האף, ריאה, רחם), מחלות מדבקות, methemoglobinemia אידיופטית, שיכרון, כולל. הרעלה כרונית עם ברזל, הזיות וזיהום אלכוהוליים, מחלת קרינה חריפה, סיבוכים לאחר עירוי-, מחלת כבד (מחלת Botkin, צהבת ושחמת כבד כרונית), מחלות במערכת העיכול (axilija, כיב פפטי, במיוחד לאחר הדימום, דַלֶקֶת הַמֵעַיִם, קוליטיס), helminthiasis, דלקת כיס מרה, אי ספיקת הכליה (מחלת אדיסון), פצעי ריפוי איטיים, כיבים, כוויות, שברים, הַפרָעַת הַתְזוּנָה, עומס פיזי ונפשי, תקופת ההחלמה לאחר מחלה, הריון (מרובה במיוחד, על רקע הניקוטין או תלות בסמים), הנקה, hemosiderosis, melasma, erythroderma, פסוריאזיס, דלקות עור כרוניים שכיחות. בפועל מעבדה - לתיוג של תאי דם אדומים (יחד עם כרומטי נתרן ⁵¹Cr).

התוויות נגד.

רגישות יתר, tromboflebit, נטייה פקקת.

הגבלות חלות.

סוכרת, מחסור של גלוקוז-6-fosfatdegidrogenazы, gemoxromatoz, אנמיה sideroblastnaya, תלסמיה, giperoksalurija, oksaloz, מחלה urolithiasis.

הריון והנקה.

הדרישה היומית המינימלית לחומצה אסקורבית בהטרימסטר השני-שלישי להריון - על 60 מ"ג. זה יהיה מוערך, שהעובר יכול להסתגל למינונים גבוהים של חומצה אסקורבית, שלוקח אישה בהריון, ואז התינוק עלול לפתח נסיגה. זה כבר דווח, כי הטיפול במינונים גבוהים של ויטמין C., צולם במהלך הריון, כרוך בסיכון של צפדינה בתינוקות, ב/ במבוא של מינונים גבוהים - האיום של הפסקת ההריון בשל estrogenemii (השפעות Nonteratogenic).

הדרישה היומית המינימלית להנקה - 80 מ"ג. הדיאטה של ​​אמא, המכיל כמות מספקת של חומצה אסקורבית, מספיק כדי למנוע מחסור בתינוק. באופן תיאורטי, יש סכנה לאמו של הילד בעת החלת מינונים גבוהים של חומצה אסקורבית (אמהות מיניקות מומלץ לא יעלו על הדרישה היומית של חומצה אסקורבית).

לקבלת טפסים להזרקה. מחקרים בבעלי חיים רבייה באמצעות זריקות של חומצה אסקורבית לא בוצעו. לא ידוע, יכול ויטמין C בעוד שנשים בהריון הזרקת פעולה עוברת או לשבש את יכולת רבייה. צורות בזריקות יכולות להינתן במהלך ההריון רק אם הכרחי.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - C (להזרקה). (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)

תופעות לוואי.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): תרומבוציטוזיס, giperprotrombinemiya, erythropenia, ריבוי תאי דם לבני neutrophilic.

ממערכת העצבים ואברי חישה: אם מהיר מדי ב/ במבוא - סחרחורת, חולשה.

ממערכת העיכול: בליעה - גירוי של רירית הקיבה והמעיים (בחילה, הקאות, שלשול), שלשול (כאשר לוקחים יותר מנות 1 g / יום), אמייל שן נזק (עם שימוש אינטנסיבי בטבליות או בספיגה של צורות פה לעיסה).

חילוף חומרים: מחלה מטבולית, עיכוב של סינתזת גליקוגן, היווצרות יתר של סטרואידים, שמירת נתרן ומים, kaliopenia.

עם מערכת המין והשתן: מערכת ניקוז מוגבר, נזק לכליות גלומרולרי, ההיווצרות של אבנים בדרכי שתן אוקסלט (ממשל במיוחד כרוני במינונים יותר 1 g / יום).

