Ondansetron

Lorsque ATH:
A04AA01

Caractéristique.

Poudre blanche ou blanc cassé, soluble dans l'eau et une solution saline.

Action pharmacologique.
Antiémétique.

Demande.

Nausée et vomissements (prévention) avec une chimiothérapie cytotoxique (cours initiaux et répétés, y compris l'utilisation de fortes doses de cisplatine), la radiothérapie (irradiation de la surface entière du corps, Exposition partielle haute-simple ou quotidienne de la région abdominale), postopératoire.

Contre-.

Hypersensibilité, défaillance du foie, opérations chirurgicales sur l'abdomen, grossesse (en particulier le premier 3 Mois), lactation (à la fin du traitement), enfance: à 2 ans dans le cas de l'anesthésie, à 4 ans - avec chimiothérapie, tout le groupe d'âge - avec radiothérapie et pour la nomination de suppositoires.

Effets secondaires.

Constipation, diarrhée, bouche sèche, Ikotech, augmentation transitoire ASAT et ALAT, insuffisance hépatique (mort possible, en particulier contre la thérapie et des antibiotiques protivoblastomnoy hépatotoxiques), mal de tête, vertiges, déficience visuelle (flou, troubles de l'accommodation), une sensation de chaleur et de rinçage, Dépression du SNC, paresthésie, faiblesse, saisies, symptômes extrapyramidaux, kaliopenia, tachycardie ou bradycardie, gipotenziya, pâmoison, douleurs à la poitrine (Type angineuse), violations de l'ECG, y compris le blocage de degré II, fièvre, réactions allergiques: urticaire, bronchospasme, œdème de Quincke, anaphylaxie, douleur, rougeurs et des brûlures au niveau du site d'injection; sensation de brûlure dans l'anus et du rectum (suppozitorii).

Posologie et administration.

B / (infusion), / M, à l'intérieur (comprimés, sirop), rectale. Adultes avec la chimiothérapie émétisante et la radiothérapie modérée d'abord: 8 mg, une fois par voie intraveineuse lentement juste avant le début du cours ou à l'intérieur 0,5-1-2 heures avant le début et de nouveau après 8-12 heures; 16 mg par voie rectale 1 à 2 heures avant le début du traitement; Adultes et adolescents 12 et plus peuvent entrer pour perfusion 15 min - 32 dose mg de 30 min avant le début du cours ou par 0,15 mg / kg 3 fois - pour 30 minutes avant la chimiothérapie, et ensuite à travers 4 et 8 non.

Pour la prévention des nausées et des vomissements plus tard (incl. par 24 non): par 8 mg par voie orale 12 ou h 16 mg par voie rectale 1 une fois par jour, 1-2 Jours (3-5 jours si nécessaire) après la fin de la chimiothérapie; en cas de radiothérapie - par 8 mg par voie orale 1-2 heures avant la procédure, avec irradiation de tout le corps - quotidiennement, avec irradiation partielle à haute dose de l'abdomen - chaque 8 h pendant le cours.

Adultes avec chimiothérapie hautement émétisante - possible 3 Variante primaire de l'administration:

Je - une fois, 8 mg IV lentement juste avant le début du cours;

II - au début 8 mg IV lentement juste avant le traitement, puis 8 mg IV lentement encore 2 fois avec un intervalle de 2-4 heures ou 1 mg / h i.v. goutte à goutte pendant 24 non;

III - une fois 32 mg, dilué dans 50-100 ml de solution saline, perfusion pendant au moins 15 m, juste avant le début du cours.

Pour éviter les vomissements dans les jours suivants - 8 mg par voie orale 2 deux fois par jour pour 5 jour, ou après la fin de la chimiothérapie.

Enfants à partir de 4 à 12 ans sous chimiothérapie émétisante sont possibles 2 Mode administration initiale:

I - une fois dans / dans 5 mg / m² juste avant le début du cours, ensuite un autre 4 mg par voie orale par 12 non,

II - par 4 mg par voie orale 3 fois, pour 30 minutes avant le début de la formation, puis à travers 4 et 8 non.

Pour la prévention des vomissements retardés - par 4 mg par voie orale 8 h 1-2 jours ou 2 deux fois par jour pour 5 jours après la fin de la chimiothérapie. C afin de prévenir les nausées et vomissements post-opératoires: adultes - 16 mg par voie orale pour 1 h avant l'anesthésie ou 4 mg / in, immédiatement avant l'induction de l'anesthésie (pas moins, que 20 de, de préférence pendant 2-5 minutes), ou lent I / / m ou au cours de l'induction de l'anesthésie; Enfants - 0,1 mg / kg (un maximum de 4 mg), in / lent à (pas moins, que 30 de), pendant et après l'induction de l'anesthésie.

Pour l'oedème qui a développé des nausées et vomissements postopératoires: adultes - 4 mg i / m ou i / v, Enfants - 0,1 mg / kg (à 4 mg) in / lente. En cas de troubles hépatiques sévères - la dose quotidienne maximale - 8 mg (totale ingestion ou simple lorsqu'il est administré pendant la perfusion 15 m).

Précautions.

Ne pas entrer dans la même seringue avec d'autres médicaments. Les formes injectables sont élevés seulement les solutions recommandées. Compatible avec des solutions de perfusion de chlorure de sodium et de potassium, dextrose, mannyta, Ringera, cisplatine, ftoruracila, carboplatine, étoposide, tseftazidima, цiklofosfamida, doxorubicine, deksametazona. Avant leur introduction devrait veiller à ce que pas de grandes particules et de coloration (permettant au récipient); précipiter, contenue dans les parois de l'ampoule (l'activité et la sécurité ne sont pas affectées), dissous par agitation vigoureuse; flacons pas autoclave, protéger de la lumière.

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