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, dermahemia.

אחר: כאב באתר ההזרקה (כאשר אני / ממשל מ ').

שיתוף פעולה.

זה מגביר את ריכוז של סליצילטים דם (היא מגדילה את הסיכון לcrystalluria), אסטרדיול ethinyl, פניצילין וטטרציקלין, מפחית - גלולות למניעת הריון. חומצה אצטילסליצילית, גלולות למניעת הריון, מיצים טריים ומים אלקליין להפחית את הספיגה והטמעה. זה מגביר את הפעילות של נוראפינפרין. מפחית את ההשפעה נוגדת הקרישה של נגזרי coumarin, geparina. זה משפר את הספיגה במעי של תוספי ברזל (על ידי המרת הברזל לברזליות). ביישום עם deferoxamine עשוי להגדיל רעילות ברזל הרקמה, כולל. קרדיאלית ופיתוח של אי ספיקת לב. מגביר פינוי כולל של אתנול. זה עשוי להשפיע על היעילות של disulfiram לטיפול באלכוהוליזם כרוני. הכנות quinoline סדרה, סידן כלורי, salicilaty, סטרואידים, שימוש ארוך טווח של רוקן ויטמין C. פתרון של חומצה אסקורבית בשילוב באותו המזרק נכנס לאינטראקציה כימית עם תרופות רבות.

מנת יתר.

סימפטומים: שימוש ממושך במינונים גדולים (יותר 1 ז) - כאב ראש, רגישות מוגברת של מערכת העצבים המרכזית, נדודי שינה, בחילה, הקאות, שלשול, גסטריטיס hyperacid, רירית קיבה ומעיים כיב, דיכוי של המנגנון המבודד של הלבלב (giperglikemiâ, glycosuria), giperoksalurija, nephrolithiasis (אוקסלט kalytsiya), נזק לכליות גלומרולרי, thamuria המתון (עם קבלת המנה נוספת 600 מ"ג / יום).

הירידה בחדירות נימים (הידרדרות אפשרית של הרקמה הטרופית, עלייה בלחץ דם, hypercoagulation, התפתחות סיבוכי כלי דם).

ב/ במבוא של מינונים גבוהים - האיום של הפסקת הריון (estrogenemii בשל), המוליזה.

מינון ומנהל.

בתוך, / מ ', אני /. בתוך, לאחר ארוחה. כאמצעי מניעה (בחורף ובאביב ובתת-תזונה): מבוגרים - 50-100 מ"ג / יום (ילדים - 25-75 מ"ג / יום), הריון והנקה - 300 מ"ג / יום במשך 10-15 ימים, לאחר מכן - 100 מ"ג / יום. למטרות טיפוליות,: מבוגרים - 50-100 מ"ג 3-5 פעמים ביום (ילדים - 50-100 מ"ג 2-3 פעמים ביום). V / m ו/ ב, 5פתרון -10% - 1-5 מיליליטר, להרעלת - עד 3 ז (60 מיליליטר). תזמון של טיפול תלוי באופי ומהלך המחלה.

אמצעי זהירות.

במינוי הפתרונות I / להימנע מבוא מהיר מדי של. במהלך טיפול לטווח ארוך יש צורך לפקח תפקוד הכלייתי, לחץ דם ורמות סוכר ב (במיוחד כאשר מינונים גבוהים). בזהירות נקבעה עבור חולים עם מינונים גבוהים של urolithiasis, סוכרת, נטייה פקקת, קיבל טיפול נוגד קרישה, אנחנו בדיאטה נטולת מלח.

ויטמין סי, כסוכן צמצום, עלול לעוות את התוצאות של בדיקות המעבדה השונות (רמות סוכר בדם, אוֹדֶם הַמָרָה, פעילות של transaminases, LDH, גלוקוז בשתן, כולל. דם סמוי בתוצאות שגויות שליליות קביעת צואה).

שיתוף פעולה